Перелом ліктя - причини, симптоми та лікування
Біля Перелом ліктя або Перелом ліктя лікоть ламається у верхнього краю ліктьової кістки, де прикріплюється сухожилля трицепса. Однією з форм перелому ліктя є така Перелом олекранона. Причиною зазвичай є травма, і лікування зазвичай проводиться хірургічним шляхом, якщо прогноз хороший.
Зміст
Що таке перелом ліктя?
У разі перелому олекранона відбувається перелом олекранона, закінчення ліктьової кістки з боку ліктя. Тут також знаходиться ліктьовий суглоб, який складається з двох кісток передпліччя, променевої кістки та ліктьової кістки, а також нижньої частини плечової кістки. Сухожилля триголового м’яза передає силу м’язів-розгиначів руки на олекранон.
Симптоми перелому ліктьового суглоба з’являються відразу після травми, яка його спричинила, і включають сильний біль, синці з сильним набряком всього суглоба та синю зміну кольору шкіри навколо синця. Самостійний рух ліктем неможливий для ураженої людини. У деяких випадках зламаний або зламаний шматок кістки можна промацати, коли він підтягується через сухожилля трицепса.
причини
Причиною перелому ліктя, як правило, є пряма травма, тобто падіння назад або в той бік, який потрапив у лікоть або витягнуту руку.
Якщо занадто сильна сила діє на найслабше місце, ліктьовий суглоб, він ламається. Механічно можна сказати, що сила удару діє в момент найменшого опору і розриває суглоб.
Іноді курок - це не падіння, а сильний удар твердим предметом у ліктьовий суглоб. Рідше перелом ліктя виникає з раніше пошкодженою кістковою тканиною внаслідок патологічних переломів і як спонтанний перелом.
Іншими причинами можуть бути підвищений стрес, так що виникає перелом стомлення суглоба. Особливо ризикують пацієнти із захворюваннями склоподібного тіла, остеопорозом, пухлинами кісток та метастазами.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Перелом ліктя - надзвичайно болюче захворювання, яке зазвичай провокується зовнішніми подіями, наприклад, сильним падінням на лікоть. Відразу після цієї події виникає дуже сильний біль. Для однозначного діагнозу перелому та подальшого лікування слід звернутися до лікаря.
Перелом ліктя призводить до майже повної втрати руху руки в ліктьовому суглобі. Рука вже не може бути зігнута або кутова; спроба викликає сильний біль. При цьому суглоб дуже швидко набрякає, також можуть утворюватися гематоми.
Якщо зламаний лікоть не лікувати, це може призвести до повного незворотного застигання руки та різноманітних ортопедичних проблем. Тому професійна терапія є абсолютно важливою. Перелом ліктя дуже часто називається відкритим розривом. Шкіра над суглобом і кісткою дуже тонка і може бути легко пробита гострою, осколкою або зламаною кісткою.
У таких випадках кістка помітно виступає з відкритої рани, і розрив також може бути однозначно діагностований непрофесіоналами. Крім того, може бути помірна крововтрата. Перелом ліктя є хворобливим захворюванням навіть у процесі загоєння і вимагає великих фізіотерапевтичних реабілітаційних заходів та тривалих вправ.
Діагностика та курс
Якщо після падіння виникає сильний біль, що обмежує рухи, синці та набряки ліктьового суглоба, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря. Після детального анамнезу він огляне ліктьовий суглоб. Після цього проводиться рентген. Під час цього та, можливо, інших обстежень слід виключити супутні пошкодження судин, зв’язок, сухожиль та нервів.
Швидке медичне лікування має вирішальне значення для успіху лікування, оскільки сильне потягнення м’яза триголового м’яза рухає уламки один проти одного, так що відхилення з часом стає сильнішим, ускладнюється в експлуатації та зростає ризик довготривалих наслідків та постійних пошкоджень.
Прогноз, як правило, хороший після перелому олекранону, а ускладнення - рідкісні. Однак часто спостерігається знижена стійкість до більш важких навантажень, таких як теніс, веслування або гольф.
Більш складні переломи з декількома уламками можуть призвести до порушень в суглобі, передчасного зносу суглобів та обмеження рухливості суглобів, незважаючи на раннє лікування.
Ускладнення
Якщо своєчасно лікувати перелом ліктя, як правило, немає великих ускладнень. Однак не можна повністю виключати довгострокові наслідки. Після операції стійкість уражених кісток і м’язів знижується. Можуть виникнути довгострокові обмеження, особливо в таких спортивних заходах, як гольф, веслування або теніс.
Наприклад, в результаті перелому сміття можуть статися порушення в суглобі. Це може призвести до зносу суглобів через роки, що пов’язано з обмеженою рухливістю ліктя. Множинні або відкладені переломи також можуть призвести до скутості суглобів та хронічної нестабільності суглобів. Дегенерація хряща та суглобів може призвести до хронічного запалення та сильного болю.
У міру прогресування захворювання може виникати артроз або псевдоартроз. Не можна повністю виключати травми артерій і нервів, якщо зламано лікоть. Якщо при розриві ліктя травмуються нерви, можуть виникнути оніміння та порушення чутливості. Здебільшого спостерігається також втрата сили та чутливості, яка може коливатися від ліктя до мізинця. Також можуть виникати обмеження в русі, але вони, як правило, зникають самі по собі.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо ви відчуваєте сильний біль і обмеження рухливості в області ліктя після нещасного випадку або падіння, у вас може бути зламаний лікоть. Доцільно відвідати лікаря, якщо симптоми не зникають самі по собі і є подальші ознаки перелому. Якщо, наприклад, помічені синці, набряки та синці, це завжди вимагає медичного уточнення. У разі подальших порушень, таких як проблеми з кровообігом або сильний біль, слід викликати екстрену службу.
Відкритий перелом завжди повинен обстежувати і негайно лікувати лікар. Залежно від тяжкості перелому ліктьового суглоба, постраждала людина повинна провести кілька днів до тижнів у лікарні. Тим часом лікар ретельно перевірить, чи правильно ростуть сухожилля, нерви та м’язи, і, якщо потрібно, призначить подальші заходи, такі як фізіотерапія або операція.
Після того, як людина вийшла з лікарні, призначені регулярні огляди. Якщо виникають кровотечі, біль у рубцях та інші ускладнення, це вимагає швидкого уточнення у відповідального лікаря.
Лікування та терапія
До медичного огляду руку слід шинувати, розвантажувати та охолоджувати.
Консервативна терапія з використанням іммобілізації можлива лише за умови стабільного перелому ліктьового суглоба. Це означає, що між уламками має бути максимум два міліметри і що вони не зміщуються. Іммобілізація зазвичай проводиться лише дітям. Переміщені переломи олекранона вимагають хірургічного втручання. У разі дроблених переломів необхідно використовувати невелику пластинку, яку можна поєднати з натяжним ремінцем.
Натяжний пояс - найпоширеніша терапія при переломі ліктьового суглоба. Фрагменти утримує асистент у правильному положенні, поки хірург зашиває кістку дротом восьмиподібної форми. Зазвичай цю операцію проводять під загальним наркозом.
Деякі переломи можна лікувати без іммобілізації після операції. Однак, як правило, гіпсова пов’язка використовується приблизно шість тижнів. За цей час ліктьовий суглоб не повинен бути навантажений. Через кілька тижнів до місяців після операції ви можете відчувати дискомфорт при розміщенні ліктя, що обумовлює необхідність носити захист ліктя. Фізіотерапія допомагає відновити трицепс і ліктьові суглоби після тижнів іммобілізації.
Перспективи та прогноз
Нескладний перелом ліктя - одна з найпоширеніших зламаних кісток. Зазвичай він має хороший прогноз, оскільки це одна з рутинних операцій, яка дуже часто зустрічається в лікарнях.
Це ускладнюється, якщо суглоб був пошкоджений під час перерви або якщо розрив призводить до пошкодження м’яких тканин і судин. Якщо тканини вже недостатньо забезпечені кров’ю, часткові ділянки можуть загинути. Перелом ліктя також має менш сприятливі перспективи, якщо частини кістки не відростають належним чином. Навіть при незначних зрушеннях спостерігається неправильна статика, що в довгостроковій перспективі призводить до неправильного навантаження на лікоть і сприяє зносу суглобів.
Незважаючи на загально хороший прогноз, можливо, що заняття спортом, які сильно напружують лікоть (наприклад, сквош, теніс або гольф), більше не можна практикувати, як це було до перерви. М'язова сила та м'язова маса були втрачені внаслідок тривалої іммобілізації руки. У більшості випадків тоді необхідні специфічні фізіотерапевтичні вправи, щоб знову зміцнити м’язову силу, особливо якщо пацієнти старші.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Загальна профілактика складна, оскільки падіння трапляються випадково. Однак відповідальні та здорові спортсмени носять добре підігнані та мінімізуючі ризик налокотники, які замінюються після кожного падіння.
Ви можете зробити це самі
У разі перелому ліктя слід негайно повідомити лікаря невідкладної допомоги. Поки не прийде професійна допомога, лікоть слід захищати і, по можливості, не рухати. Закритий перелом можна охолодити пакетом з льодом або холодом. Якщо можливо, відкриті переломи покривають стерильною раневою подушкою. Щоб уникнути погіршення перелому, подальші заходи лікування повинен проводити лікар невідкладної допомоги.
Загоєнню кісток можна сприяти за допомогою фізичних вправ та здорового та збалансованого харчування з високим вмістом кальцію та заліза. Однак слід пошкодувати сам лікоть, доки лікар не дозволить почати тренування знову. У період відпочинку ідеально підходять ніжний масаж та сауни. І те, і інше сприяє кровообігу, а отже, і процесу загоєння.
За погодженням з лікарем також можна спробувати альтернативні методи лікування, такі як ультразвукова терапія або електротерапія. До перевірених засобів від натуропатії належать протизапальна арніка, живокіст, що сприяє загоєнню, а також солі Шюслера кальцій фторатум і залізо фосфорикум. Лікування аутологічною кров’ю також може сприяти загоєнню, але завжди повинно проводитися під контролем лікаря.
набрякати
- Дебруннер, А.М.: Ортопедія/ортопедична хірургія. Хубер, Берн, 2005
- Кремер, Дж., Гріфка, Дж.: Ортопедія, травматологічна хірургія. Спрінгер, Берлін 2013
- Зіллес, К. та ін.: Анатомія. Springer Medizin Verlag Heidelberg 2010
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.