Переломи нижньої щелепи та м; діо-лицьова - Травми; отруєння; професійне видання

, Доктор медичних наук,

  • Начальник відділу пластичної та реконструктивної хірургії обличчя та професор кафедри отоларингології - хірургія голови та шиї (пластика)
  • Медична школа Стенфордського університету

діо-лицьова

  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (3)
  • 3D-моделі (0)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

Ми підозрюємо перелом щелепи (нижня щелепа) у пацієнта з нещодавнім посттравматичним прикусом або локалізованим та болючим набряком частини нижньої щелепи. Інші підказки включають порушення оклюзійних зубних поверхонь, деструктурування альвеолярного хребта та анестезію на території розподілу нижнього альвеолярного нерва або психічного (психічного) нерва. Деякі переломи викликають відчутну нестабільність. Переломи виростка нижньої щелепи зазвичай викликають передвушний біль, набряк та обмежене відкриття рота (тризм). У разі одностороннього перелому мищелка щелепа відхиляється в бік ураженої сторони, коли рот відкривається.

переломи середнього рівня, яка включає область від верхнього краю очниці до зубів, може спричинити нерівність контуру щік, вилиць, виличної дуги або очничних країв. Класифікацію за Ле Фортом (Класифікація переломів обличчя за Ле Фортом) можна використовувати для опису переломів середнього рівня обличчя. Травматичний неправильний прикус і переломи верхнього альвеолярного хребта можуть припустити перелом верхньої щелепи, який вражає оклюзійну поверхню.

перелом орбітальної підлоги показаний при анестезії підглазничного нерва, енофтальмі або диплопії. Травма біля очної ямки вимагає огляду очей, що включає принаймні оцінку гостроти зору, зіниць та рухів очей (див. Також Перелом підлоги).

перелом скулової дуги викликається тризмом і дефектом скулової дуги при пальпації. Впадина на іпсилатеральній щоці може бути або не бути видно спочатку через набряк.

Травми мозку та переломи шийних хребців можуть співіснувати, коли травма була досить важкою, щоб переломити кістки обличчя. При великій травмі кровотеча та набряк через перелом обличчя можуть пошкодити дихальні шляхи.

Класифікація переломів обличчя за Ле Фор

I: лише нижня щелепа; II: інфраорбітальна межа; III: повне відшарування середнього рівня обличчя від черепа (черепно-лицьова дисоціація).