Первинний сальниковий аппендигіт - рідкісна причина болю в животі

Іссам Язоу

1 Факультет медицини та фармації у Фесі, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, хірургічний факультет, CHU Hassan II, Фес, Марокко

Хехам Ель-Бухадуті

1 Факультет медицини та фармації у Фесі, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, хірургічний факультет, CHU Hassan II, Фес, Марокко

Халід Мазаз

1 Факультет медицини та фармації у Фесі, Університет ім. Сіді Мохаммеда Бен Абделли, хірургічний факультет, CHU Hassan II, Фес, Марокко

резюме

Апендагіт - рідкісна причина болю в животі у дорослих, вони часто імітують картину гострого апендициту або сигмоїдиту, діагноз часто ставлять за допомогою КТ або під час операції, лікування в основному медичне.

Вступ

Апендагіт - одна з причин болю в животі у дорослих; слід згадати саме диференціальний діагноз апендициту, оскільки його лікування є консервативним.

Пацієнт і спостереження

33-річний пацієнт, прооперований 6 років тому для заміни клапана, потрапив до відділення невідкладної допомоги з болем у правій клубовій ямці, при дослідженні субфебрильної оборони правої клубової ямки в 37,8. Виявлено гіперлейкоцитоз у 14 000, УЗД черевної порожнини на користь інфільтрації жиру в правій клубовій ямці без індивідуалізації апендикса та випоту, вирішено було прийняти пацієнта до оперативного блоку, при дослідженні якого виявлено нормальний апендикс із некротичною сліпою кишкою, заблокованою великим сальником (Фігура 1).

первинний

Інтраопераційне зображення апендикса

Обговорення

Висновок

Раптовий початок майже односимптомного вогнищевого болю в животі в одному з нижніх квадрантів живота повинен підказати діагноз сальникового апендигагіту. Комп'ютерна томографія живота і тазу забезпечить діагностику для запобігання лапаротомії та надмірних госпіталізацій.

Конфлікт інтересів

Автори не заявляють конфлікту інтересів.

Внески авторів

Усі автори сприяли проведенню цієї дослідницької роботи. Автори прочитали та затвердили остаточну версію рукопису.