Підготовка до забору сечі - медичний кабінет Ендокринологія Діабет Крайова -

Вільний кортизол у сечі

Кортизол у сечі є дуже хорошим показником секреції кортизолу надниркових залоз. Він застосовується на практиці завдяки простоті відбору зразків, а також тому, що на відміну від сироваткового кортизолу, на нього не впливають добові коливання секреції надниркових залоз. Це добре відображає вільний кортизол у крові, незв’язану білкову фракцію, біологічно активний кортизол.

Має високі показники гіперкортицизму (первинного надниркового або вторинного походження, гіпофізарного походження) та дещо підвищене ожиріння.

Сечу збирають протягом 24 годин у 2-3-літрову ємність, в якій збирають всю сечу з 7 ранку до наступного дня о 7 ранку. Виміряйте загальний обсяг і зробіть запис. Змішайте, перемішуючи, та зберіть 100 мл у ємність для збору сечі. Зберігати при температурі 2-8 градусів до роботи.

Пацієнт повинен уникати незвичних стресів та фізичних навантажень у день забору сечі.

Метанефрин у сечі

Метанефрини - це метаболіти катехоламінів (адреналіну та норадреналіну), що виділяються мозковим речовиною надниркових залоз. Вони містять метанефрин та норметанефрин і дозуються із сечі, зібраної протягом 24 годин, коли підозрюється діагноз - феохромоцитома (пароксизмальна гіпертензія або симптоматична тріада Менарда - серцебиття, пульсуючий головний біль, пітливість). Вони також корисні в післяопераційному моніторингу для виявлення раннього рецидиву феохромоцитоми.

Підготовка пацієнта полягає у зупинці за тиждень до збору таких препаратів, як інгібітори моноаміноксидази, трициклічні антидепресанти, феноксибензамін, буспірон, L-допа, бета-блокатори. За 72 години до збору врожаю рекомендується припинити вживання їжі, що містить кофеїн, і палити.

Пацієнт повинен уникати незвичних стресів та фізичних навантажень у день збору врожаю.

альбумінурія

Альбумін - це білок, який зазвичай міститься в крові та спинномозковій рідині і який фізіологічно не проникає в сечу. Його наявність у сечі є ознакою початкової хвороби нирок і виникає перед будь-якими іншими клінічними або біологічними ознаками.

моніторинг функції нирок при цукровому діабеті I та II типів
гіпертонія
хвороба серця
генералізоване захворювання судин

Підготовка пацієнта полягає у униканні фізичних навантажень у день забору сечі.

Сечу збирають протягом 24 годин у 2-3-літрову ємність, в якій збирають всю сечу з 7 ранку до наступного дня о 7 ранку. Виміряйте загальний обсяг і зробіть запис. Змішайте, перемішуючи, і зберіть 100 мл у ємність для збору сечі. Зберігати при температурі 2-8 градусів до роботи.

Пацієнт повинен уникати незвичних стресів та фізичних навантажень у день збору врожаю.

17 сечових кетостероїдів

17 сечових кетостероїдів - це метаболіти гормонів з андрогенною дією (андростендіон, андростерон, DHEA -дегідроепіандростерон, тестостерон). Андрогенні гормони зароджуються в статевих залозах (яєчко у чоловіків і в дуже невеликій кількості яєчник у жінок) та в корі надниркових залоз. Підвищена секреція в яєчнику виявляється при СПКЯ (полікістоз яєчників). На рівні надниркових залоз посилення секреції гормонів андрогенів може відбуватися при пухлинах надниркових залоз, при хворобі Кушинга, в ферментативних блоках, які направляють секрецію з мінеральних та глюкостероїдів на гормони андрогенів.

17 кетостероїдів у сечі протягом 24 годин передають для діагностики та контролю лікування жінок, але для вірилізації (гірсутизм, вугрі). Сечу збирають протягом 24 годин у 2-3-літрову ємність, в якій збирають всю сечу з 7 ранку до наступного дня о 7 ранку. Виміряйте загальний обсяг і зробіть запис. Змішайте, перемішуючи, і зберіть 100 мл у ємність для збору сечі. Зберігати при температурі 2-8 градусів до роботи.

Пацієнт повинен уникати незвичних стресів та фізичних навантажень у день збору врожаю.

адреногенітальний синдром
Синдром Кушинга
пухлини надниркових залоз або яєчників
полікістоз яєчників
кіста яєчника
рак яєчників

Низькі значення спостерігаються при хворобі Аддісона, пангіпопітуїтаризмі, хворобах нирок.

Кальцій у сечі

Кальцій незначною часткою виводиться із сечею, більша частина якої виводиться з калом. Виведення кальцію з сечею зростає із збільшенням рівня кальцію в крові. Існують також патологічні ситуації, коли кількість кальцію в крові є нормальним або низьким, а виведення кальцію з нирок виглядає як неадекватне і збільшується у порівнянні з показниками крові: дефіцит вітаміну D3, гіперпаратиреоз). Це має значення, якщо це рекомендовано в балансі фосфо-кальцієвого обміну, який включає кальцій, магній, фосфатемію та значення 24-годинної екскреції з сечею цих мінералів: кальцію, магнію та фосфору з сечею, зібраної протягом 24 годин. Сечу збирають протягом 24 годин у 2-3-літрову ємність, в якій збирають всю сечу з 7 ранку до наступного дня о 7 ранку. Виміряйте загальний обсяг і зробіть запис. Змішайте, перемішуючи, та зберіть 100 мл у ємність для збору сечі. Зберігати при температурі 2-8 градусів до роботи.

Пацієнт повинен уникати незвичних стресів та фізичних навантажень у день збору врожаю.

глікозурія

Глікозурія - це глюкоза, що визначається в сечі, є патологічною ситуацією, оскільки зазвичай кількість глюкози, що виділяється із сечею, дуже мала, і її неможливо виявити.

Він рідко застосовується на практиці і корисний при титруванні інсулінотерапії у пацієнтів з незрозумілою гіперглікемією вранці, яка не зменшується зі збільшенням вечірніх доз інсуліну.

Гіперглікемія при пробудженні без глікозурії під час першого виділення ранкової сечі є вираженням нічної гіпоглікемії та втручанням протирегуляційних гормонів, що викликають гіперглікемію, ситуація, при якій ввечері необхідно знижувати інсулін. І навпаки, ранкова гіперглікемія з глікозурією повинна призвести до збільшення вечірніх доз інсуліну.