Pharmacie des Tourettes - Parapharmacy 7MED 380 USHA IU пристрій короткий - ТУРИ
Мелісана Фарма
Внутрішньоматкова контрацепція для однонароджених, багатонароджених та ненароджених жінок.
7MED 380 USHA - внутрішньоматковий пристрій, придатний для порожнин матки у висоту менше 7 см.
7MED 380 USTA/USHA можна розмістити після пологів та після аборту.
7MED 380 USTA/USHA також можна використовувати для екстреної контрацепції, однак ризик запальних захворювань органів малого тазу вищий.
Запобіжні заходи при застосуванні:
Після пологів після 48 год і до 4 тижнів.
Відразу після септичного аборту.
Початкова дисменорея, менорагія та незрозумілі вагінальні кровотечі.
Гестаційні розлади трофобластики.
Гінекологічний (рак шийки матки, ендометрія, яєчників) або підозра на рак: пухлини, новоутворення.
Морфологічні/анатомічні відхилення: аномалії матки, вади розвитку, міома з викривленням порожнини матки, поліпи, рубцева матка.
MIP при ініціації.
Інфекції/запалення при ініціації, туберкульоз таза, оголошений СНІДом.
Хвороба Вільсона, алергія на мідь.
Ускладнене захворювання серця (наприклад, ендокардит).
Незрозумілі вагінальні кровотечі, що виникають під час використання, сильні або тривалі вагінальні кровотечі, важка дисменорея.
Анатомічна аномалія без спотворення порожнини матки (стеноз шийки матки, розрив шийки матки).
Гінекологічний рак, що використовується.
PID, що виникає під час використання, історія PID.
Інфекція або запалення, що виникають під час використання (при лікуванні антибіотиками), ІПСШ та підвищений ризик ІПСШ, високий ризик ВІЛ.
Лабораторія 7MED закликає медичного працівника ознайомитись з інформацією, що міститься в інструкції. Відповідальність лабораторії 7МЕД не може бути задіяна, якщо ці згадування не дотримуються.
Про виникнення несприятливої події необхідно повідомити лабораторію 7MED.
Випадок нуліпара, молоді жінки:
У пацієнтів, що народили новонароджених, очікувана користь повинна бути порівняна з можливими терапевтичними ризиками. Для молодих жінок основний ризик пов’язаний з інфекціями, що передаються статевим шляхом, особливо у випадку кількох партнерів.
Внутрішньоматкова спіраль у молодої жінки асоціюється з вищим рівнем ускладнень (біль і кровотеча, більший ризик вигнання, передчасне видалення ВМС), збільшене у осіб молодше 16 років.
Рекомендується бачити користувача знову після менструації після введення, потім регулярно.
Внутрішньоматкова спіраль повинна добре підтримуватися після двох циклів. В іншому випадку постійні кровотечі та/або біль повинні передбачати видалення ВМС.
Повідомлялося про повідомлення про переміщення або навіть вигнання ВМС у жінок із менструальною чашкою, але немає певності щодо зв'язку між порізами та інцидентами. Згадується можливість всмоктувального впливу на ВМС при вилученні менструальної чашки.
Променева терапія або електротерапія з використанням струмів високої частоти (діатермія або короткі хвилі) протипоказані, особливо при нанесенні на область малого тазу. Що стосується використання постійного струму або низької частоти (іонізація), виявляється, що це не може мати шкідливого впливу на жінок, які використовують купро-контрацептивну спіраль.
Енергетичний стан міді не зміниться за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Отже, можна ігнорувати вплив МРТ на внутрішньоутробний пристрій. Окрім цього, виходячи з неферридних характеристик міді, на сцинтиграфію МРТ вважають, що наявність ВМС не впливає.
Інформація, яку повинен надати користувач медичний працівник:
Медичний працівник повинен інформувати користувача про ризики та переваги внутрішньоматкової контрацепції. Він повинен дати йому посібник користувача та вичерпно його прочитати.
Особливо важливо, щоб користувачі мали змогу розпізнати виникнення ускладнення якомога раніше.
Користувачі повинні навчитися відчувати струни, щоб переконатися, що ВМС не вигнано.
Вагітності при ВМС:
Після підтвердження вагітності внутрішньоматкову спіраль слід якнайшвидше видаляти вагітним жінкам без інвазивної процедури. Продовження вагітності з внутрішньоматковою спіраллю схильне до ускладнень (мимовільний аборт, септичний аборт) і пов'язане з високим рівнем небезпечної вагітності.
Нестероїдні протизапальні препарати можна застосовувати лише для короткого лікування. Коротко кажучи, вони не впливають на ефективність контрацепції ВМС.
Внутрішньоматкові пристрої слід застосовувати з обережністю тим, хто отримує антикоагулянтну терапію, або з порушеннями згортання крові.
Рівень ускладнень низький, проте відомими побічними ефектами є:
Інфекційний ризик: виникнення запальних захворювань органів малого таза, ендометриту, сальпінгіту, перитоніту, оофориту. може відбуватися здебільшого протягом 20 днів після введення ВМС. Це пов’язано із запаленням верхніх статевих органів, як правило, після зараження бактеріями, що передаються статевим шляхом, спочатку розташованими у піхві та ендоцервіксі.
ПІД може бути причиною безпліддя і вимагає видалення внутрішньоматкової спіралі та призначення відповідної антибіотикотерапії.
Позаматкова вагітність: ризик GEU надзвичайно низький, але коли жінка вагітна на ВМС, ймовірність GEU збільшується.
Вигнання або міграція пристрою: дуже низький рівень вигнання частково пов’язаний із технікою установки. Деякі випадки вислання можуть траплятися, особливо під час дії правил, і особливо протягом перших трьох циклів. Введення після пологів та після аборту збільшує ризик вигнання. Депортація та міграція пов'язані з ризиком вагітності.
Перфорація матки: Перфорація матки може статися під час введення ВМС або вторинно. Перфорація матки може призвести до вагітності. Коли пізно виявляється перфорація, ВМС може мігрувати за межі порожнини матки та/або сусідні органи можуть бути пошкоджені.
Якщо під час введення підозрюється перфорація, негайно видаліть внутрішньоматкову спіраль. Перфорація може також траплятися у жінок на ВМС. Спіраль повинна бути розташована, а потім розглянуто питання щодо її видалення.
Ризик перфорації збільшується у разі:
раннє введення ВМС;
введення, зроблене до нормальної інволюції матки;
годування груддю під час введення та введення, що проводиться до 36 тижнів після пологів;
атипова анатомія матки або фіксована ретровертована матка.
Ефекти введення ВМС: болі в області тазу та живота, болі в спині, кровотечі, нервово-судинні епізоди (під час введення та видалення ВМС), нудота, блювота, скорочення матки.
Гіперменорея/менорагія (важкі та тривалі періоди): гіперменорея становить 70-100% порівняно з менструальним потоком, що передував введенню ВМС, і нормалізується лише через рік. Гіперменорея може спричинити анемію.
Дисменорея (менструальний біль).
Мастодинія (біль у грудях)
Періодична кровотеча, кров’янисті виділення.
Інші ефекти: збільшення ваги, важкі ноги, біль у спині, здуття живота, вагінальні виділення, нудота, головний біль, мігрень, відсутність менструацій.
Умови зберігання
Зберігати в сухому приміщенні при температурі нижче 40 ° C.
Встановлення та зняття:
Період вставки: вставка повинна проводитися в 1-й частині циклу. Бажано практикувати це в кінці періоду, найбільш сприятливого періоду. Повторна вставка може відбуватися негайно або бажано через 1 або 2 цикли.
У післяпологовому періоді та після аборту введення може бути відкладено після завершення інволюції матки, тобто через 6 тижнів після аборту або пологів та через 12 тижнів після кесаревого розтину.
У разі сильно затримки інволюції матки рекомендується почекати 12 тижнів перед введенням ВМС.
Якщо введення утруднене та/або якщо пацієнт відчуває ненормальний біль, або якщо під час або після введення присутня кровотеча, слід негайно провести фізичне обстеження та УЗД, щоб виключити будь-яку перфорацію.
У разі екстреної контрацепції, 7MED 380 USTA/USHA після цього необхідно поставити протягом 5 днів після поганого або незахищеного статевого акту.
Період відміни: відміна може бути здійснена протягом декількох днів після закінчення терміну.
Примітка: необхідно замінити 7MED 380 USTA/USHA щонайбільше через 5 років.
Техніка монтажу:
Вкрай важливо, щоб влаштування проводив кваліфікований медичний працівник, оснащений відповідними інструментами в асептичних умовах. Пакет ВМС не повинен бути відкритим або пошкодженим. Введення не слід виконувати, якщо ВМС або його аксесуари пошкоджені.
Перед введенням ВМС, провести ретельний гінекологічний огляд, перевірити та виключити вагітність, статеві інфекції чи інфекції, що передаються статевим шляхом, і визначити положення матки та розміри порожнини матки, щоб забезпечити належне введення пристрою. Ретельна гістерометрія використовується для визначення напрямку та глибини матки.
Відкривши упаковку, поводьтесь із пристроєм рівно або спрямовані вгору, щоб уникнути ризику падіння на землю.
Візьміться за дистальний кінець вводної трубки і поставте нижню частину кільця вище значення, що відповідає глибині матки пацієнта.
Одночасно натягніть 2 нейлонові нитки, щоб ввести тіло та руки ВМС у вставну трубку. Кінець рук залиште врівень трохи вище кінця трубки вставки для полегшення атравматичного проходження шийки матки. Рекомендується не залишати внутрішньоматкову спіраль більше 5 хвилин у вставній трубці. Вставте штовхач у вставну трубку уздовж капронових ниток.
Міцно візьміться за передню губу шийки матки щипцями Поцці і виконуйте вправи до кінця пози достатньо витягування донизу, щоб випрямити вісь матки, потім дотримуйтесь вказівок на діаграмах вище.
Зніміть штовхач і вставну трубку, обріжте нитки, перевіривши правильне положення ВМС, на 2 або 3 см від зовнішнього отвору горловини.
Техніка видалення:
Відміна може бути здійснена, якщо користувач бажає завагітніти або під час поновлення. Ускладнення, про які повідомляється у розділі "Побічні реакції", також повинні вказувати на відміну.
Візьміться за нитки плоскогубцями якомога ближче до зовнішнього отвору горловини. Регулярне натягування ниток у поєднанні з натягуванням щипців Поцці вниз дозволяє легко видалити ВМС.
У разі значних труднощів слід розглянути можливість продовження видалення під загальним наркозом за найбільш підходящою методикою.
Внутрішньоматкова спіраль та її аксесуари не можна використовувати повторно. При повторному використанні пацієнт піддається ризику множинних інфекцій, а ВМС втрачає заявлену ефективність.
Внутрішньоматкову спіраль та її приладдя слід викидати після використання відповідно до чинних вказівок щодо поводження з потенційно інфекційними матеріалами.
Мідь, поліетилен, сульфат барію, поліамід 6.
Характеристики:
Контрацептивна дія внутрішньоматкової спіралі в основному зумовлена наявністю стороннього тіла у внутрішньоматковій порожнині.
Ця дія посилюється, допоміжна, присутністю міді. Після окислення атоми міді локально дифундують у цервікальний слиз та ендометрій.
Однак, як і всі методи контрацепції, внутрішньоматкова контрацепція не гарантує абсолютного захисту.