Печінка та гепатит - SOS гепатити

Оновлено 09.10.2020

Печінка

Грецьке слово для печінки - "гепар" - ось чому медичні слова, пов'язані з печінкою, часто починаються з "гепато" або "печінка".
Греки вважали печінку оселею емоцій. Вони виконували "гепатоскопію", при якій волів або коз приносили в жертву, щоб дослідити їх печінку, щоб визначити успіх або невдачу їхніх військових походів. Греки вважали печінку органом, який найбільш тісно контактував з богами.

Печінка - це найбільший орган в організмі людини. Він важить від 1400 до 1600 грам і становить від 90 до 95% специфічних клітин, які називаються гепатоцитами, і налічує близько 500 мільярдів.

У певний час печінка містить близько 10% крові у вашому тілі, і вона перекачує близько 2016 літрів на день або 1,4 літра на хвилину. Це переробний центр, очисна споруда, завод з виробництва та регуляторний центр.

гепатит

Гепатит А

VHA присутній у всьому світі, але рівні захворюваності та поширеності пов'язані з рівнем економічного розвитку регіонів. В основному, чим гірші соціально-економічні умови, тим більша частота людей, які стикалися з вірусом (до 100% у певних районах Африки) і чим раніше зараження відбувається в дитинстві.

У Франції в 1970 р. 50% людей віком від 20 років стикалися з вірусом. Сьогодні вони складають лише 10-20% завдяки покращенню гігієнічних умов; звідси значний ризик зараження під час поїздок до країн із високим рівнем поширеності.

Як ви отримуєте гепатит А? ?

Вірус гепатиту А виявляється в калі інфікованих людей. Отже, гепатит А передається фекально-перорально або від людини до людини, або через заражену їжу або воду.
Наприклад, ви можете заразитися вірусом, не миючи руки після зміни підгузників дитини або користування ванною кімнатою.
Його також можна зловити, вживаючи забруднену воду або їжу, яка контактувала із забрудненою водою, наприклад, сирими або недовареними молюсками, овочами, салатами та неочищеними фруктами.
Забруднення може також статися, коли заражена людина поводиться з їжею.
Вірус також може передаватися під час орального або анального сексу.
Вірус може передаватися куди завгодно, де санітарні умови та особиста гігієна погані. Період зараження починається за 15 днів до появи симптомів і закінчується через 15 днів після їх зникнення.

  • Інкубаційний період: від 15 до 45 днів.
  • Ознаки та симптоми: Більшість людей, які отримують гепатит А, будь то легкий або важкий, одужують природним шляхом. Симптоми зазвичай зникають через 4-6 тижнів.
  • Існує вакцина проти ВГА. Існує також комбінована вакцина проти гепатиту А та гепатиту В.

Гепатит Б

Гепатит В є найпоширенішим захворюванням, що передається статевим шляхом, на планеті та найбільш смертоносним. 2 мільярди людей, або кожен третій у світі, вже контактували з вірусом.

Більше ніж 257 мільйонів люди живуть з інфекцією вірусу гепатиту В (позитивний на поверхневий антиген гепатиту В). У 2015 році, Загинуло 887 000 людей від інфекції гепатиту В, включаючи цироз або рак печінки.

У 2015 році лише 20% людей з ВГВ мали діагноз у всьому світі.

Згідно з дослідженням Barotest 2016 року, у Франції, 135 706 осіб мали б хронічний гепатит В, в тому числі 111 957 не знав. Він відповідає за 1500 смертей на рік.

Як ви заражаєтесь гепатитом В? ?

Вірус гепатиту В надзвичайно забруднює: в десять разів більше, ніж вірус гепатиту С, у сто разів більше, ніж вірус СНІДу. Він також більш стійкий і не руйнується спиртом та ефіром. Вірус у висушеній крові може бути стабільним протягом семи днів при температурі 25 ° C.
ВГВ поширюється через контакт з кров’ю та іншими рідинами організму (сперма, вагінальні рідини, грудне молоко).
Якщо ви не щеплені, ви можете заразитися:
Секс (вагінальний, анальний або оральний секс) з інфікованою людиною.
Спільне використання шприців та обладнання для ін’єкцій або нюхання (ложка, вата, солома тощо) або поводження з ними.
Безпосередній контакт крові незабрудненої людини з кров’ю зараженої людини.
Вагітність та/або пологи (передача ВГВ від інфікованої матері новонародженому).
Спільне використання бритв, зубних щіток, ножиць, кусачок для нігтів, пінцета, прикрас для пірсингу, сережок тощо.
Татуювання, акупунктура та пірсинг, виконані без необхідних гігієнічних правил (обладнання повинно бути одноразовим або стерилізованим в автоклаві).
Вас не може забруднити їжа, вода, спільне користування туалетом.
У 90% випадків організм природним шляхом усуває вірус.

  • Час інкубації: від 50 до 100 днів.
  • Ознаки та симптоми: жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей) Інші загальні симптоми, такі як втома, втрата апетиту, біль у суглобах, біль у шлунку та погане самопочуття.
  • Існує лікування, яке може зупинити розвиток у понад 50% випадків.
  • Існує ефективна вакцина проти ВГВ. Існує також комбінована вакцина проти гепатиту В та гепатиту А.

Гепатит D

Найвищі показники поширеності спостерігаються в Італії, на Близькому Сході, в Африці та Південній Америці; у середземноморських країнах інфекції HDV є ендемічними для людей, інфікованих ВГВ, і передача ВГЛ, як правило, сприяє інтимним контактам; в неендемічних районах.
Отже, цей вірус заражає лише людей, уже інфікованих ВГВ, або тому, що зараження є одночасно з ВГВ і HDV, або тому, що ВГВ суперінфікує хронічний гепатит В.

Як ви отримуєте гепатит D. ?

Вірус гепатиту D передається через кров або його похідні і в основному вражає споживачів ін’єкційних наркотиків та гемофіліків.

  • Ознаки та симптоми: Симптоми гепатиту D такі ж, як і гепатиту В. До цих симптомів належать: жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей), втома, втрата апетиту, біль у суглобах, біль у шлунку та дискомфорт.
  • Існує лікування.

Гепатит С

Гепатит С - відносно поширене захворювання. У глобальному масштабі, приблизно 70 мільйонів людей є хронічними носіями гепатиту С. Приблизно 399 000 люди щороку помирають від гепатиту С, найчастіше від цирозу або гепатоцелюлярної карциноми.

За даними ВООЗ, найбільш постраждали регіони Східного Середземномор'я та Європейський регіон, з поширеністю 2,3% та 1,5% відповідно.

У 2015 році лише 9% людей з ВГС були діагностовані у всьому світі. Ця відсутність діагнозу пояснюється кількома симптомами, спричиненими інфекцією.

Близько 30% (15-45%) інфікованих людей спонтанно позбавляються від вірусу протягом 6 місяців після зараження, не отримуючи жодного лікування. Для решти 70% (55-85%) інфікованих інфекція переросте в хронічну форму захворювання.

Серед цих хронічних хворих ризик цирозу печінки становить 20-30% протягом 20 років.

Хронічний гепатит С є основною причиною цирозу та первинного раку печінки (гепатоцелюлярна карцинома). Мовчазне прогресування захворювання та висока частота хронізації пояснюють існування великого резервуару заражених.

У 2016 році вірусологічний розділ «Баротест» Барометра охорони здоров’я 2016 року дозволив оцінити серед дорослого населення (18-75 років), що проживає у столиці Франції, поширеність РНК ВГС на рівні 0,30%, що відповідало 133 466 осіб мають хронічний гепатит С. З них 80,6% знали про свою інфекцію. Тому ми підрахували, що у Франції близько 26 000 людей не знають, що вони є носіями вірусу гепатиту C.

Як ви отримуєте гепатит С. ?

  • Час інкубації: від 15 до 45 днів.
  • Ознаки та симптоми: від 20% до 30% інфікованих людей можуть мати жовтяницю (пожовтіння шкіри та очей). Інші симптоми загального характеру (нездужання, втрата апетиту, біль у шлунку, темна сеча та втома) спостерігаються у 10% - 20% інфікованих. Від 70% до 80% інфікованих не мають ознак або симптомів інфекції. Від 20 до 30% людей з гострим гепатитом С одужують без лікування.
  • Існують нові антивірусні молекули прямої дії (DAA), які можуть вилікувати більш ніж у 95% випадків (100% у деяких популяціях). Ці нові молекули називають пангенотиповими, оскільки вони ефективні для всіх генотипів вірусу гепатиту С (1, 2, 3, 4, 5, 6).
  • Вакцини не існує.

Гепатит Е

Гепатит Е не обмежується найбіднішими країнами Третього світу. Він також зустрічається в розвинених країнах.
Окрім епідемій, хвороба підтримується або постійним існуванням декількох епізодичних випадків і дуже тривалим збереженням вірусу у деяких суб'єктів, або через резервуар для тварин.
Люди, здається, є головним резервуаром вірусу, і існування резервуару для тварин ще потрібно продемонструвати.
Індустріальні країни становлять неендемічну зону, в якій спостерігається лише декілька випадків гепатиту Е і становить лише 0,1-1% гострого гепатиту.

Як ви заражаєтесь гепатитом Е? ?

Вірус гепатиту Е передається фекально-оральним шляхом, потрапляючи в організм забрудненої води (найпоширеніший засіб передачі).
Повідомлення від людини до людини видається рідкісним; під час епідемії випадки вторинного зараження в сімейному колі рідкісні (можливість передачі через їжу).

  • Час інкубації: в середньому 26-42 дні.
  • Ознаки та симптоми: жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей); інші загальні симптоми, такі як погане самопочуття, втрата апетиту, біль у шлунку та запалення печінки. HEV виявляється в калі приблизно від 1 тижня до початку хвороби та до 2 тижнів після цього. Близько 90% дітей до 10 років із ВГЕ, які мешкають у районах, де присутній вірус, не мають симптомів.
  • HEV - це хвороба, з якою організм зазвичай здатний боротися природним шляхом. Не існує терапії та обмежень щодо дієти чи діяльності.

Гепатит Е викликається вірусом, який передається фекально-орально, переважно в країнах із поганими гігієнічними стандартами. Однак, починаючи з 2002 року, все більше випадків описується в промислово розвинених країнах у людей, які ніколи не їздили до країн, де вірус активно циркулює.

У Франції гепатит Е контролюється Національним довідковим центром (CNR) щодо ентеротрансмісивного гепатиту. Починаючи з 2013 року, завдяки покращенню результатів діагностичних тестів та підвищеній пильності клініцистів, щороку виявляють приблизно 2000 симптоматичних випадків, понад 95% випадків корінного населення.

Якщо вірус атакує печінку, неврологічні пошкодження також спостерігаються під час гострих або хронічних інфекцій HEV приблизно в 15% випадків. Також описано пошкодження нирок.

Міжвідомча та міжвідомча робочі групи мали на меті скласти інформаційний документ для медичних працівників, щоб вони могли найкраще консультувати своїх пацієнтів, які найбільше ризикують розвинути важкі форми, та відповідати на їх запитання.

Державні органи охорони здоров'я рекомендують пацієнтам групи ризику (вагітним жінкам, людям з ослабленим імунітетом, людям із хронічною хворобою печінки тощо) не вживати, навіть приготовані, продукти, які піддаються найбільшому ризику та передача їжі яких продемонстрована (продукти на основі свинини сирого кольору) печінка та продукти з дикого кабана чи оленя).

Гепатит G

Також відомий як вірус GB-C (VGB-C)
Частка перевізників становить від 2% до 5%.

Вірус гепатиту G був виявлений в 1995 р. Він передається переважно через кров. Таким чином, основними страждаючими людьми є пацієнти з переливанням крові та споживачі ін’єкційних наркотиків.

Люди, інфіковані HGV/GBV-C, часто інфікуються іншими вірусами, такими як вірус гепатиту C (HCV), вірус гепатиту B (HBV) та вірус імунодефіциту людини (ВІЛ).

Як ви отримуєте гепатит G. ?

Вірус поширюється через заражену кров або продукти крові.
HGV/GBV-C може передаватися шляхом спільного використання заражених особистих речей та інших подібних способів поведінки (парентеральна передача). Він також може передаватися від матері новонародженому під час пологів (вертикальна передача) або через різні статеві акти.

  • Ознаки та симптоми: На відміну від інших вірусів гепатиту, HGV/GBV-C навряд чи викликає симптоми.
  • Не рекомендується лікування гепатиту G.

Федерація гепатиту SOS рухається 20 жовтня на вулицю де ла Бон, 14, будинок С, 5 поверх, у Монтрей