Перименопауза, коли симптоми змінюють життя жінки - planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
Гвінет Пелтроу, 46 років, голлівудська зірка в перименопаузі. Новини потрапили в заголовки після відео, де американська актриса обговорює свої симптоми. Припливи та перепади настрою, навіть знаменитості - не виняток! Якщо предмет може здатися дріб’язковим, реальність зовсім інша. По-перше, тому що менопауза - тема табу, про яку багато жінок не наважуються говорити. Тоді, оскільки це відео висвітлює слово, яке досі мало відоме: перименопауза.
Говорять, що жінка пережила менопаузу, коли проходить цілий рік без менструації. Симптоми можуть проявитися задовго до цього часу. Саме цей симптоматичний період називається перименопаузою, що етимологічно означає навколо зупинки менструації. "Середній вік менопаузи в Швейцарії становить 51 рік", - пояснює доктор Джулі Бенар, клінічний директор відділу репродукції та гінекологічної ендокринології університетських лікарень Женеви (HUG). Перименопауза може настати протягом трьох років. Очевидно, це залежить від кожної жінки ". Хоча одні проходять цю фазу без будь-яких симптомів, інші переживають це за кілька років до припинення менструації. Цілком нормальна ситуація з 40 років, але яку все ще можна погано пережити.
Падіння гормонів
Кожна жінка з народження має обмежений запас репродуктивних клітин в яєчниках. Як тільки цей запас майбутніх яєць вичерпується, яєчники перестають функціонувати, що спричиняє менопаузу. Гормони, що виробляються яєчниками, особливо естроген і прогестерон, поступово зменшуються. Саме це зменшення викликає симптоми перименопаузи. Хоча шансів мало, за цей час можна завагітніти, оскільки резерв яєчників ще не вичерпаний.
Щоб зрозуміти симптоми перименопаузи, слід поглянути на роль жіночих гормонів. Естрогени беруть участь у різних місцях нашого організму. Залучені до регулювання тепла тіла, змащення піхви та еластичності шкіри, вони також відіграють важливу роль у підтримці щільності кісткової тканини, допомагаючи фіксувати кальцій. Вони діють у розподілі жиру по тілу, сприяючи його фіксації на рівні стегон. Коли ці гормони зменшуються, всі ці механізми порушуються. Потім ми виявляємо відомі припливи, сухість піхви, зміну текстури шкіри, остеопороз та збільшення ваги в животі.
Символічний курс
Зіткнувшись із цим переліком симптомів, легко зрозуміти потрясіння, яке викликає перименопауза. «Це час, коли тіло змінюється. Це вимагає від жінки реорганізувати образ, який вона мала до цього часу зі своїм тілом », - пояснює Емілі Снакерс, психолог відділу медицини народжуваності та гінекологічної ендокринології лікарняного центру Університету Во (CHUV). Тим більше, що деякі симптоми важко приховати, наприклад, почервоніння обличчя або рясне потовиділення. Справжній соціальний недолік для жінок, який може спричинити ізоляцію. Символічно, що деякі жінки розглядають перименопаузу як ознаку старіння. Кінець родючості переживається як зменшення свободи та вибору. Втрата потенціалу, якою важче керувати, оскільки вона часто збігається з іншими ключовими подіями, такими як від'їзд дітей або наближення кінця кар'єри.
Важко пройти курс, який супроводжується психологічними симптомами. Жінки часто скаржаться на падіння лібідо, що може стати великим дискомфортом для пари. У деяких спостерігаються порушення концентрації уваги та сну, а також перепади настрою. Ці зміни, поряд з коливаннями гормонів, роблять перименопаузу часом, коли жінки піддаються більшому ризику депресії. "Симптоми, пов'язані з падінням естрогену, іноді подібні до симптомів нападів тривоги (тривожні роздуми, серцебиття, болі в животі та голові) або до депресивного стану (смуток, занепад у себе, тривога, розлад сну та харчування)" пояснює Емілі Снакерс.
Жити краще зі своїми симптомами
Але не панікуйте! Цей складний досвід не є обов'язковою умовою для перименопаузи. Все залежить від екологічних та генетичних факторів. Деякі жінки навіть не підозрюють, що переживають перименопаузу. А для тих, хто переживає один або кілька фізичних чи психологічних проявів, є способи найкраще пережити цей період.
Здоровий спосіб життя може зменшити деякі симптоми. Наприклад: уникайте тютюну, алкоголю та гострої їжі, що сприяє припливам. І регулярно займайтеся спортом, перевагою якого є обмеження набору ваги та зміцнення скелета. Нарешті, для управління стресом та тривогами може бути корисно медитація, гіпноз або голковколювання.
Що стосується ліків, можна запропонувати кілька варіантів. "Фітотерапія може в деяких випадках полегшити симптоми", - каже доктор Джулі Бенард. Є також гормони, що замінюють, але в цьому випадку слід пам’ятати про співвідношення ризик-користь ». Справді виділено гормональне лікування, оскільки це збільшить ризик раку молочної залози. Необхідний огляд, щоб визначити можливу наявність протипоказань, і пацієнт буде спостерігатися протягом усього лікування.
Але найкращий спосіб краще пережити цей період - поговорити про це. Це цілком звичайне явище, яке не повинно викликати ні сорому, ні ізоляції. Будь то з друзями, психотерапевтом або через інформаційні сесії, які проводяться певними установами, обговорення дозволяє розглядати перименопаузу з добротою та прийняттям.
У шкірі 50-річної жінки
«Менопауза - це закінчення вдалого часу. І кінець чогось ніколи не буває смішним, каже Аліса *. Ви озираєтеся на минулі роки, що неминуче повертає вас до кінця вашого життя ". Для цього 50-річного віку перименопауза має реальні внутрішні зміни, з якими важче жити, ніж із фізичними симптомами. Найскладніше: падіння лібідо, що представляє справжній виклик для пари, а також сумнів у їх жіночності.
Саме турбота про свою жіночність спонукала 53-річну Ліну * звернутися до гормональної терапії. "Я усвідомлюю ризики, пов'язані з цим лікуванням", - каже вона. Але мені важливо добре відчувати своє тіло. Процедура знову змушує мене відчувати себе красивою та здоровою, зменшуючи такі симптоми, як втрата еластичності шкіри ".
Аліса та Ліна сходяться на думці щодо важливості розмови у цей час. Жіноча солідарність має особливий сенс поділитися своїм досвідом. "Іноді я бачу червоного колегу, який просить відкрити вікно, коли температура в кімнаті ледь досягає 18 ° C", - посміхається Аліса. Приємно бачити, що ми не єдині в цій ситуації ".
___________
Опубліковано в Le Matin Dimanche, 12.09.2018.