Перелом зап’ястя та передпліччя Друга думка
Оновлено 9 листопада 2020 року
Що таке перелом зап’ястя та передпліччя ?
зап'ястя є суглобом, що робить посилання між кистю і передпліччям. Кістки, що складають цей суглоб, - це дистальні кінці променевої кістки та ліктьової кістки, а також зап’ясткові кістки (8 маленьких кісток, розташованих у 2 ряди). Ця кісткова структура дозволяє рухатися обертання, з згинання і D 'розширення руки по відношенню до передпліччя. Наприклад, саме завдяки лучезапястному суглобу ви можете покласти руку рівно на стіл, не рухаючи ліктем, або навпаки повернути долоню до неба.
Кажуть, що є перелом зап’ястя коли зламана одна з кісток в суглобі. Насправді це радіус який найчастіше уражається. У цьому випадку перелом не зачіпає сам суглоб. Але ситуація також може ускладнитися: лінія перелому опускається в суглоб і утворює кілька уламків кістки. Ми називаємо це a перелом суглоба. Зазвичай перелом відбувається назад, але залежно від обставин травми це може бути зроблено і в напрямку долоні кисті.
Поломка зап’ястя не завжди без наслідків. Ми говоримо про наслідки коли навіть після лікування зап’ястя зберігає дискомфорт або відрізняється від первісного вигляду. Наприклад, наслідки можуть виникнути у разі перелому суглоба. Якщо перелом не був належним чином зменшений, а "сходи" залишились, перелом може призвести до артрозу, а пізніше призведе до скутість і болі в зап'ясті. Також наслідки можуть з’являтися при розриві зв’язок (особливо зв’язки скафолунату). Нарешті, під час зменшення переломів можуть відбуватися вторинні зрушення. Якщо ущільнення відбувається при поганому розташуванні кістки, це призводить до виникнення порочна мозоль. Потім зап'ястя може представляти собою Об'їзд (найчастіше z-подібної форми). Пізніше відчувається скутість і біль, і іноді потрібно повторно втручатися.
За підрахунками, є приблизно 130 000 справ перелом зап’ястя щороку у Франції. Це одна з найпоширеніших травм, що вражають верхні кінцівки. Найчастіше страждають люди похилого віку, кості яких ослаблені (особливо жінки, оскільки вони схильні до остеопорозу після менопаузи), або молоді люди, жертви нещасних випадків на виробництві, в спорті чи травми, отримані на дорогах загального користування.
Перелом зап’ястя може особливо статися після падіння, при посадці на долоню руки або після сильного удару в зап’ясті. Люди похилого віку легше ламають зап’ястя, оскільки щільність їх кісток значно нижча. З іншого боку, молоді люди частіше переживають так звану травму "високої енергії" через тип діяльності, якою вони займаються.
Яка користь від другої думки при переломі зап’ястя та передпліччя ?
Навіщо шукати другу думку щодо зламаного зап’ястя та передпліччя ?
Друга думка дуже актуальна в контексті перелом зап’ястя, остільки, оскільки в деяких випадках вибір лікування може вплинути на виникнення будь-яких наступних наслідків (скутість, остеоартроз, деформація зап’ястя). У цьому контексті правомірним є бажання дізнатись про тонкощі кожного терапевтичного варіанту та їх можливі варіанти ускладнення та результати ніж можна було б очікувати. Поінформований таким чином, пацієнт може брати участь у розвитку а терапевтична стратегія і прийняти відповідну поведінку, щоб збільшити шанси на успіх обраного лікування.
Які запитання найчастіше задають ?
• Як сьогодення перелом мого зап'ястя ?
• Який його ступінь сила тяжіння ?
• Чи присутній мій перелом зміщення кістки ?
• Що таке варіанти лікування які доступні мені ?
• Чи повинен я зробити себе експлуатувати ?
• Який результати чи можу я почекати операції ?
• Що таке ризики ?
• Як будевтручання ?
• Як довго я буду тримати зап’ястя знерухомлений ?
• Через скільки часу я знайду мобільність з мого зап’ястя ?
• Чи збережу я наслідки ?
• Чи ризикую я?артрит в майбутньому ?
Але також усі інші конкретні запитання, які ви задаєте собі.
Що таке Deuxiemeavis.fr ?
Дві думки краще, ніж одна
Незалежно від того, пацієнт ви чи лікар, deuxiemeavis.fr дозволяє отримати висновок лікаря-експерта менш ніж за 7 днів, тоді як час консультацій іноді може перевищувати 6 місяців.
Другий медичний висновок лікаря, який звертається за вашою проблемою зі здоров’ям, може дозволити вам поглибити переваги та недоліки лікування, а іноді і визначити альтернативи. Більш обізнаний пацієнт, який бере участь у виборі свого лікування, як правило, має більше шансів на одужання.
Експертиза лікарів перевірена та гарантована вченою радою
Висновок лікаря протягом 7 днів, затримка сумісна з швидким прийняттям рішень
Дані про охорону здоров’я захищені та ніколи не передаються третім особам
Без попередніх витрат, 100% покриваються додатковими партнерами у галузі охорони здоров’я
Хто спеціаліст з переломів зап’ястя та передпліччя ?
Які симптоми перелому зап’ястя та передпліччя ?
біль є першим виявляючим симптомом перелом зап’ястя. Однак прямого зв’язку між тяжкістю перелому та інтенсивністю пережитого болю не існує: дуже хворе зап’ястя після сильного удару не обов’язково має бути переломоване. І навпаки, цілком можливо, що трохи болить зап’ястя.
Іноді зап'ястя має деформація. Це означає, що перелом, ймовірно, спричинив рух кістки. A внутрішня кровотеча може народити а гематома і один набряки. У цьому випадку зап'ястя видається набряклим, a дермабразія (а ураження шкіри) з’являється на поверхні шкіри.
Як діагностувати перелом зап’ястя та передпліччя ?
Як лікувати зламане зап’ястя і передпліччя ?
ортопедичне лікування: Коли перелом не зміщує кістки, хірург зазвичай пропонує ортопедичне лікування. Це означає: іммобілізація передпліччя приблизно 5 тижнів. Іммобілізацію можна отримати за допомогою штукатурка, a смола або дещо шини. Іммобілізацію потрібно проводити обережно: наприклад, зап’ястя не слід утримувати в зігнутому положенні. Загалом, гіпс не підтримує лікоть, а лише зап’ястя, а пальці залишає вільними. A радіо контроль пропонується, як правило, через тиждень, потім пацієнта знову бачать через 15 днів. В кінці іммобілізації іноді пропонують сеанси реабілітації, щоб дозволити пацієнту відновити свою рухливість.
хірургічне лікування: Якщо перелом зміщений або кістка низької щільності, хірург зазвичай пропонує прооперувати. Втручання полягає у зменшенні переміщення. Для цього ми використовуємо обладнання відостеосинтез (плити, брошки, гвинт...) Який збереже зап'ястя, поки кістки будуть укріплені. Операція проводиться під загальним наркозом або локо-регіональний. Госпіталізація триває в середньому 24 години. В кінці операції зап'ястя знерухомлюється (шляхом шини або a смола), який буде знято через 5 тижнів. Приблизно через 8 днів після операції хірург знову побачить пацієнта, щоб перевірити, чи встановлене обладнання справне і чи перелом зменшується. Що стосується матеріалу для остеосинтезу, він довше залишається (тривалість змінюється залежно від випадку). Після видалення цього матеріалу, реабілітаційні сеанси часто необхідні.