Пережити переохолодження нижче 20 ° C
Дано за загиблих, молодий чоловік, який провів ніч на снігу, був врятований завдяки конкретній підтримці реаніматологів. Подібні випадки, про які повідомляється у всьому світі, дуже рідкісні.
Опубліковано 11.02.2016 о 18:24
Коли 21 лютого 2015 року рятувальники увірвались у засніжений сад Смітс у штаті Пенсільванія (східне узбережжя США), 25-річний Джастін лежав на землі, замерзлий, задихаючись і пульсуючи. Його батько Дон щойно виявив свого єдиного сина, який впав без свідомості, повертаючись додому з вечора, 12 годин тому. «Я взяв його на руки і ридав: не кидай мене, - згадує Дон, для якого все це тепер лише погана пам’ять. Оскільки, незважаючи на всі випадки, Джастін, відданий за померлих, вижив, повідомляє лікарняна група, яка опікувалася ним.
Того дня рятувальники, які втрутились у молодого чоловіка, зателефонували до лікарні Ліхі-Веллі-Хазлетон, щоб звернутися за порадою до Джеральда Коулмена, спеціаліста з невідкладної медицини. Думаючи, що їм кажуть, що вже пізно, натомість їх просять розпочати масаж серця і терміново повернути Джастіна назад.
У лікарні кілька вихователів по черзі продовжують масаж серця. Але температура тіла Джастіна, нижче 20 ° C, залишається занадто низькою. Молодого чоловіка переправляють у сусідню лікарню, де торакальний хірург Джеймс Ву пропонує покласти Джастіна на екстракорпоральну мембранну оксигенацію (ECMO) - техніку допомоги кровообігу, яка використовується в екстрених випадках для порятунку пацієнтів, яким загрожує неминуча смерть, оскільки їхні серця майже не працюють. Через півтори години у юнака підвищується температура тіла і серце починає битися без сторонньої допомоги.
Звичайне життя
Невролог лікарні побоюється, що мозок Джастіна був непоправно пошкоджений тривалою задухою. Перше обстеження не виявляє жодної мозкової діяльності, Джастін перебуває в комі. Коли через 15 днів він знову відкриває очі, він здається слабким і дезорієнтованим, але його мозок, здається, позбавлений непоправної шкоди. Відновлення займає багато часу. Легкі та нирки Джастіна вже не функціонують, і йому довелося ампутувати всі пальці ніг, а також два пальці гангрени. Пам’ять повертається потроху. Повертається додому 1 травня.
Через рік хлопець повернувся до звичного життя, знову грав у гольф і планував повернутися в університет, щоб закінчити навчання з психології. "Я чудотворець", - прокоментував Джастін повернення до лікарні, яка оприлюднила деталі цієї історії у прес-релізі.
Прецеденти
Настільки вражаючим, що справа Джастіна не є рекордом. Згідно з дослідженням 2012 року, опублікованим у New England Journal of Medicine, повне неврологічне відновлення вже спостерігалося у пацієнта, у якого температура знизилася до 14 ° C. "ECMO, здається, є найкращим лікуванням, яке зараз доступне для пацієнтів з переохолодженням із зупинкою серця", - зазначають автори.
Професор Жан-Франсуа Пайен, завідувач відділенням інтенсивної терапії Університетської лікарні Гренобля, та його команда розглянули подібний випадок у 2011 році, описаний у журналі Critical Care Medicine. “Йшлося про 57-річну жінку, яка потрапила в хуртовину в Альпах на висоті 2000 метрів над рівнем моря. Його температура знизилася до 16,9 ° C. Оскільки її супроводжував друг, який залишався у свідомості, можна було оцінити, коли у неї зупинка серця. Його серце знову запрацювало під спільною дією тривалого масажу серця протягом 5 годин, а потім ECMO, який зігріває тіло ні занадто швидко, ні занадто повільно ». Пацієнтка залишалася в реанімації ще п’ятдесят днів через численні супутні ускладнення, проте вона змогла повернутися додому через три місяці без неврологічних наслідків.
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: