Перелом спиці у зап’ясті - перелом дистального відділу променевої кістки Портал здоров’я

Перелом спиці біля зап'ястя, так званий "перелом дистального відділу променевої кістки", є одним з найпоширеніших переломів кісток. Особливо страждають діти, спортивна молодь та люди похилого віку. Причиною, як правило, є падіння на долоню витягнутої руки або - рідше - на тильну сторону кисті зігнутої руки.

ясті

Такі падіння можуть траплятися, наприклад, під час занять спортом, а також під час повсякденних занять вдома. Особливо ризикують пацієнти з остеопорозом. У цих людей навіть незначне падіння може спричинити складні переломи. У жінок старше 50 років ризик перелому променевої кістки значно вищий, ніж у чоловіків.

Які типи розривів спиць існують?

Здебільшого зламана спиця розташована приблизно на двох-трьох сантиметрах від зап’ястя на голові спиці. Розрізняють такі форми, наприклад:

  • Перелом Коллеса: найпоширеніша форма перелому спиці в результаті падіння на долоню або кутове зап'ястя (перелом розгинання "loco typico"). Фрагмент (спицева голова) нахиляється до тильної сторони кисті.
  • Перелом Сміта: Менш поширена форма зламаної спиці в результаті падіння на тильну сторону кисті (перелом згинання). Фрагмент піднімається до долоні.

Подальшими відмітними ознаками є, наприклад:

  • Перелом зап’ястя (перелом суглоба),
  • закритий або відкритий перелом,
  • дві і більше фракцій,
  • зміщена або не зміщена дріб.

Як попередити перелом зап’ястя

Загальні заходи щодо запобігання нещасних випадків та запобігання падінню зменшують ризик травмування зап’ястя. Займаючись спортом, ви можете захиститися від травм за допомогою відповідного обладнання, наприклад, захисних ковзанів для катання на роликових ковзанах. Ліквідація пасток для падіння означає більшу безпеку вдома для людей похилого віку.

Вжиття заходів щодо запобігання остеопорозу також може допомогти запобігти зламу кісток. До них, серед іншого, належать регулярні вправи з вправами для зміцнення м’язів, підтримання достатнього рівня вітаміну D тощо.

Які симптоми можуть виникнути

Перелом дистального відділу променевої кістки викликає біль в області зап’ястя, особливо при натисканні та рухах (обертання передпліччя). У ураженій області зазвичай спостерігається значний набряк. Якщо перелом зміщений, може також бути помітним зсув зап’ястя. Рухливість зап’ястя обмежена, іноді при русі чути розтирання кісток. Єв. почуття в руці порушується.

Перша допомога

Поки не буде надана медична допомога, важливо знерухомити травмовану руку, наприклад, трикутною тканиною. Для отримання додаткової інформації див. Надзвичайна ситуація: Травми.

Як ставиться діагноз?

Як лікується перелом дистального відділу променевої кістки?

Лікування залежить від виду перелому.

Лікування без хірургічного втручання: Простий перелом спиці без зміщення кісток і без травмування суглоба зазвичай лікується консервативно (без хірургічного втручання). Встановлюючи перелом (редукцію), зміщені кістки приводяться у правильне положення. Потім зап’ястя іммобілізують за допомогою гіпсової або пластикової пов’язки протягом приблизно трьох-п’яти тижнів. Перші кілька днів після гострого лікування лікар може призначити ліки для зняття болю. Зазвичай пов’язку міняють приблизно через два-три тижні.

Хірургія: У разі ускладненого перелому зі зміщенням кісткових частин лікар, як правило, пропонує операцію. Мета полягає в тому, щоб привести кістку або частини кістки у правильне положення та зафіксувати її за допомогою пластин, тонких дротів або гвинтів. Для хірургічного лікування необхідне стаціонарне перебування в лікарні.

Як проводиться подальше лікування?

Після гострого лікування або хірургічного втручання планується регулярне обстеження з метою контролю процесу загоєння та виявлення ускладнень на ранній стадії. Можливими ускладненнями є, наприклад, травми нервів або судин, синдром зап’ястного каналу або синдром компартмента.

Єв. Лікар призначив фізіотерапію для відновлення рухливості зап’ястя. Пацієнт може самостійно виконувати рухові вправи згідно з інструкцією. ЛФК після гострого лікування можна проводити амбулаторно, наприклад, в амбулаторії лікарні, або резидентами-фізіотерапевтами або ерготерапевтами.

Лікар повідомляє пацієнта, коли процес загоєння завершено, настільки, що можна відновити звичну діяльність та рухи.

У кого я можу запитати?

Якщо ви підозрюєте зламану спицю, ви можете зв’язатися з наступними відділеннями для діагностики та лікування:

  • Лікар невідкладної допомоги або рятувальник (144) щодо гострих скарг,
  • Аварійна амбулаторія в лікарні,
  • Лікар загальної практики,
  • Спеціаліст з ортопедії та травматології,
  • Спеціаліст з ортопедії та ортопедичної хірургії,
  • Спеціаліст з травматологічної хірургії.

Для хірургічного лікування необхідне стаціонарне перебування в лікарні.

фізіотерапія або. ЛФК може здійснюватися резидентами-фізіотерапевтами або ерготерапевтами за призначенням лікаря.

Як покриватимуться витрати?

Електронна картка - це ваш особистий ключ до переваг статутного медичного страхування. Усі необхідні та відповідні діагностичні та терапевтичні заходи приймає на себе ваше відповідальне агентство соціального страхування. Для деяких послуг може застосовуватися франшиза або внесок у витрати. Ви можете отримати детальну інформацію у своєму агентстві соціального захисту. Додаткову інформацію також можна знайти за адресою:

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлено 30.08.2019
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд від ao. Ун-т-проф. Лікар. Крістіан Геблер До пулу експертів