Перший центр ожиріння у Вісбадені в Асклепіос-Паулінен-Клінік
ВІСБАДЕН - Клініка Асклепіос-Паулінен (АПК) - це перший сертифікований центр ожиріння у Вісбадені. Деякі слухачі, деякі з яких мали надмірну вагу, приємно здивовано відреагували на це повідомлення під час останнього заходу «Медицина, близький до громадянина» на тему «Зменшення шлунку та пластична хірургія після зменшення ваги». Оскільки вони дізнались, що двоє ораторів, доктор Мартін Гофманн, головний лікар із загальної, вісцеральної та малоінвазивної хірургії, та Dr. Стефані Бухен, головний лікар жіночої консультації АПК і керівник сертифікованого центру молочних залоз, вже набрала відповідного досвіду: Бухен допоміг створити центр ожиріння в Пфорцхаймі, а Гофманн працював у центрі в Любеку.
В АПК у Вісбадені вже створені відповідні передумови для баріатричної хірургії (похідної від грецького báros: важкість, вага) - від стільців до операційних столів та інструментів, тим більше, що тут вже оперовано численних арабських пацієнтів із патологічним ожирінням.
Медичні страхові компанії покривають витрати
Посилаючись на рекомендації S 3 - тобто найвищий рівень якості - з лютого 2018 року Гофманн пояснив хірургічну терапію, вартість якої покривається медичним страхуванням залежно від чітких умов. Як повідомляє DAK на прохання цієї газети, це остання інстанція у виборі. Рішення за чи проти нього повинен приймати лікуючий лікар, хірург ожиріння та інші терапевти разом з пацієнтом. Крім того, необхідно було довести, що харчування, фізичні вправи та поведінкова терапія були невдалими, незважаючи на «активну співпрацю пацієнта», тобто не призвели до певного зменшення ваги. За словами Гофмана, після програми, яка тривала близько шести місяців, з особистою ініціативою, показання до операції даються таким пацієнтам: у вас ІМТ понад 40 років і ви не страждаєте від супутніх захворювань, таких як діабет, високий кров'яний тиск або апное сну, які є загальними для надмірної ваги Або є супутні захворювання з ІМТ понад 35.
Хірургічне втручання у людей з ІМТ понад 50 років не пов'язане з жодною попередньою терапією, оскільки в цих випадках наука вважає схуднення за допомогою дієти або фізичних вправ "безнадійною". І навіть тоді операція не терпить перенесення, якщо особливий біль виникає через супутні або вторинні захворювання.
Шлунковий шунтування або шлунковий рукав
Залежно від індивідуальних вимог, як правило, малоінвазивна хірургія ожиріння може бути використана для встановлення шлункового шунтування або шлунка. В обох випадках після втручань, можливі ускладнення яких Хофманн чітко визначив, від постраждалих потрібна велика дисципліна.
На прикладі власних пацієнтів Бухен пояснив, що результати є надзвичайно позитивними і можуть призвести до втрати ваги до 80 і більше кілограмів. Вона може допомогти їм у свою чергу, якщо надзвичайна втрата ваги призвела до сильного надлишку шкірного покриву, що загрожує дерматозами та іншими захворюваннями.
Хірург-молочний залоз продемонстрував, яке зменшення або збільшення грудей може здійснити Бухен, використовуючи фотографії до та після. Вона підкреслила, що така операція ні збільшує ризик раку молочної залози, ні ускладнює діагностику. Як для чоловіків, так і для жінок експерт АПК може також зробити вправлення живота, видаливши “жирний фартух”. У всіх випадках, які Бухен представив, каси брали на себе витрати.