PharmaWiki - дисгідротична екзема

Дисгідротична екзема - це шкірний свербіж, який проявляється у вигляді пухирів або пухирів на боках пальців, на кистях рук або на ногах. Везикули наповнені набряковою рідиною і лежать в епідермісі шкіри. У його розвитку беруть участь різні фактори. Це часто викликається атопією, атопічним дерматитом або алергічним контактним дерматитом. Функціональний розлад еккринових потових залоз (дисгідроз) не бере участі. Для лікування використовуються місцеві глюкокортикоїди.

Дисгідротична екзема

Так звана дисгідротична екзема проявляється сверблячими, не почервонілими пухирями або пухирями (булами), які можуть з’являтися на боках пальців, на кистях рук, а також на ногах. Висипання часто бувають двосторонніми і симетричними.

Везикули або пухирі заповнені набряковою рідиною («водяні пухирці») і лежать в епідермісі. Вони зберігаються приблизно від двох до чотирьох тижнів і можуть супроводжуватися запаленням.

Дисгідротична екзема може повторюватися, а також бути хронічною. Ступінь тяжкості різна. Якщо скарги серйозні, професійна та приватна діяльність може бути обмежена. Суперінфекції можуть виникати як ускладнення.

Хвороба була описана Тілбері Фоксом в 1873 році. Він також відомий як помфолікс, особливо коли є великі бульбашки. Назва та можливі причини суперечливі (Storrs, 2007). Також було рекомендовано перейменувати його на "Гострий і рецидивуючий везикулярний дерматит кисті".

Відомі різні фактори, які можуть спровокувати або погіршити захворювання.

У багатьох пацієнтів спостерігається алергічний характер (атопія) та атопічний дерматит. Алергічний контактний дерматит на різні речовини, такі як метали (нікель, хром, кобальт, див. → алергія на метали), ароматизатори, засоби особистої гігієни, косметика та перуанський бальзам.

Термін дисгідроз (дисгідротичний) вказує на зв’язок із потовиділенням. Це може погіршити дерматит в деяких випадках. Однак порушення функціонування еккринових потових залоз не спостерігається!

Інші можливі фактори:

  • Гриби: дерматофіти, кандида
  • Емоційний стрес
  • Зміна температури
  • генетика
  • Дим
  • Ліки, особливо внутрішньовенні імуноглобуліни (IVIg)
  • Невеликі травми
  • Подразники
діагностика

Діагноз ставлять під час медичного лікування на основі історії хвороби, фізичного огляду та тесту на алергію. Слід виключити інші шкірні захворювання.

Немедикаментозне лікування

  • Холодні компреси
  • Уникнення тригерів (металів)
  • Регулярно обробляйте руки кремом для рук
  • Використовуйте м’яке мило
  • Модифікація факторів ризику
Ліки

Для лікування схвалені протизапальні та протиалергічні місцеві глюкокортикоїди. У важких випадках також може бути призначена пероральна терапія, наприклад, преднізолоном.

Місцеві інгібітори кальциневрину, такі як такролімус та пімекролімус, як і глюкокортикоїди, мають протизапальні та імунодепресивні властивості. Їх застосовують місцево у вигляді мазі або крему.

Місцева фотохіміотерапія 8-метоксипсораленом або псораленом та довгохвильовим УФ-А світлом згадується в літературі.

Для самолікування доступні наступні препарати:

  • Місцеві глюкокортикоїди: гідрокортизон
  • Актуальні антигістамінні препарати
  • Місцеві дубильні засоби
  • Протигрибкові препарати
  • Мазі від ран, цинкові мазі
  • Кардіоспермум і мазі від гамамелісу
  • Лікувальні ванни
дивитися також

література

  • Інформація про лікарський засіб (СН)
  • Коломб-Ліппа Д., Клінглер А.М. Дисгідроз. JAAPA, 2011, 24 (7), 54 Опубліковано
  • Фокс Т. Дисидроз: неописане виверження. BMJ, 1873, 2, 365-366
  • Гільє М.Х. та ін. Трирічне причинне дослідження помфоліксу у 120 пацієнтів. Арка Дермакол. 2007, 143 (12), 1504-8 Опубліковано
  • Kotan D., Erdem T., Acar B.A., Boluk A.Дисгідротична екзема, пов'язана із застосуванням IVIg. BMJ Case Rep, 2013, 2013 Опубліковано
  • Lee K.C., Ladizinski B.Дисгідротична екзема після внутрішньовенного лікування імуноглобулінами. CMAJ, 2013, 185 (11), E530 Опубліковано
  • Легуше-Мішель М.П. та ін. Дисгідротична екзема та заняття: описове дослідження. Контактний дерматит, 2000, 43 (4), 200-5 Опубліковано
  • Підручники з дерматології
  • Клініка Майо
  • Нісідзава А. Дисгідротична екзема та її зв’язок з алергією на метали. Curr Probl Dermatol, 2016, 51, 80-5 Опубліковано
  • Сторс Ф. Дж. Гострий і рецидивуючий везикулярний дерматит кисті, а не помфолікс або дисгідроз. Arch Dermatol, 2007, 143 (12), 1578-80 Опубліковано
  • Вейен Н.К. Гострий і рецидивуючий везикулярний дерматит кисті. Dermatol Clin, 2009, 27 (3), 337-53 Pubmed
автор

Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.

Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.

Підтримайте PharmaWiki пожертвою!