Пероральні протидіабетичні препарати, що використовуються для лікування діабету 2 типу

Люди, які страждають на діабет, мають порушення обміну речовин. Ваше тіло вже не може надійно засвоювати вуглеводи. Результат - нестача інсуліну та високий рівень цукру в крові. Ось чому діабет також розмовно називають діабетом. Хвороба знає різні типи, які мають різні причини та симптоми. Різні методи лікування настільки ж різноманітні.

Медикаментозна терапія, як правило, базується на пероральних активних інгредієнтах, які відомі як пероральні протидіабетичні препарати. Пацієнт приймає це у формі таблеток або у вигляді розчину. Окремі препарати також вводять у вигляді розчину за допомогою шприца під шкіру пацієнта. Якщо захворювання особливо важке, інсулінотерапія є найбільш перспективною формою лікування.

Оральні протидіабетичні препарати з першого погляду

Найчастіше призначаються пероральні протидіабетичні препарати включають:

Метформін (із групи бігуанідів)
Піоглітазон (із групи глітазонів)
Акарбоза та міглітол (із групи інгібіторів альфа-глюкозидази)
Сульфонілсечовини
Натеглінід та репаглінід (із групи глінідів)
Аналоги інкретину
Підсилювачі інкретину та інгібітори DPP-4

Пероральні протидіабетичні засоби відрізняються за способом дії, за застосуванням та побічними ефектами. Тому, залежно від групи пацієнтів, найкраще підходить інший засіб.

При призначенні правильних ліків необхідно враховувати різні фактори, такі як інші хвороби, вага тіла, загальний стан здоров’я та харчові звички пацієнта.

Далі ми узагальнили для вас властивості різних пероральних протидіабетичних препаратів.

Метформін із групи бігуанідів

Бігуаніди - це група препаратів з певною хімічною сполукою. До цієї групи входить активний інгредієнт метформін, який досягає особливо хороших результатів у лікуванні хворих на цукровий діабет із надмірною вагою. Метформін не тільки допомагає знизити рівень цукру в крові, але також сприяє зниженню ваги.

Підводячи підсумок, можна сказати, що цей препарат застосовується у пацієнтів, які піддаються такому, як відомо, метаболічному синдрому. Це означає, що постраждалі поєднуються з різними факторами ризику, які створюють навантаження на серцево-судинну систему. Це взаємодія діабету, ожиріння, високого кров’яного тиску та поганого рівня жиру в крові.

Пацієнтам, які страждають на астму, серцеву недостатність, проблеми з печінкою або нирками та гарячковими захворюваннями, слід уникати прийому метформіну.

ефект

Метформін забезпечує зменшення виробництва цукру в печінці. Водночас він пригнічує всмоктування цукру з кишечника. Оскільки м’язи можуть інтенсивніше засвоювати інсулін, більша кількість глюкози проникає в м’язи.

застосування

Ви можете отримати метформін у вигляді таблеток або у рідкій формі. Зазвичай найкраще приймати препарат після їжі.

Побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти, пов'язані з метформіном, включають проблеми з шлунково-кишковим трактом. Основні симптоми - нудота, біль у шлунку, блювота або діарея.

Деякі пацієнти відзначають гіркий металевий присмак у роті. Метформін також може викликати молочнокислий ацидоз, так зване перекислення крові, але не призвести до зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія).

Торгові назви

Метформін продається під такими торговими назвами:

Діабезин
Глюкофаг
Юформін
Медіабет
Мескорит
Метфогамма
Сіофор

Метформін також доступний у поєднанні з іншими активними інгредієнтами під торговими назвами, такими як Avandamet, Competact або Eucreas. Інші постачальники - Janumet, Komboglyze, Velmetia або Xigduo.

Піоглітазон з групи глітазонів

Діюча речовина піоглітазон належить до групи препаратів, відомих як глітазони. Глітазони - це пероральні протидіабетичні препарати, які діють на тканину, щоб вона могла краще засвоювати інсулін. Піоглітазон - єдиний препарат цієї групи, який досі схвалений у Німеччині.

Особливо діє на пацієнтів із слабкою та помірною слабкістю нирок. Пацієнти з раком печінки, серця або сечового міхура виключаються з лікування піоглітазоном.

ефект

Піоглітазон, як і всі глітазони, впливає на рецептори інсуліну в тканинах. Він сенсибілізує клітини тканин, щоб вони могли краще засвоювати інсулін. Резистентність до інсуліну знижується, і кров може краще транспортуватися з клітин. Активний компонент також позитивно впливає на ліпідний обмін та артеріальний тиск.

застосування

Якщо для пацієнта не підходять інші протидіабетичні засоби, піоглітазон можна спробувати як останню альтернативу. Активний інгредієнт можна вводити як окремий препарат, так і в комбінації з іншими протидіабетичними засобами. Ви можете приймати піоглітазон з їжею або без їжі.

Побічні ефекти

Дуже важливо, щоб піоглітазон не викликав гіпоглікемії. Однак під час прийому препарату можуть виникати різні побічні ефекти, такі як головний біль, збільшення ваги або проблеми із зором.

Крім того, прийом всередину може призвести до утворення набряків, серцевої недостатності або порушень функції печінки. Піоглітазон може збільшити ризик раку сечового міхура.

Торгові назви

Піоглітазон доступний на ринку під назвою Actos з 2000 року. Однак через значні побічні ефекти препарат можна призначати лише у виняткових випадках.

Акарбоза та міглітол із групи інгібіторів альфа-глюкозидази

Діючі речовини акарбоза та міглітол належать до інгібіторів альфа-глюкозидази. Ця група пероральних протидіабетичних засобів має в цілому досить м’який ефект, саме тому вони здебільшого поєднуються з іншими протидіабетичними препаратами.

Вони особливо підходять для лікування діабету 2 типу, який є більш слабкою формою захворювання, або якщо лікар припускає, що діабет лише тимчасовий.

Пацієнтам, які страждають на хронічні кишкові захворювання або розлади травлення, не рекомендується приймати препарат. Те саме стосується пацієнтів з важкими проблемами з нирками.

ефект

Інгібітори альфа-глюкозидази, наприклад, як акарбоза або міглітол, спричиняють пригнічення ферменту альфа-глюкозидази, як це видно з назви. Це означає, що глюкоза, яка поглинається разом з вуглеводами, організмом засвоюється менш інтенсивно.

Препарат особливо впливає на кишечник і всмоктування цукру в кишечнику. Всмоктування сповільнюється, так що рівень цукру піднімається менш різко після їжі.

застосування

Інгібітори альфа-глюкозидази доступні у формі таблеток, які найкраще ковтати незадовго до їжі або при першому їх укусі. Зазвичай для основного прийому їжі достатньо однієї таблетки з невеликою кількістю рідини.

Побічні ефекти

Інгібітори альфа-глюкозидази також не викликають гіпоглікемії. Однак можливі побічні ефекти включають спазми в животі, гази та загальне відчуття ситості.

Торгова назва

Діюча речовина акарбоза доступна в Німеччині під назвою Glucobay, а діюча речовина Miglitol - під назвою Diastabol.

Сульфонілсечовини

Сульфонілсечовини включають активні інгредієнти глібенкламід, гліклазид, карбутамід, тролбутамід та глімепірид. Сульфонілсечовини діють на підшлункову залозу і сприяють підвищеному вивільненню інсуліну.

Однак, оскільки сульфонілсечовини можуть призвести до збільшення ваги, вони не підходять для лікування пацієнтів із зайвою вагою. Вони застосовуються у діабетиків нормальної ваги, коли інші пероральні протидіабетичні засоби не можуть бути використані для досягнення позитивних результатів.

ефект

Сульфонілсечовини використовуються для короткочасного та середньострокового лікування діабетиків, оскільки вони втрачають свій ефект протягом більш тривалого періоду часу. Препарати змушують підшлункову залозу виробляти більше інсуліну і тим самим регулювати рівень цукру в крові.

застосування

Сульфонілсечовини даються у формі таблеток. Залежно від діючої речовини, рекомендації щодо застосування наводяться у вкладиші.

Побічні ефекти

Під час прийому сульфонілсечовини існує ризик гіпоглікемії. Тому для пацієнта важливо забезпечити регулярне споживання вуглеводів. Гіпоглікемія також може бути під загрозою, якщо протидіабетичні препарати приймати разом з певними серцевими препаратами, такими як бета-блокатори.

Інші побічні ефекти включають шлунково-кишкові розлади, такі як нудота або відчуття ситості. У дуже рідкісних випадках користувачі можуть відчувати алергічні реакції або порушення кровотворення.

Торгові назви

Сульфонілсечовини містяться в різних ліках, які мають різні назви.

Діюча речовина глібенкламід доступний під назвами Euglucon, Gliben CT, Maninil або Normoglucon.
Гліклазид як Діамікрон
Карбутамід як ораніл або надісан
Глімепірид як Амарил, Глімегамма, Магна (як монопрепарати), а також Аваглім та
Tandemact (як комбіновані продукти)

Натеглінід та репаглінід із групи глінідів

Діючі речовини натеглінід та репаглінід належать до групи глінідів. За своїм ефектом глініди подібні до сульфонілсечовин, а тому їх також називають аналогами сульфонілсечовини. Подібно до цих, вони не підходять для тривалої терапії хворих на цукровий діабет.

На відміну від сульфонілсечовини, однак, їх ефект настає раніше, але тривалість дії відповідно менша. Зазвичай глініди дають у поєднанні з іншими протидіабетичними препаратами. Вони застосовуються лише рідко і лише тоді, коли ніяких позитивних результатів неможливо досягти за допомогою інших препаратів.

Глінід не слід призначати пацієнтам із важкими захворюваннями печінки або нирок.

ефект

Щоб глініди могли стимулювати вироблення інсуліну після їжі, пацієнт повинен мати підшлункову залозу, яка все ще може виробляти інсулін самостійно.

застосування

Глінід слід приймати лише перед їжею. Тільки таким чином препарат може розвинути свій ефект. Препарат не слід приймати без їжі.

Побічні ефекти

Під час прийому глініду може виникнути гіпоглікемія. Інші побічні ефекти включають можливий набір ваги та проблеми з шлунково-кишковим трактом. Це також може викликати реакції гіперчутливості у пацієнтів, які можуть проявлятися як висип, свербіж або як симптоми.

Торгові назви

Два активні інгредієнти натеглінід та репаглінід, які належать до групи препаратів глінідів, продаються під назвами Starlix та NovoNorm відповідно.

Аналоги інкретину

Аналоги інкретину необхідно вводити у вигляді розчинів у шприци. Точно кажучи, тому вони не є пероральними протидіабетичними препаратами, оскільки їх не можна приймати у вигляді таблеток. Аналоги інкретину також мають назви міметики інкретину або агоністи рецепторів GLP-1.

Відомі активні інгредієнти з групи аналогів інкретину включають ліраглутид, альбіглутид, дулаглутид та семаглутид. Окрім регулювання рівня цукру в крові, ці препарати також знижують ризик серцево-судинних захворювань, таких як інфаркти та інсульти.

ефект

Аналоги інкретину беруть на себе функцію власних інкретинів організму. Інкретини - це кишкові гормони, які регулюють вироблення інсуліну, коли ви їсте. В основному це відбувається за рахунок зменшення виробництва глюкагону.

Цей гормон розглядається як антагоніст інсуліну і перешкоджає утворенню інсуліну. Рівень інсуліну у пацієнтів з діабетом занадто низький, оскільки у них занадто мало інкретинів.

Аналоги інкретину можуть запобігти підвищенню рівня цукру в крові та вивільненню більшої кількості інсуліну. Ці препарати також гарантують, що цукор повільніше потрапляє в кишечник і, отже, в кров. Коли рівень цукру в крові низький або нормальний, аналоги інкретину не впливають на організм.

застосування

Аналоги інкретину вводяться під шкіру за допомогою шприца, як і сам інсулін. За необхідності лікування їх можна поєднувати з іншими протидіабетичними препаратами.

Побічні ефекти

У поєднанні з іншими протидіабетичними засобами використання аналогів інкретину може призвести до гіпоглікемії. Інші побічні ефекти, особливо на початку терапії, включають головний біль, нудоту, здуття живота, блювоту та шлунково-кишкові проблеми.

Торгові назви

Активний інгредієнт ліраглутид доступний на ринку під назвою Victoza та альбіглутид під назвою Eperzan. Істинність відноситься до препаратів з діючою речовиною дулаглутидом.

Підсилювачі інкретину та інгібітори DPP-4

Підсилювачі інкретину виконують подібну роль, як аналоги інкретину. Вони забезпечують підтримку та посилення вироблення гормону інкретину. Підсилювачі інкретину мають різні назви, їх називають гліптинами або інгібіторами DPP-4. DPP-4 означає дипептидилпептидазу 4 і описує конкретний фермент, який відповідає за розщеплення глюкагону (GLP-1).

Основні діючі речовини цієї групи включають алогліптин, саксагліптин та ситагліптин. Підсилювачі інкретину доступні у вигляді розчинів, які, як і аналоги інкретину, вводяться під шкіру за допомогою шприца. Індивідуальні препарати також доступні у формі таблеток і відносяться до пероральних протидіабетичних засобів.

Вагітним і жінкам, що годують груддю, не рекомендується приймати інкретин-підсилювачі.

ефект

Подібно аналогам інкретину, підсилювачі інкретину також мають завдання сприяти утворенню інсуліну. Вони запобігають надто швидкому розщепленню гормонів глюкагону та DPP-4, що призводить до більш високої концентрації кишкових гормонів, інкретинів. Таким чином, спорожнення шлунка може сповільнитися, а вуглеводи засвоюються менш швидко.

застосування

Підсилювачі інкретину можна приймати під час їжі або без їжі.

Побічні ефекти

Як правило, підсилювачі інкретину та інгібітори DPP-4 переносяться дуже добре. Порівняно з аналогами інкретину, навряд чи спостерігається гіпоглікемія та збільшення ваги.

Торгові назви

Активний інгредієнт алогліптин пропонується як препарат у поєднанні з метформіном під назвою Vipdomet. Саксагліптин також доступний у вигляді комбінованого препарату з метформіном, але його також можна придбати як окремий препарат під назвою Onglyza.

Ліки з діючою речовиною ситагліптин випускаються у вигляді монопрепаратів під назвами Januvia або Xelevia. Активний інгредієнт випускається у вигляді препарату в поєднанні з метформіном під назвою Janumet або Velmetia.

Купуйте пероральні протидіабетичні препарати за рецептом через Інтернет - ось як це працює!

На Інтернет-платформі Treated.com можна придбати пероральні протидіабетичні препарати через Інтернет. Ви економите собі поїздку до місцевого лікаря і отримуєте рецепт безпосередньо в Інтернеті.

Чому я можу купувати пероральні протидіабетичні препарати через Інтернет?

Пероральні протидіабетичні препарати вимагають рецепта. Через Інтернет-аптеку Treated.com ви можете легко та законно отримати ліки в клініці, зареєстрованій в ЄС.

Як я можу замовити пероральні протидіабетичні препарати через Інтернет?

Ви відповідаєте на найважливіші питання щодо свого стану здоров’я безпосередньо в Інтернеті, і лікар випише вам рецепт на необхідні ліки.

Чи можу я придбати пероральні протидіабетичні препарати без рецепта?

Купувати ліки, що відпускаються за рецептом, є незаконним та небезпечним, оскільки ви можете отримати підроблені ліки.

Чи безпечно купувати пероральні протидіабетичні препарати в Інтернеті в Інтернет-аптеці?

Інтернет-клініки зареєстровані в ЄС і продають лише оригінальні ліки. Кожен препарат отримує звичайну інформацію, таку як номер упаковки та партії або печатку безпеки. Ваша особиста інформація зашифрована під час процесу придбання.

Як я можу оплатити в Інтернет-клініках?

В онлайн-клініках ви можете оплатити звичайними кредитними картками, накладеним платежем, рахунком-фактурою та миттєвим переказом.