Перикардит; Центр серця Бранденбурга поблизу Берліна
Констриктивний перикардит (запалення перикарда)
Констриктивний перикардит - це запалення сполучної тканини перикарда з різних причин, яке може проявлятися як біль у грудях і зазвичай лікується медикаментозно. Постраждалі часто скаржаться на задишку, прискорене серце та колючий біль за грудиною.
Що таке констриктивний перикардит?
При перикардиті (запаленні перикарда) спостерігається запалення сполучної тканини перикарда, яке може розвиватися гостро або хронічно. Причини мають або інфекційний, або неінфекційний характер. Часто може спостерігатися також випіт перикарда (рідина в перикарді) і, у разі недостатнього або затримки лікування, патологічне збільшення сполучної тканини та кальцифікації перикарда. Парикардит також може поширюватися на сусідні шари серця і іноді спричиняти ускладнення, що загрожують життю.
Які основні симптоми?
- Різкий біль за грудною кісткою, який може посилитися при глибокому вдиху або кашлі
- Задишка
- Гоночне серце
- лихоманка
Які можливі причини?
- Віруси (Коксакі А і В, аденовіруси, еховіруси)
- Бактерії (туберкульозні)
- Гриби (Candida, Aspergillus)
- Аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, саркоїд, червоний вовчак)
- Після інфаркту
- Після операції на серці
- Пухлинна хвороба
- Захворювання нирок та слабкість нирок
- Після аварій
Діагностика констриктивного перикардиту
- Звуковий звук тертя біля вуха під час прослуховування серця
- Рентген грудної клітки помітний лише тоді, коли є велика кількість випоту.
- При підозрі на бактеріальну інфекцію можна провести пункцію перикарда для діагностики збудника; дегенеративні клітини припускають пухлину.
- Різні зміни ЕКГ
- Забір крові: ознаки запалення?
- Рентген грудної клітки
- Найважливіше діагностичне обстеження: УЗД серця: випіт перикарда?
Терапія констриктивного перикардиту
- Фізичне збереження
- лікувальна терапія
- Пункція перикарда
Фізичне збереження
Важливий фізичний спокій та регулярний контроль життєво важливих показників.
лікувальна терапія
Медикаментозна терапія включає протизапальні препарати, такі як ібупрофен, диклофенак або колхіцин. Іноді також потрібно вводити кортизон. Антибіотики або антимікотики призначаються при бактеріальних або грибкових інфекціях.
Пункція перикарда
Якщо в перикарді є велике скупчення рідини з порушенням серцевої функції, для зняття тиску необхідно виконати пункцію перикарда. Також може знадобитися кардіохірургія (перикардіальний мішок).
Гострий констриктивний перикардит зазвичай заживає при правильному лікуванні. Якщо його не лікувати, констриктивний перикардит може стати хронічним. Це може призвести до затвердіння перикарда з кальцинозом і постійного пошкодження серцевого м'яза.