Передчасні пологи збільшити на l; доставка на 32 тижні
- Різні стадії недоношеності
- Пологи недоношеної дитини: виношувати на 32 тижні
- Профілактика ранніх пологів
Термін наближається, і ви нарешті зможете зустріти маленьку істоту, яка росла у вашому животі місяцями.
Але зараз він прибуває трохи раніше передбачуваної дати 39 тижнів аменореї. Які ризики для дитини, яка приїде на 9 тижнів раніше, які причини та як підготуватися? Наші відповіді допоможуть вам.
Різні стадії недоношеності
Будь-які пологи вважаються передчасними, коли настають до 37 тижнів аменореї, тобто до 35 тижнів вагітності.
У межах цієї загальної недоношеності ми повинні виділити кілька етапів:
- дуже велика недоношеність (до 28 тижнів);
- крайня недоношеність (від 28 до 32 ВА + 6 днів);
- середня недоношеність (від 33 ВА до 36 ВА + 6 днів).
До кінця 31-го тижня органи дитини повністю або майже повністю сформовані, за винятком легенів, які продовжують розвиватися.
На цій стадії 8-го місяця вагітності дитина важить в середньому лише 1,750 кг.
Пологи недоношеної дитини: виношувати на 32 тижні
Основні справи
Ми розрізняємо 5 основних клінічних ситуацій при виникненні пологів до 33 тижнів аменореї (ВА):
- Гіпертонія та його ускладнення: еклампсія, прееклампсія.
- Крововиливи: передлежання плаценти, ретро-плацентарна гематома. Кровотеча зачіпає близько 20% пологів до 33 тижнів.
- Передчасний розрив оболонок: здебільшого пов’язане з інфекціями матки та певними умовами життя (стрес, соціально-економічний рівень, що знаходиться в неблагополучному стані тощо)
- Мимовільні передчасні пологи: також більшу частину часу пов’язували з матковими інфекціями та певними умовами життя (стрес, соціально-економічний рівень в неблагополучному стані тощо)
- Затримка внутрішньоутробного розвитку: коли виявляється затримка росту матки, пов’язана з низькою вагою плода. Переважно через обмін між матір’ю та плодом, який вже не відбувається в хороших умовах, надходження харчових речовин та кисню стає недостатнім для дитини.
Інші фактори ризику можуть втрутитися та сприяти передчасним пологам, такі як вагітність близнюками або надмірне вживання тютюну або алкоголю.
Доставка на 32 тижні: на практиці
У цих 5 основних клінічних ситуаціях, які найчастіше виникають при пологах до 33 тижнів, ми виділяємо передчасні пологи, пов’язані з:
- мимовільна праця тіла та оболонок (скорочення, втрата води тощо), перед якими неминучі пологи;
- пологи, розпочаті акушерською групою, що стикаються з інфекційним, геморагічним або фізіологічним ризиком для дитини або матері.
Добре знати: рішення медичної групи про народження матері становить майже 45% пологів до 33 тижнів, тобто майже половину.
Передчасні пологи: ризики для дитини
Загроза передчасних пологів несе ризик для дитини:
- Чим раніше народження, тим більший ризик респіраторних та неврологічних наслідків.
- Однак це стосується менше 10% вагітних жінок.
Профілактика ранніх пологів
У разі високого ризику передчасних пологів показана профілактика, щоб якомога більше затримати пологи. Насправді, чим довше дитина залишається в утробі матері, тим кращими будуть його життєво важливі константи при народженні.
Таким чином, на клінічному рівні у випадках загрози передчасних пологів:
- Інгібітори скорочення вводяться для економії часу, необхідного для терапії кортикостероїдами.
- Потім мати отримує дві ін’єкції глюкокортикоїдів через 24 години, що відповідають за зменшення смертності та респіраторних, травних та неврологічних наслідків дитини.
Щоб дізнатись більше, відвідайте наш додатковий вміст:
Також у розділі:
Хід пологів
- Природні пологи
- Конкретні поставки
- Етапи пологів
- Методи, що допомагають пологи
- Ускладнення пологів
- Подальше спостереження