PharmaWiki - Рак підшлункової залози

Екзокринна карцинома підшлункової залози - це рак підшлункової залози, спричинений неконтрольованим ростом екзокринних клітин. Початкові симптоми включають жовтяницю, світлий стілець, темну сечу, біль у верхній частині живота, втому та розлад шлунку. Ці симптоми зазвичай з’являються лише тоді, коли рак вже досяг певного розміру. Лікування проводиться хірургічним видаленням, хіміотерапією або променевою терапією і симптоматично. Рак підшлункової залози, як правило, має поганий прогноз та високий рівень смертності. Однак хірургічне втручання та допоміжна хіміотерапія можуть збільшити виживання. Однак вони також несуть ризик.

залози

Симптоми раку підшлункової залози включають:

  • Жовтяниця, блідий стілець, темна сеча та свербіж через звуження жовчної протоки (холестаз)
  • Біль у верхній частині живота, біль у пухлині
  • Порушення травлення, поганий апетит, втрата ваги, втрата м’язів, почуття ситості, нудота, блювота, діарея
  • Втома, слабкість
  • Запалення підшлункової залози, дисглікемія
  • Тромбоз

До цього додаються небажані ефекти терапії та можливі ускладнення. Зазвичай симптоми з’являються лише після прогресування раку. Рак підшлункової залози, як правило, має поганий прогноз та високу смертність, навіть якщо рак можна видалити хірургічним шляхом. П'ятирічна виживаність становить менше 10 відсотків. Середня виживаність становить від 4 до 24 місяців, залежно від стадії. Серед знаменитостей, які померли від раку підшлункової залози, є Патрік Суейзі, Лучано Паваротті та Нелла Мартінетті.

Причина захворювання криється в неконтрольованому зростанні клітин екзокринної залози підшлункової залози, що викликане накопиченням мутацій у геномі клітин. Особливо страждає головка підшлункової залози біля дванадцятипалої кишки. Рак спочатку локалізується, але може поширюватися на навколишні органи (лімфатичні вузли, шлунок, кишечник, печінка) і утворювати відростки (метастази) в різних органах.

До факторів ризику належать:

  • Нездоровий спосіб життя: Дим, Ожиріння, неправильне харчування, цукровий діабет (також наслідком захворювання)
  • Спадщина
  • Вік
  • Хронічне запалення підшлункової залози
  • Мутагенні токсини
діагностика

Діагноз ставлять на підставі анамнезу пацієнта, фізичного обстеження, лабораторних методів, процедур візуалізації (наприклад, КТ, УЗД, ендоскопія) та біопсії. Оскільки рак залишається безсимптомним протягом тривалого часу, діагноз, як правило, ставлять лише тоді, коли рак вже досяг певних розмірів.

Лікування може збільшити виживання, зменшити симптоми та затримати курс. Терапевтичні заходи включають:

  • Хірургічне видалення/лікування
  • Хіміотерапія/паліативна хіміотерапія цитостатиками, наприклад, 5-фторурацилом, гемцитабіном
  • Іронотекан сукрозофат
  • Інгібітор кінази: Ерлотиніб
  • променева терапія

Увага: У процесі лікування можуть виникнути ускладнення, що загрожують життю, наприклад, під час операції.

  • Знеболююче
  • Панкреатин для заміщення ферментів
  • Інсулін при необхідності (заміщення)
  • Стимулятори апетиту
дивитися також

література

  • Інформація про лікарський засіб (СН)
  • Буанес Т.А. Досяжна покращена допомога при раку підшлункової залози. World J Gastroenterol, 2014, 20 (30), 10405-10418 Pubmed
  • Freelove R., Walling A.D.Рак підшлункової залози: діагностика та лікування. Am Fam Physician, 2006, 73 (3), 485-92 Опубліковано
  • Ідальго М. Рак підшлункової залози. N Engl J Med, 2010, 362 (17), 1605-17 Pubmed
  • Ліга раку
  • http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/
автор

Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.

Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.

Підтримайте PharmaWiki пожертвою!