Переваги фолієвої кислоти

Фолієва кислота є важливим вітаміном для здоров’я організму, особливо під час вагітності, оскільки вона підтримує нормальний розвиток дитини.
Що таке фолієва кислота?
Фолієва кислота входить до групи вітамінів групи В (В9), є важливою в харчуванні тих, хто відповідає за розвиток клітин, особливо під час вагітності та до вагітності.
Термін фолат використовується як загальна назва для групи хімічних елементів в основі структури фолієвої кислоти. Фолієва кислота або вітамін В9 є одним з 13 важливих вітамінів, які організм не може синтезувати, тому їх потрібно отримувати з їжею або добавками. фолат Їжа природно міститься в таких продуктах, як зелені листові овочі, бобові, яєчні жовтки, печінка або цитрусові. Фолієва кислота є синтетичною формою добавок, присутніх у продуктах, збагачених фолієвою кислотою або фармацевтичних добавок.
Чому фолієва кислота так важлива при вагітності?
Фолієва кислота є похідним водорозчинної форми вітамін В9 або фолат. Фолат міститься в їжі і необхідний для виробництва клітин крові та ДНК, а фолієва кислота використовується для лікування харчових та профілактичних мегалобластичних анемій у людей, яким загрожує дефіцит. Під час вагітності потреба у фолієвій кислоті збільшується в 5-10 разів, тому вагітні жінки знаходяться в групі ризику дефіциту фолієвої кислоти.
Добавки фолієвої кислоти знижують ризик розвитку дефекти нервової трубки як spina bifida, це може зменшити ризик викидня та вроджених вад розвитку.
У внутрішньоутробному розвитку нервова трубка потім трансформується в мозок, хребет і кістки дитини, які їх захищають. Якщо є певні проблеми або недоліки, може статися те, що називається дефект нервової трубки. Ця проблема може спричинити певні вади. Нервова трубка дитини повністю сформована і закривається в перші 4-6 тижнів вагітності.
Spina bifida виникає, коли захисний шар, що розвивається навколо хребта плода, не закривається належним чином, залишаючи простір, що може призвести до постійного пошкодження нервів і паралічу. Механізм, за допомогою якого фолієва кислота запобігає цим негативним ін’єкціям, включає регулювання метаболізму гомоцистеїну. Центр профілактики та контролю захворювань (Центри з контролю та профілактики захворювань, скорочено CDC) повідомляє, що жінки, які дотримуються рекомендованих доз фолієвої кислоти з першого місяця до зачаття та в першому триместрі вагітності, мають на 70% нижчий ризик розвитку дефектів нервової трубки у дітей.

Аналіз, результати якого були опубліковані в журналі PloS One (2016), свідчить про те, що добавки фолієвої кислоти в перші 12 тижнів вагітності мають сприятливі наслідки для зменшення ризику розвитку нервового розвитку та зменшення ризику дефектів нервової трубки, і це навіть покращує когнітивні функції пізніше в дитинстві, інтелектуальні функції та здібності та рухові функції. Аналіз включав 22 незавершені дослідження щодо переваг добавок фолієвої кислоти та зв’язку з порушеннями розвитку нервової системи.
Деякі дані свідчать про те, що фолієва кислота може зменшити ризик розвитку інших вад розвитку, таких як хейлосхиз (кроляча губа), піднебінний діапазон (розщелина піднебіння) або певні типи вад розвитку серця. Це також може зменшити ризик розвитку прееклампсія, серйозний стан, що визначається як порушення артеріального тиску та інші симптоми, що вражає приблизно 5% вагітних.
Фолієва кислота під час вагітності може запобігти анемія. У цей період збільшення об’єму крові призводить до збільшення плазми та еритроцитів, оскільки можуть відбуватися нормальні зміни під час анемії, пов’язаної з дефіцитом солі та вітаміну В12.
Дефіцитна анемія фолієвої кислоти - це тип анемії, який виникає, коли в організмі недостатньо фолієвої кислоти. Це частіше під час вагітності. Інші причини анемії з дефіцитом фолієвої кислоти включають алкоголізм та ліки, такі як судоми, тривожність або артрит. Симптоми анемії через дефіцит фолієвої кислоти включають втому, мігрень, блідість шкіри або ураження в роті та язиці.
Мета-аналіз, опублікований у Міжнародний журнал акушерства та гінекології (БЖОГ - Міжнародний журнал акушерства та гінекології) - 2014, підкреслює корисні ефекти та важливість добавок фолієвої кислоти під час вагітності. За результатами було включено 13 досліджень та загалом майже 190 000 випадків, що порівнювали ефекти добавок фолієвої кислоти з ефектами недолікованої недостатності фолієвої кислоти на ризик недобору ваги при народженні плоду), добавки під час вагітності та до вагітності фолієвою кислотою пов'язані з меншим ризиком дуже низької ваги при народженні для гестаційного віку, ризик буде меншим, чим раніше починається прийом добавок.

При введенні фолієвої кислоти?
Фолієва кислота необхідна в харчуванні будь-якої людини, незалежно від віку, але особливо у вагітних. До і під час вагітності фолієва кислота захищає дитину від будь-яких відхилень, таких як дефекти нервової трубки, які можуть виникнути в перші тижні вагітності.
Спочатку 12 тижнів Вагітність відповідає формуванню та швидкому розвитку головного мозку та нервової системи плода, і тому важливо, щоб у цей період мати отримувала добавки з фолієвою кислотою в перші, перші 3 місяці вагітності, щоб захистити дитину. Після 13 тижнів вагітності (другий триместр) прийом фолієвої кислоти може продовжуватися або припинятися, залежно від стану матері та плоду.
Жінкам, які ще не вагітні, але намагаються завагітніти, потрібна додаткова фолієва кислота (400-800 мкг на добу), оскільки порушення в роботі мозку або хребта можуть виникати в перші тижні вагітності, ще до того, як ви знаєте, що ви вагітні.
Рекомендована доза фолієвої кислоти під час вагітності
У здорових дорослих рекомендована добова доза фолієвої кислоти становить 200/г/добу з їжі в більшості випадків, але у вагітних або тих, хто намагається завагітніти, дози збільшуються. Як правило, дозу фолієвої кислоти можна отримати збалансованою та різноманітною дієтою, у випадку вагітних жінок також необхідні добавки фолієвої кислоти.
Рекомендована доза фолієвої кислоти при вагітності становить 400 мкг фолієвої кислоти/добу, до того, як завагітніти або відразу після діагностики вагітності, хоча в деяких рекомендаціях навіть згадується 600 мкг або 800 мкг фолієвої кислоти/день і продовження з 500 мкг фолієвої кислоти під час годування груддю.
Зазвичай рекомендується не більше 1000 мкг фолієвої кислоти на день, якщо ваш лікар не призначить таке лікування з різних причин.
Деяким жінкам з підвищеним ризиком рекомендується приймати більш високі дози 5 мг фолієвої кислоти щодня у перші 12 тижнів вагітності, якщо ви ризикуєте завагітніти з дефектами нервової трубки.
Ось коли виникає цей ризик:
- якщо у вас або вашого партнера є дефект нервової трубки;
- якщо у вас була попередня вагітність, уражена дефектами нервової трубки;
- сімейний анамнез одного з партнерів дефектів нервової трубки;
- якщо ви страждаєте на діабет.
Якщо застосовується хоча б одне з вищезазначеного, рекомендується поговорити зі своїм лікарем щодо найбільш ефективного призначення доз фолієвої кислоти для прийому добавок.

Ризик занадто високих доз фолієвої кислоти
Хоча добавки до фолієвої кислоти мають багато переваг для вагітних жінок та плоду, слід враховувати можливі ризики прийому добавок із занадто високою дозою. Добавки фолієвої кислоти може маскувати дефіцит вітаміну В12 (пернициозна анемія), і цю проблему необхідно враховувати. Хоча ризики виникають після дуже високих доз, їх слід враховувати, оскільки надлишок фолієвої кислоти також може бути пов'язаний з когнітивними порушеннями.
Препарати фолієвої кислоти зазвичай не викликають побічних ефектів, проте рекомендується дотримуватися доз, призначених лікарем.
Фолієва кислота в раціоні
Споживання фолієвої кислоти в раціоні (у вигляді фолат) надзвичайно важливо. Фолат розчиняється у воді і на нього впливає термічне приготування їжі. Таким чином, багаті фолатами овочі рекомендується їсти свіжими, сирими або просто злегка звареними (на пару або в мікрохвильовій печі).
Основні дієтичні джерела фолієвої кислоти:
- овочі: хрестоцвіті як брокколі, Брюссельська капуста, капуста, цвітна капуста, але також зелена квасоля, шпинат, салат, гриби, пастернак, солодка кукурудза, кабачки тощо;
- фрукти: авокадо, грейпфрут, апельсин тощо;
- бобові: горох, соя, квасоля будь-якого виду, сочевиця, нут тощо;
- яйця (особливо жовток);
- жирні фрукти: горіхи, мигдаль, арахіс тощо.

Скільки фолієвої кислоти містять продукти?
- Варений шпинат (100 г): 150 мкг фолату;
- Варена брокколі (125 г): 89 мкг фолату;
- Варена спаржа (4 стебла): 128 -141мкг фолієвої кислоти;
- Салат (250 г): 65-80 мкг фолату;
- Сира ендівія (250 г): 75 мкг фолату;
- Червоний варений буряк (125 г): 72 мкг фолату;
- Сирий шпинат (100 г): 200 мкг фолату.
- Авокадо (напівплоди): 81 мкг фолату;
- Папайя (половина плодів): 56 мкг фолату;
- Натуральний апельсиновий сік (125 мл): 25-39 мкг фолату.
- Макарони, збагачені фолієвою кислотою, варені (125 г): 88-113 мкг фолату;
- Варена квасоля (175 г): 271 мкг фолату;
- Варена сочевиця (175 г): 265 мкг фолату;
- Naut gatit (175 г): 138-263 мкг фолату;
- Сирі насіння соняшнику без оболонки (60 г): 77-81 мкг фолату.
- Варена індичка або куряча печінка (75 г): 420-518 мкг фолату;
- Печінка баранини або телятини, варена (75 г): 262-300 мкг фолату;
- Яловича або свиняча печінка, варена (75 г): 122-195 мкг фолату.
Деякі продукти є збагачений фолієвою кислотою, як у випадку зі сніданками із злаків, хлібобулочних виробів або макаронних виробів, борошна, рису тощо. Прочитайте етикетки на продуктах, щоб визначити вміст фолієвої кислоти або вітаміну В9 (подивіться, скільки фолієвої кислоти містить продукт і скільки рекомендованої добової дози - ці відсотки).
Як збільшити споживання фолієвої кислоти?
- Дотримуйтесь рекомендованого лікування добавками фолієвої кислоти, відповідно до рекомендацій лікаря та призначення.
- Прийміть різноманітну та збалансовану дієту з достатнім споживанням фолієвої кислоти з вищезазначених джерел.
- Вибирайте продукти, збагачені фолієвою кислотою.
Не всі фолієва кислота або фолієва кислота повністю абсорбуються. біодоступність фолієва кислота в їжі становить 50-60%, тоді як у випадку з фолієвою кислотою у збагачених продуктах харчування або добавках вона становить 85%. Це означає, що із загальної кількості фолієвої кислоти або фолієвої кислоти поглинається лише 50-60% та 85% відповідно.

Які фактори збільшують всмоктування фолієвої кислоти?
- продукти, багаті вітаміном В12 - печінка, риба, жовток;
- продукти, багаті вітаміном С.: цитрусові, помідори тощо.
- продукти, багаті цинком;
- одночасне споживання продукти, багаті фолієвою кислотою, з добавками фолієвої кислоти;
- також, чим вища потреба організму у фолієвій кислоті, тим більша її абсорбція та біодоступність.
Які фактори перешкоджають засвоєнню фолієвої кислоти?
- зелений чай, чорний чай, кава або какао, завдяки вмісту поліфенолів та катехінів;
- певні ліки, такі як судоми або аспірин;
- певні молочні продукти, які пройшли термічну обробку, оскільки вони більше не містять певного білка, який зв’язується з фолатами їжі;
- певні умови порушення всмоктування, такі як целіакія або запальні захворювання кишечника.
Взаємодія між добавками фолієвої кислоти та ліками:
- Протисудомні препарати - добавки фолієвої кислоти можуть зменшити концентрацію цих препаратів у крові;
- барбітурати - Одночасний прийом цих препаратів, які діють на центральну нервову систему та фолієвої кислоти, може знизити їх ефективність;
- метотрексат - фолієва кислота може знизити ефективність цього препарату, що використовується при лікуванні раку;
- піриметамін - Фолієва кислота може знизити ефективність цього препарату, що використовується при лікуванні малярії.
Добавки фолієвої кислоти можна приймати до або після їжі, і якщо ви забули прийняти таблетку, її слід приймати, як тільки ви пам’ятаєте, але якщо ви пам’ятаєте наступного дня, не приймайте дві таблетки відразу, а пропустіть пропущену дозу. Не приймайте дві дози одночасно.
На додаток до прийому добавок у дозах, зазначених лікарем, під час вагітності приймайте здоровий, різноманітний та збалансований спосіб харчування, що містить продукти, багаті фолієвою кислотою.