Перелом лопатки (лопатка) - причини, діагностика, лікування
Лопатка - це трикутна кістка, розташована в задньо-верхній частині грудної клітки. Переломи лопатки рідкісні, на них припадає менше 1% усіх переломів. Елементи, що сприяють цій низькій частоті, це: плоска форма кістки, добре представлений м’язовий покрив та його велика рухливість на грудній клітці. Іншими словами, вона "тікає" від травми. Лопатка прикріплена до ключиці через корако-ключичні зв’язки і суглоби з плечовою кісткою в голенометалевому суглобі.
Виробничий механізм при переломі лопатки
Найчастіше це відбувається безпосередньо під дією тупого агента на лопатку, коли трапляються переломи, особливо тіла, і навіть можуть бути пов’язані переломи реберних дуг.
Рідше механізм виробництва опосередкований бурхливими скороченнями м’язів, коли надвнутрішній кут розривається піднімаючим м’язом лопатки, а нижній кут - скороченням великого круглого м’яза. Іноді переломи лопатки є компонентами політравми, коли їх можна опустити або знехтувати всупереч тяжкості інших травм.
Класифікація переломів лопатки
Діагностика перелому лопатки
Діагностика будь-якого типу переломів базується на трьох основних опорах: анамнез (необхідно. виявити механізм утворення переломів, але також супутні захворювання пацієнта), клінічний іспит і дослідження зображень . Перші два кроки мають вирішальне значення і направлять лікаря на діагностичну гіпотезу, а дослідження допоможуть поставити точний діагноз. Фізичний огляд пацієнта з переломом лопатки виявить при огляді набряк, синці та при пальпації непереносимість рухів, переривання безперервності кісток і кісткове потріскування.
Візуалізація включає рентгенограми, необхідні для проведення трьох випадків (передньо-задній, бічний та пахвовий) та в комп'ютері. томографія при внутрішньосуглобових переломах, зі зміщеннями або коли 3D-реконструкція лопатки вважається необхідною. При підозрі на ураження м’яких тканин рекомендується МРТ. перелом лопатки