Патології - реагування на екстрені випадки легеневої емболії застраховане

Що таке легенева емболія ?

легенева емболія являє собою закупорку легеневої артерії або однієї з її гілок, як правило, шляхом тромб. Це спричиняє пошкодження ураженої легені, і травмована частина більше не може постачати організм киснем.

Згусток утворюється під час флебіту або венозного тромбозу (зазвичай в ногах). Він відривається від стінки вени і піднімається з кров’ю по венозному кровообігу до серця. Під час своїх скорочень правий шлуночок серця штовхає згусток в легеневі артерії. Тромб рухається по тонших артеріях, де в кінцевому підсумку блокується.

Формування легеневої емболії

A легенева емболія викликається закупоркою тромбу в легенева артерія. Цей згусток крові може походити від флебіту, який також називається тромбоз глибоких вен.

A флебіт є закупорка вени згустком крові, найчастіше розташованим в нога, біля теляти. Флебіт впливає на кровообіг на значній частині ноги. A фрагмент тромбу тоді може виділятися з-поміж інших. Цей фрагмент називається емболія.

Потім емболія мігрує до серце де він потім рухається до легені. Він зупиняється на більш вузькій легеневій артерії і зменшує там потік крові, викликаючи легенева емболія.

Тяжкість легеневої емболії залежить від:

розмір частини легені, пошкодженої закупореною артерією. У важких випадках легенева емболія відповідає за важку гіпоксемію (зменшення кількості кисню в крові) і вражає правий шлуночок серця (серцева недостатність);
серцевий стан (раніше існуюча стенокардія, наприклад) або дихальна (дихальна недостатність при ХОЗЛ, наприклад) людини до початку емболії.

Згусток крові - не єдина причина легеневої емболії

Набагато рідше, легенева емболія може бути пов’язано з емболом:

атероматозний (фрагмент атероматозного нальоту),
септичні або паразитарні (у разі серйозної інфекції),
жирний (наприклад, після перелому кістки),
амніотичний (під час пологів),
пухлина (міграція ракових клітин).

Фактори ризику легеневої емболії

Виникненню легеневої емболії сприяють:

хірургічні втручання та особливо ортопедичні, гінеко-акушерські та онкологічні втручання;
травма: шок, перелом кістки;
порушення кровотечі внаслідок спадкових захворювань;
тривалий постільний режим або знерухомлення незалежно від причини (хвороба, травма, тривала поїздка тощо);
у жінок оральна контрацепція (протизаплідні таблетки), гормонозамісна терапія в менопаузі, вагітність;
певні захворювання: зокрема рак легенів та шлунка, серцева недостатність, інфаркт міокарда, флебіт в анамнезі.;
певні медикаментозні методи лікування, такі як хіміотерапія раку;
надмірна вага та ожиріння.

Симптоми легеневої емболії

Легенева емболія причини раптового початку:

біль у грудях з одного боку, що посилюється при вдиху;
утруднення дихання (задишка): прискорене та коротке дихання;
іноді кашель і мокрота з кров’ю.

Симптоми іноді важко запропонувати, оскільки вони не дуже інтенсивні або не дуже специфічні. Утруднення дихання може виникати поступово, а біль може бути помірною.

Симптоми різняться в залежності від людини, але вони повинні завжди насторожувати, коли виникають на тлі ризику флебіту та емболії легеневої артерії (після операції, знерухомлення у попередньому місяці, триваючого лікування раку).

Можуть бути присутні інші симптоми, часто зтяжка легенева емболія:

дискомфорт або навіть втрата свідомості;
почастішання серцебиття (тахікардія);
низький кров'яний тиск;
периферичні ознаки шоку (мармуровість колін, сині пальці та губи, холод рук і ніг).

Що робити при ознаках легеневої емболії ?

У разі наявності симптомів, що вказують легенева емболія, а особливо, якщо вони виникають, коли є фактори ризику, негайно зателефонуйте до аварійних служб: 15 або 112 (європейська служба екстреної допомоги) зі стаціонарного або мобільного телефону, навіть заблокованого або без кредиту (безкоштовний дзвінок).

Під час дзвінка:

говорити спокійно і чітко;
вкажіть свій номер телефону, своє ім’я та ім’я відповідної особи;
вказати точне місцезнаходження та адресу, а також підлогу та будь-який код доступу;
якомога точніше опишіть ознаки, які вас насторожили;
вказати стан свідомості пацієнта (свідомий, сонливий, втрата свідомості);
вказати точний час появи перших симптомів;
не кладіть трубку, поки інша сторона не попросить вас це зробити. Лікареві може знадобитися додаткова інформація. Він також може дати вам вказівки, наприклад, що робити, чекаючи прибуття мобільної медичної бригади.

Центр 15 організовує транспортування пацієнта до лікарні і відповідає за повідомлення приймальної служби лікарні.

Після дзвінка залишайтеся з пацієнтом:

встановити його в напівсидячому положенні;
не дайте їй рухатися, щоб запобігти міграції згустку;
відзначити час появи перших ознак.

114: номер екстреної служби для людей із вадами слуху або мовлення (глухі, слабочуючі, афазичні, дисфазні)

Той, хто зазнає труднощів зі слухом або розмовою, потрапляючи в надзвичайну ситуацію, будь то жертва чи свідок, може цілодобово, 7 днів на тиждень, сповіщати та спілкуватися за допомогою SMS або факсу за унікальним та безкоштовним національним номером: 114.