Перша допомога на порізаних частинах тіла (пальцях або кистях), пов’язуючи та охолоджуючи здоров’я
Оновлено: 15.07.19 17:27
Втрачені пальці: як надати першу допомогу
Хвилинка неуважності - і це сталося. Електричний ніж відрізав палець. У результаті аварії жертва втрачає руку. Що робити в екстрених випадках з порізаними частинами тіла.
У складних операціях, які займають багато годин, в наш час фахівці все частіше досягають повторного кріплення відрізаних частин тіла. Але навіть найкращий фахівець нічого не може зробити, якщо перша допомога не вдається.
Яка робота першого відповідача?
Якщо частина тіла відрізана, людина завжди бореться з годинником. Якщо тканина занадто довго не постачається кров’ю, клітини гинуть - тканина гине. Якщо травма дозволяє знову прикріпити частину тіла, це потрібно зробити дуже швидко.
Але лікарі часто стикаються з проблемою: відсічений кінчик пальця або загублений палець не доставляють до лікарні разом із пацієнтом. Навіть якщо жах такої аварії великий - тому перша рекомендація така: "Треба шукати частину тіла"Говорить хірург руки доктор Томас Бісген з клініки Гарлахінга в Мюнхені. Навіть якщо він невеликий. Бісген радить брати з собою будь-які посічені тканини, навіть якщо вони сильно пошкоджені.
Але це робота першої допомоги, для зупинки кровотечі. Якщо у вас травма кисті, найкраще тиснути на дві артерії з внутрішньої сторони передпліччя. "Ви можете добре їх бачити у більшості людей", - говорить Бісген. Перший помічник повинен накласти на нього компрес і накласти пов’язку, що давить. "Якщо у вас немає компресу під рукою, ви можете використовувати зім'яті хустки", - говорить Бісген.
Як правильно остудити?
Потім відрізану частину тіла слід охолодити під час транспортування, особливо при теплій температурі. Оскільки тканина гине набагато швидше в теплі. "Слово вже дійшло", - говорить Бісген. Але будьте обережні! Занадто багато холоду може нашкодити навіть більше, ніж спека. Неодноразово перші медичні працівники розуміють це занадто добре, охолоджуючи і кладучи частину тіла безпосередньо на лід. У клітинах утворюються кристали, які змушують їх лопатися. Тканина відмирає. Прямий контакт з водою також шкідливий, оскільки змушує тканини набрякати.
Правильне охолодження: Відрізана частина тіла стає загорнуті стерильні. «За необхідності хустками, - каже Бісген. Потім ви кладете його в одне прозорий поліетиленовий пакет. Над цим ставиться другий. Тільки в цю залийте прохолодну воду, в якій дозволяється плавати кілька кубиків льоду. Але це повинно містити не тільки лід.
Зшивати ще раз чи ні?
У лікарні фахівці спочатку повинні вирішити, чи слід знову прикріпити відірвану частину тіла, чи може пацієнт краще впоратися з куксию. Бо навіть якщо пересадка вдалася, рука чи палець працюють не так, як раніше. Часто частина тіла погано кровопостачається, і тому може бути дуже чутливою до холоду та болю. Має сенс пришивати його знову, лише якщо вдається налагодити достатньо хороший кровообіг.
Якщо реплантація можлива, тепер мікрохірурги можуть знову підключити дрібні нерви товщиною до 0,3 міліметра. Для цього ви працюєте під мікроскопом. Нитки, що використовуються, мають діаметр до п’ятдесятої міліметра. Для порівняння: волосся приблизно втричі товщі. Технологія дуже складна. Необхідна операція від трьох до чотирьох годин, щоб знову прикріпити відрізаний палець.
Наскільки важлива психіка?
Сьогодні лікарі можуть пересадити багато різних частин тіла, починаючи від голови шукача і закінчуючи цілою рукою. Чи вдасться процедура в кінцевому підсумку, залежить не тільки від виду травми та майстерності хірурга. "Психіка пацієнта також важлива", - говорить Бісген. Йому доводиться мати справу з аварією. Багато людей зазнали травм - про що їм постійно нагадує, наприклад, зшита рука. Тим не менше, пацієнт повинен бути готовим до фізичних вправ із закріпленою частиною тіла, щоб відновити свою функцію. Це можливо лише за допомогою щоденних професійних та фізіотерапевтичних процедур.
Що таке клапан пластиковий?
У деяких випадках, хоча жодна частина тіла не порушена, у тканині створюється великий дефект. Щоб заповнити це, пластичні хірурги тепер також працюють методом так званої пластики клаптя. Для цього шматочок тканини (ганчірка) видаляється з ділянки тіла, де це навряд чи помітно, наприклад, шлунка або сідниць, а потім пересаджується. Тут також головним вирішальним фактором успіху є те, чи можна забезпечити хороший кровообіг за допомогою найтонших швів. Ця технологія також застосовується після онкологічних операцій, наприклад після ампутації молочної залози.