Передопераційне обстеження та баріатрична хірургія в Парижі, доктор Серваджан

Перед проведенням баріатричної хірургії вам слід провести комплексну оцінку в багатьох областях.

хірургія

  • Ендокринологічна оцінка
  • Психологічна оцінка
  • Дієтична оцінка
  • УЗД печінки
  • Рентгенографія
  • Загальна оцінка
  • Звіт про працездатність
    • Фіброскопія шлунка
    • Оцінка дихання
    • Кардіологічна оцінка

Ендокринологічна оцінка

Його метою є дослідження різних гормональних порушень, які можуть бути причиною ожиріння або його наслідків. Для цього необхідний клінічний огляд лікаря-спеціаліста та більш-менш складні дослідження крові залежно від пацієнта. Залежно від пацієнта може знадобитися рентгенологічне дослідження.

Оцінка також буде шукати найпоширеніші метаболічні захворювання, такі як діабет або дисліпідемія (проблеми з холестерином або тригліцеридами).

Психологічна оцінка

Його часто «бояться» пацієнти. Дуже важливо знати психологічний стан пацієнтів, щоб виправити ряд примусів, булімії тощо. і запропонувати психологічне спостереження за найбільш вразливими людьми.

Ті, хто не прагне виправити свої порушення харчування, мають великі шанси відновити велику вагу через кілька років після операції.

Дієтична оцінка

Настійно рекомендується, оскільки він виправляє розлади харчової поведінки, поширені у пацієнтів із ожирінням, і готує до дієтичних наслідків операції з ожирінням.

Пацієнти можуть дізнатися про рекомендовані дієти та продукти харчування, щоб уникнути операцій після ожиріння після операції.

УЗД печінки

Проводиться для перевірки можливих каменів у жовчному міхурі (каменів у жовчному міхурі) та жирових перевантажень печінки під назвою «стеатоз печінки».

Камені в жовчному міхурі дуже поширені у пацієнтів із ожирінням (20%) і можуть призвести до видалення жовчного міхура або холецистектомії. Жирова хвороба печінки відповідає за виникнення цирозу печінки протягом багатьох років. Втрата ваги дозволяє регресувати цей печінковий стеатоз.

Рентген під назвою TOGD

Він полягає у тому, щоб змусити пацієнта випити рентгеноконтрастний продукт та контролювати проходження продукту через шлунок під час рентгенографії. Він може виявити певні грижі перерви і не проводить систематичного передопераційного обстеження.

Загальна оцінка

Він складається з перевірки загального стану пацієнта. Кожна проблема зі здоров’ям, яку можна виявити, повинна спричинити конкретні розслідування. Прооперувати пацієнта можна лише за умови контролю всіх його хвороб.

Зокрема, необхідно буде провести стоматологічний огляд у стоматолога. Крім того, гінекологічне спостереження за пацієнтами старше 50 років повинно бути систематичним. У регульованих жінок бажано мати систематичну контрацепцію протягом 18 місяців після операції на ожирінні.

Звіт про працездатність

Це передбачає пошук захворювань, які можуть зробити баріатричну хірургію небезпечною або змусити нас виключити певні хірургічні методи.

Фіброскопія шлунка

Гастроентеролог проведе фіброскопію шлунка для виявлення захворювань шлунка, які можуть зробити неможливими певні хірургічні методики, і зробить біопсію шлунка для зараження хелікобактер пілорі.

Інфекцію хелікобактер пілорі слід лікувати до операції протягом 15 днів антибіотиками та антикислими препаратами, а контроль за знищенням цих бактерій проводитиметься через місяць після припинення лікування за допомогою респіраторного тесту, який називається "дихальний тест".

Helicobacter Pylori - це бактерія, яка не викликає інфекції, але сприяє розвитку виразкової хвороби та, можливо, раку шлунка.

Оцінка дихання

Оцінка дихання буде прагнути оцінити дихання вдень та вночі. Тести дихальної функції (FRT) та гази крові оцінюють нормальну денну дихальну функцію.

Полісомнографія, яка фіксує дихання під час сну, буде виявляти наявність синдрому обструктивного апное сну.

Цей синдром характеризується численними нічними паузами дихання, які відповідають за погану оксигенацію організму вночі, особливо головного мозку. Результатом для пацієнтів є фази сонливості вдень, пов’язані з тим, що мозок не може достатньо відпочити вночі. Серцю також може бракувати кисню вночі. Це може бути небезпечно для хворих на серце.

Нам слід передопераційно лікуватися за допомогою дихальної маски, яка підключається вночі та запобігає тривалому апное.

Кардіологічна оцінка

Кардіологічна оцінка є систематичною доопераційною та проводиться кардіологом, який вибирає обстеження, які потрібно провести, відповідно до пацієнтів та їх серцево-судинних факторів ризику.

Для отримання додаткової інформації клацніть на посилання на веб-сайт Haute Autorité de Santé МАЄ веб-сайт