Печінка та дієта при захворюваннях печінки та жовчних шляхів Хвороби печінки
Печінка має дуже складну будову, бере участь в основних меолізмах, є центральним резервуаром енергії організму, відіграє важливу роль у забезпеченні гомеостатичних констант і в меолізації гормонів.
Печінка забезпечена ферментативними системами, що спеціалізуються на деградації, інактивації, дії та кон’югації багатьох гормонів.
Зміст:
Дієта
гостра та хронічна діотерапія гепатиту
Дієтотерапія при цирозі печінки
Дієтичні рецепти епідемічного гепатиту (реконвалесценції)
Дієта при холециститі та жовчнокам’яній хворобі
Рецепти та меню при холециститі та літіазі
Дієта
На рівні печінки відбувається низка перетворень різних речовин - від найпростіших молекул до найскладніших. Характер цих метаболічних процесів характеризується безліччю реакцій, які забезпечуються дуже тонкою ферментативною організацією.
У печінці основні метаболізми (вуглеводний, білковий та ліпідний) взаємозалежні. Продукти їх розщеплення та синтезу представляють матеріал, на якому клітини печінки виконують свої функції. Ці "дрібні метаболіти" складають метаболічний фон. У різних реакціях деградації та синтезу використовуються ці речовини, для яких ацетат є основним фактором. Метаболічний фон печінки не тільки обслуговує потреби печінки, але необхідний для всього організму. Ацетат та піруват служать як загальне джерело для більшості сполук тканин (жирних кислот, гліцерину, амінокислот, холестерину, стероїдних гормонів) Ацетат ніколи не є вільним, але у формі ацетилензиму А (AcCoA).
Все. Амінокислоти утворюються в печінці, а також при їх розщепленні. Утворення амінокислот відбувається шляхом просування за допомогою аміаку, який поєднується з продуктами метаболічного фону.Іншим механізмом є трансамінування, яке полягає у зміні аміногрупи між двома молекулами з утворенням нових амінокислот. Розщеплення амінокислот у печінці відбувається шляхом дезамінування, і отримані кетокислоти переходять на метаболічний фон. Потім з аміногрупи утворюється NH3, який перетворюється на сечовину.
Між вуглеводами, ліпідами та білками існують метаболічні взаємозв’язки. Таким чином, перетворення жирних кислот і білків у вуглеводи - глюконеогенез відбувається в печінці. Утворення жирних кислот з вуглеводів і білків - ліпогенез, також відбувається в печінці і відбувається з великими витратами енергії, оскільки жирні кислоти мають більш високу калорійність, ніж вуглеводи.
Коли дієта має низький вміст вуглеводів або при загальному голодуванні процес глюконеогенезу очевидний, а активність піруватинкінази знижується. Коли дієта містить надлишок вуглеводнів, піруваткіназа стає більш активною, таким чином досягаючи пірувату, а згодом і AcCoA, що може призвести до утворення ліпідів.
Білки з вуглеводів та жирних кислот можуть утворюватися в печінці. Амінокислоти можуть спричинити вуглеводи у разі метаболічного фону. Дослідження маркованої глюкози показують, що через 30 хвилин прийому радіоактивний аланін був виявлений у печінці.
Невеликі метаболіти жирних кислот можуть страждати від амінів та амінокислот, що використовуються в синтезі білка.
Зв'язок між жирними кислотами, білками і вуглеводами відображається в кетогенезі, який відбувається в печінці. Складність процесів, що здійснюються в печінці, призводить до забезпечення пластичних та енергетичних потреб усього організму.
У субклітинній структурі гепатоцитів є численні ферментативні системи, що впливають на розвиток метаболізму.
Краплю слід розглядати як комплекс ферментативних дій, від яких залежить функція цього органу та його метаболічна активність для всього організму.
■. У печінці є необхідна ферментна система, яка забезпечує оптимальний енергетичний рівень, і вторинна ферментна система, що забезпечує виконання метаболічних перетворень. Аксесуарні ферментні системи активні лише в окремих та випадкових станах. Їх розташування знаходиться в мітохондріях та лізосомах.
гостра та хронічна діотерапія гепатиту
У жовтяничну фазу хвороби зменшиться жир, даватимуть молоко, йогурт, свіжі свіжі сири, рис, манку, білий хліб, бідні на целюлозу овочі, овочеві та фруктові соки. Поступово, після зникнення жовтяниці, буде їстись свіжий, варений бульйон, курка, риба або яловичина.
Забороняються такі продукти: жирне м’ясо свинини, овець, качок чи гусей, дичина, жирна риба, консервовані верблюди та ікра, жирні, ферментовані сири, яєчня або омлет, смажені жири будь-якого виду, чорний хліб, овочі у целюлозі (огірки, гуляш, капуста), фруктах з високим вмістом жиру (фундук та волоські горіхи), десертах з високим вмістом жиру (вершкові креми), шоколаді, какао, каві та алкоголі ", а також гострих спеціях.
Хронічний гепатит обумовлений багатьма причинами: харчовий дисбаланс, інтоксикації або є продовженням неправильно вилікуваного гострого гепатиту. Це проявляється втомою, зниженням апетиту, здуттям живота, втратою ваги та болем у правій частині живота. Іноді спостерігається збільшення об’єму печінки, і біологічні зразки змінюються від норми.
Дієтотерапія при цирозі печінки
При компенсованому цирозі, без асциту та без жовтяниці будуть вказані такі продукти:
- нежирна птиця, телятина, яловичина, нежирна риба, бульйон, шашлик або стейк;
- солодке молоко, йогурт, збите молоко, сир, урда та солодка сирна маса;
- яйця в помірних кількостях, білки в різних дієтичних препаратах і жовток лише 1/4, у різних препаратах, кожні два дні;
- жири, масло, олія, вершки в невеликих кількостях, відповідно до терпимості пацієнта;
, - білий хліб, одноденна і борошняна паста; *
- свіжі овочі з невеликою кількістю целюлози, у вигляді соусів. пюре або пудинги;
- фрукти з невеликою кількістю целюлози, стиглі або у вигляді компоту, фруктового соку або фруктового желатину;
- дозволеними спеціями є лише ароматичні (петрушка, модрина, лавр);
- натрію в кількості 2 г/добу.
Обсяг їжі буде зменшений, але буде забезпечено 5-6 прийомів їжі на день, я чітко дотримуюсь запланованого часу прийому їжі.
Заборонено: жирне м'ясо всіх видів, дичина, м'ясні консерви, ковбаси, ікра, жирні ферментовані сири, надлишок яєць, смажений жир, сало, бекон, чорний або свіжий хліб, надлишок борошна, сирі овочі, сирі овочі які виробляють здуття живота, бобові, жирні фрукти та багаті целюлозою, креми з маслом, шоколад, какао, козонак, гострі спеції, жирні супи, гарячі супи, соуси із смаженої цибулі та гарячий жир.
Слід уникати їжі, яка надто рясна або подається ввечері перед сном - алкоголь у будь-якій формі суворо заборонено.
При цирозі, декомпенсованому асцитом, з’являються дуже серйозні метаболічні порушення (білковий обмін, гідроелектролітична та гормональна нейтралізація). Вони призводять до появи та загострення набряків. В результаті споживання натрію зменшиться до 500 мг/добу, а продукти, багаті натрієм, будуть виключені. Дієта буде багата білками і вуглеводами, а помірною - ліпідами. Потрібно забезпечити споживання вітамінів.
Їжа дозволена:
Дієтичні рецепти епідемічного гепатиту (реконвалесценції)
Пташина щетина
Приготуйте м’ясний суп із 150 г курки, -50 г моркви, 30 г петрушки та 25 г селери, цибулі, солі. Коли звариться - суп, вийміть м’ясо і подайте картопляне пюре.
Відваріть 200 г очищеної картоплі і наріжте великими шматками. Коли вони будуть готові, злийте і додайте 5 г вершкового масла і трохи гарячого молока і солі. Добре втирайте до білого кольору і піни. Калорії = 320,
Овочевий крем-суп
Відваріть у киплячій підсоленій воді 80 г моркви, 70 г кабачків, 50 г петрушки, 25 г селери, 50 г картоплі, 30 г зеленої квасолі і 1/2 болгарського перцю. Пропустіть овочі через сито. Змішайте в чашці 5 г борошна з 50 г холодного молока і додайте до супу-вершків, трохи прокип’ятіть, поки воно не загусне. Посоліть, додайте подрібнену зелень і подавайте до столу з йогуртом. Йогурт можна замінити лимонним соком. Калорії = 176.
Щітки з соусом
. Візьміть 200 г м’яса і подрібніть в машині 2-3 рази, змішайте з 30 г рису, 1/2 яєчного білка, 1/4 цибулі і трохи солі. Утворюються дрібні волоски, які відварюють в окропі. Подавати з соусом, приготовленим із столової ложки борошна з невеликою кількістю води, подрібненого кропу та солі. Покладіть приготовлений рис у білий соус і проваріть його разом у духовці деякий час. Калорії = 310.
Дієта при холециститі та жовчнокам’яній хворобі
- нежирне свіже м’ясо, птиця, телятина або яловичина, приготовлені з розсолом або стейком або як дієтичний фарш із ароматизованими спеціями;
- яйця в помірних кількостях, тільки в дієтичних препаратах, відповідно до допуску;
-■ білий хліб, одноденний, борошно варене, сир
корів;
- невелика кількість жиру, доданого у свіжому вигляді в різні готові препарати; \ '
- овочі у формі суфле, пудингів, соусів або овочевих салатів, що містять дрібну целюлозу;
- фрукти, що містять мало целюлози, у вигляді компотів, фруктових соків або в різних препаратах;
- десерти з сиром, фруктами, яєчними білками;
- ароматизовані спеції;
- овочеві крем-супи, супи з нежирного м’яса, прозорі овочеві супи, борщі;
- дієтичні соуси.
Рецепти та меню при холециститі та літіазі
Меню: Крем-суп із червоної картоплі, фарширований фруктами Долото м'ясо
Картопляний кабачок
У кількості 400 мл процідженого овочевого супу відварити картоплю, нарізану шматочками. Коли воно звариться, пропустіть його через сито і додайте трохи молока, солі та зелені. Можна також покласти чайну ложку сирої олії Калорії = 310.
Помідори, фаршировані м’ясом
Пропустіть через машину 150 г відвареного м’яса, а потім змішайте зі столовою ложкою відвареного рису, 1/2 яєчного білка, сіллю і подрібненою зеленню. Очистіть 3 помідори середнього розміру і дайте їм стекти, потім залийте підготовленим м’ясом і запікайте 15 хвилин в томатному соусі, отриманому з серцевини очищених помідорів, до якого додається столова ложка борошна, змішаного з невеликою кількістю молока. холодний. Калорії = 480.
Фруктовий долото
Візьміть дві склянки малини або полуниці і добре відіжміть через марлю. Віджимаючі залишки кип’ятять у склянці води. Процідіть цю рідину і додайте столову ложку цукру і столову ложку крохмалю, розчиненого в невеликій кількості холодної води. Доведіть до кипіння протягом декількох хвилин, а потім змішайте з сирим фруктовим соком. Подавайте холодним. Калорії ■ = 140.
Меню: Овочевий борщ з фрикадельками Яблука в паніровці Яблука в тісті
Овочевий борщ з фрикадельками
Овочі відварити в 400 мл води (моркви, петрушки, селери) у кількостях, зазначених у попередніх рецептах. Окремо приготуйте котлети з 50 г фаршу та 15 г відвареного рису, змішаного з невеликою кількістю теплої води та 1/2 білка. Зробіть невеликі волоски, які відварюють у воді або на пару. Зварити борщ і додати котлети і овочевий бульйон. разом, доведіть до кипіння і додайте подрібнену зелень для подачі. Калорії = 210.
Щітка, фарширована овочами
Очистіть моркву і петрушку і наріжте довгими шматочками. Їх заливають 150 г телятини або яловичини, а потім варять. Додайте необхідну сіль. Подавати з білим соусом, приготованим з чайної ложки борошна, змішаного з 2 столовими ложками холодного молока, кип’ятити 5 хвилин, поки воно не стане схожим на крем. В кінці додайте сіль і трохи свіжого вершкового масла або олії. Калорії = 320.
Яблука на тісті
Очистіть 2 яблука потрібного розміру і очистіть кожне насіння від твердої тканини посередині. Залийте порожнечу, що залишилася, абрикосовим або персиковим варенням, паралельно приготуйте крихкий аулат (див. Інші попередні рецепти), який викладають, а потім розрізають на квадрати. Загорніть в це тісто яблука і поставте в духовку на змащену маслом деко. При запіканні порошок з цукром. Калорії = 310.
Меню: Овочевий крем-суп з грінками М’ясні горщики манна пінка у фруктовому соку
Овочевий крем-суп з грінками
У 400 мл води відварити овочі-супи та сезонні овочі. Додайте необхідну сіль, потім пропустіть через сито і доведіть до кипіння. В кінці додайте 5 г свіжого вершкового масла і подавайте до смажених хлібних грінок. Калорії. = 210.
Горщики з м'ясом
Наріжте шматочками 150 г м’яса і тушкуйте в невеликій кількості води. Готуйте овочі окремо (80 г моркви, 50 г петрушки, 30 г селери, 50 г картоплі, 50 г кабачків, 20 г гороху і 40 г помідорів). Нарізати шматочками і тушкувати в невеликій кількості води в порядку їх закипання (картопля і кабачки в кінці), посолити. Коли овочі будуть готові, змішайте їх з м’ясом і додайте томатний сік, а потім випікайте 10 хвилин. Нарешті додайте олію (25 г) і подрібнену зелень. Калорії = 590.
Пінок деревію \\ з фруктовим соком
Змішайте 100 мл фруктового соку зі 100 мл води, потім кип’ятіть зі столовою ложкою цукру і ложкою манної крупи, поки вона не стане відповідної консистенції. Подавайте холодним. Калорії = 170.