Пересувний апарат серце-легеня для реанімації серця-легені
Мобільний апарат серцево-легенів ВИКОРИСТАННЯ.
У разі зупинки серцево-судинної системи мобільний апарат серця та легенів для реанімації повинен скоротити час до рятівного лікарняного лікування.
Коли у людини спостерігається зупинка серцево-судинної системи, а серце не заводиться знову, навіть при триваючих компресіях грудної клітки, мобільний апарат серце-легені вже кілька років працює як новий метод для таких драматичних випадків.
Оскільки мобільний апарат серця і легенів забезпечує гостру невідкладну допомогу серцевим хворим на місці. Тоді бригада невідкладної допомоги може безпечно доставити постраждалих до лікарні. Але існують також критичні голоси щодо використання цієї екстракорпоральної серцево-легеневої реанімації.
Екстракорпоральна серцево-легенева реанімація
Для екстракорпоральної реанімації серця та легенів (eCPR) у наших широтах все частіше використовується мобільний апарат серця та легенів. Це має скоротити час до рятувального лікування в клініці. Зрештою, екстракорпоральна серцево-легенева реанімація призначена для досягнення рівня виживання у пацієнтів, призупинених між життям та смертю.
Екстракорпоральна серцево-легенева реанімація знову призводить до застійного кровообігу пацієнта. Пересувний апарат серце-легеня часто підключається до кровообігу пацієнта через великі пахові судини поза клінікою. Як і клінічно стаціонарний апарат серцево-легенів, пристрій бере на себе як насосну функцію серця, так і функцію легенів збагачувати кров киснем. У будь-якому випадку мобільний апарат серце-легеня повинен мати можливість збільшити рівень виживання пацієнтів з інфарктом міокарда або легеневою емболією, численні окремі повідомлення про випадки та первинні спостережні дослідження свідчать про те, що.
Численні відкриті запитання, мобільний апарат серця та легенів
Однак користь eCPR ще не була достатньо доведена дослідженнями. Крім того, мобільний апарат серцево-легенів вимагає величезних логістичних зусиль. Тому експерти Німецького товариства внутрішньої інтенсивної терапії та невідкладної медицини (DGIIN) терміново закликають до подальших досліджень. А також обговорення великих етичних питань, що виникають із використанням eCPR.
Це правда, що мобільний апарат серця та легенів міг би стати важливим розвитком з огляду на все ще низький рівень виживання при звичайних компресіях грудної клітки. "Однак дані про це все ще дуже тонкі", - говорить професор д-р. мед. Стефан Джон. Він є завідувачем відділення інтенсивної терапії в Нюрнберзькій клініці та президентом DGIIN.
Значні ризики
На думку експерта, використання eCPR також криє значні ризики. "Існує нагальна потреба у рандомізованих дослідженнях, які б досліджували, в яких групах пацієнтів та за яких умов eCPR є перспективним", - говорить Джон.
Зусилля, пов'язані з eCPR, величезні, і рішення за або проти eCPR у будь-якому випадку повинно прийматися дуже швидко, часто без усієї відповідної інформації. "Найважливішим фактором, безумовно, є тривалість часу, протягом якого мозок не був або лише недостатньо забезпечений кров'ю", - пояснює фахівець. Для цього повинен бути відомий точний час серцевої недостатності, а також початок та якість реанімації. Для прогнозу також важливо знати причину зупинки серцево-судинної системи та чи можна це взагалі усунути. В ідеалі також слід знати вік пацієнта, можливі основні захворювання та волю пацієнта.
Загалом, eCPR є зразком для розвитку сучасної інтенсивної терапії та невідкладної медицини. До кількох років тому це все ще може дати немислимі шанси на виживання в абсолютно гострих ситуаціях. Однак eCPR також спричиняє пропорційно зростаючі зусилля. Це також означає, що існує великий ризик перелікування. Зрештою, це також спричиняє цілком особливі етичні виклики.
Заява »Припинення серцево-судинної системи: перевага виживання за допомогою екстракорпоральної серцево-легеневої реанімації (eCPR)? «Професор доктор мед. Стефан Джон. Президент DGIIN. Керівник відділення інтенсивної терапії та керівник робочої групи інтенсивної терапії в університетській клініці Медичного приватного університету імені Парацельса, Нюрнберг. 51-а спільна щорічна зустріч Німецького товариства внутрішньої інтенсивної терапії та невідкладної медицини (DGIIN) та Австрійського товариства внутрішньої та загальної інтенсивної терапії та невідкладної медицини (ÖGIAIN)