Перш ніж лікувати ожиріння, знайдіть причину News Le Nouvelliste - Trois-Rivières
Кілька днів тому вийшли нові канадські рекомендації щодо клінічної практики лікування ожиріння у дорослих. Зараз поради людям, що страждають ожирінням, менше їсти і більше робити фізичні вправи, щоб схуднути, є не тільки недостатніми, але навіть можуть бути непродуктивними, виявили дослідники.
В Університеті Квебеку в Труа-Рівьєрі дослідницька група з питань міждисциплінарних розладів харчової поведінки Loricorps була створена в 2014 році групою вчених, зацікавлених у проблемі харчових розладів.
Для його директора Джохани Монтуй-Блан ожиріння справді є хворобою, але що ускладнює лікування, так це недостатньо ввести сувору дієту та вправи. Причиною ожиріння в деяких випадках може бути багатофакторність, говорить вона. Правильний діапазон - не єдине пояснення. Вже відомо, що ожиріння може бути спричинене також порушеннями обміну речовин. Однак менш відоме навіть медичним працівникам є те, що це явище також можна віднести до розладів психічного здоров’я. Це випадок із запоями, пояснює пані Монтуй-Блан.
Дослідник не поступається: щоб допомогти людині, яка страждає ожирінням, ви повинні подивитися на джерело їхньої проблеми, каже вона.
У 2018 році журнал Cosmopolitan показав на обкладинці повну жінку в купальнику, яка повинна була показати гігантський стрибок у позитивному сприйнятті тіла.
З медичної точки зору, пояснює професор Монтуй-Блан, очевидно, що цей образ, який все частіше стає банальним у нашому суспільстві, жодним чином не може стати новим стандартом, і це стосується питань охорони здоров'я. Тому лікар буде закликати таку людину повернутися до здорової ваги, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Однак дослідник стверджує, що з «грософобією» потрібно бути дуже обережним, оскільки це може легко заклеймити людину із зайвою вагою. Також необхідно займатися психологічною роботою, щоб уникнути створення негативного ефекту, який спонукав би ожирілого зануритися в ще гіршу тенденцію.
Джохана Монтуй-Блан вважає, що перед тим, як втручатися, ми повинні дійти до причини причини. "Вам завжди потрібна фізична та психічна оцінка", - благає вона. "Ми могли б отримати найкращі фармакологічні, біохімічні або психосоціальні методи лікування, ми ніколи не зможемо досягти цілі" без такого підходу, сказала вона.
Деякі люди, які використовують Loricorps в надії зменшити свою вагу, часто раніше мали дві операції на шунтуванні шлунка, "з ускладненнями, які з цим виникають", говорить вона. В одного пацієнта було навіть чотири. Проте в довгостроковій перспективі для цих людей нічого не змінилося.
Це свідчить про те, що джерело їх ожиріння було "не дуже добре визначено", говорить вона. Ці люди могли проконсультуватися з дієтологами, "якщо у фоновому режимі у них є гіперфагічний розлад доступу, ми можемо знайти всі молекулярні або харчові втручання, це не буде працювати", - благає вона. "Це проблема оцінки".
Тому Loricorps також пропонує постійну освіту для медичних працівників. Професор Монтуй-Блан завжди з подивом зауважує, що в приміщенні їх 75%, "які все ще вважають, що в 2020 році розлади харчування зупиняються при нервовій анорексії та булімії, тоді як гіперфагічні напади є найпоширенішими", - наполягає вона. "Вони згадують у Біблії з 2013 року психічне здоров'я", - наголошує вона.
Без цих знань медичні працівники зможуть аналізувати проблеми із зайвою вагою людини лише на метаболічному рівні, і їх втручання будуть лише харчовими чи фармакологічними. Їх пацієнти навряд чи вийдуть раз і назавжди.
"Проблема ожиріння справді є", аналізує директор Лорікорпса.
«Якби я був провокаційним і мені доводилося писати статтю, я б написав, що найкращим втручанням для ожиріння або наркотиком є інтуїтивне харчування. Давайте вчитися з того, як діти харчуються », - пропонує Йохана Монтуй-Блан.
Останні дослідження показують, що найкраща їжа - це різноманітна, а ще краща, інтуїтивна, пояснює вона. "Інтуїтивний пожирач - це той, хто харчується по-різному природним шляхом, але ніколи не відчуваючи провини", - пояснює вона. "Але почуття провини призводить до ожиріння", - говорить дослідник.
Примушуючи дитину допивати тарілку, коли вона вже не голодна, повністю руйнує цей інтуїтивний дар, який маленькі діти демонструють ще до того, як вони навіть знають, як говорити. Тому запобігання ожирінню слід починати набагато раніше, ніж вважалося раніше.