Підйом голови та шиї, плюси та мінуси, доктор Міц
Шейно-лицьова підтяжка обличчя була введена в якості хірургічного рішення на початку 20 століття, і вона дуже швидко стала зброєю омолодження, що користується великим попитом, навіть до Другої світової війни. Надзвичайно інноваційний французький хірург Сюзанна Ноел навіть змогла компенсувати невдалий підтяжку обличчя в США у знаменитої актриси Сари Бернхардт !

Кращі анатомічні знання про структури обличчя, і зокрема опис Смаса (Поверхневої м’язово-апоневротичної системи обличчя) Володимиром Мітцем у 1976 році, дозволили провести підтяжку обличчя на декількох рівнях. Окреме підтягування шкіри та глибших структур допомагає збільшити силу списку, зберігаючи природний і рівний вигляд обличчя. Потім з’явилася ендоскопія обличчя, щоб зменшити шрами після підтяжки обличчя, але це тривало недовго, оскільки за допомогою цих методів ми не видаляємо шкіру! Зовсім недавно об’ємні процедури (які спрямовані на збільшення округлості обличчя) стали ще більшими, щоб сприяти ефективному омолодженню порожнистого, постарілого або зморшкуватого обличчя. !
Пацієнти, які вимагають підтяжки обличчя, здаються все молодшими та молодшими, що змусило нас винаходити абсолютно нові методики, такі як мікроліфтинг, метою якого є змагання з тензорними нитками .
Яка мета шийно-лицьової підтяжки ?
В даний час те, про що просять пацієнти щодо омолодження обличчя, є результатом, який має три основні характеристики:
- цілком природний результат, тобто, що ні родичі, ні оточення, ні ті, хто працює навколо оперованих пацієнтів, не повинні помічати нічого, крім явного гарного характеру;
- операція, яка проводиться, якщо це можливо, амбулаторно, з мінімумом перев’язки та зменшенням післяопераційного догляду, щоб не турбуватися про необхідність видалення неприємних скоб для видалення;
- максимальних тривалих результатів, не заглиблюючись занадто глибоко в техніку, яку використовує хірург, з метою зменшення витрат на операцію, яка, проте, залишається найдорожчою серед відомих операцій з косметичної хірургії.
У чому різниця між хірургічним втручанням та жестом естетичної медицини в контексті омолодження обличчя ?
Естетична медицина досягла значного прогресу в плані омолодження обличчя, і вона, по суті, включає три терапевтичні можливості:
Косметична хірургія за допомогою скальпеля має інші амбіції
Він спрямований на перерозподіл тканин, які змістилися внаслідок сили тяжіння, особливо стоячи або сидячи. Тому він включає фазу розрізу для усунення шкірних структур і глибших шарів, щоб повернути все в більш задовільне положення, абляція надлишкової шкіри, яка нагадує манжету штанів, яка була знята, представляє ефективну корекцію шляхом засоби скальпеля. Тому ця операція технічно складніша, ніж тензорні нитки, вона має недоліки, іноді ризики, але результати виходять далеко за рамки того, чого може досягти естетична медицина.
У чому полягає технічний принцип сучасної операції з підтяжки обличчя МВ ?
Існує кілька технік підйому шийки матки на обличчі, які іноді пристосовуються до стадій деградації обличчя, які можуть бути важливішими за інші, наприклад, лоб, середина обличчя або шия. Мій особистий вибір - займатися двоплановою підтяжкою обличчя, що передбачає підтяжку шкіри та заміну більш глибоких структур, таких як Smas (це сітка, яка розподіляє глибоке напруження м’язів). Трохи наче прибиральниця затягнула покривало ліжка, не забувши замінити подушки і стягнути простирадла матраца.
Це відносно велика операція, яка триває від двох до половини до чотирьох годин залежно від складності справ. Рубці розташовані навколо вуха на краю волосся і, якщо можливо, всередині козелка, який є невеликою хрящовою шишкою безпосередньо перед вухом. Отже, чи можна говорити про майже невидимий рубець в кінці процесу загоєння? .
Іноді нам доводиться поєднувати інші техніки, щоб загалом омолодити обличчя, наприклад: знежирення ліпосакції шиї (ліполіфт), збільшення обсягу вилиць, виправлення западин щік або скронь, також втручання на верхні повіки або нижнє або всі чотири століття і рідше виконують омолоджуючу ринопластику або збільшують губи та носогубні складки мікроліпофілінгом.
Двопланова цервікально-лицьова підтяжка обличчя має середню тривалість життя від 8 до 15 років залежно від якості еластичних шкірних волокон, а спосіб життя більш-менш мучиться зловживанням алкоголем або тютюном. У певних випадках можливо виконати підтяжку обличчя, яка називається сегментарною підтяжкою, тобто підтяжкою обличчя, яка стосується лише одного рівня: скроневий підйом, підтяжка верхньої частини обличчя, ізольована підтяжка шийки матки (шиї). Ці втручання з посилками особливо корисні в контексті допрацювання після першої підтяжки обличчя, яка ослаблює.
Мікро-підтяжка обличчя, яку я нещодавно описала, призначена для її ретушних операцій після першої шийно-лицьової підтяжки обличчя або для молодих пацієнтів, які починають скаржитися на щелепи або в’ялість шкіри на шиї та обличчі. Він набагато легший і може проводитися амбулаторно під простою місцевою анестезією. Післяопераційний догляд обмежений до максимуму. Потрібно близько трьох тижнів, щоб пацієнт відновив своє соціальне життя, але синці та набряки можуть тривати довше, а рубці навколо вуха можуть зникнути через кілька місяців.
Які ризики виконує операція шийно-лицевого ліфтингу ?
Підтяжка шийки матки та обличчя включає ризики, перераховані протягом тривалого часу.
- Гігантська компресійна гематома після операції, яку потрібно швидко взяти в операційній.
- Післяопераційну інфекцію швидко лікувати.
- Дуже рідкісний некроз шкіри, але який, як правило, зникає після простого лікування без необхідності подальшого втручання.
- Локалізований параліч обличчя, який, як правило, стихає через кілька місяців, більше пов’язаний із згортанням дрібної нервової гілки, ніж із справжньою раною.
- Тривалі післяопераційні набряки, що може свідчити про місцеві масажі.
- Асиметрія обличчя, але яка часто існувала раніше, звідси інтерес до точних передопераційних фотознімків для підтвердження попереднього стану.
- Слабке загоєння зі схильністю до збільшення шрамів або гіпертрофічні, в гіршому випадку келоїдні рубці, які необхідно лікувати належним чином.
- Післяопераційний біль, причину якого потрібно знайти: локалізована глибока гематома або ділянка невеликої чутливої нервової гілки, яка буде інфільтрована знеболюючим продуктом .
Які найкращі запобіжні заходи для впевненої операції ?
- Виберіть правильного хірурга за рекомендацією лікаря загальної практики, з вуст в уста, а не через Інтернет .
- Проконсультуйтеся з анестезіологом у закладі, де вас прооперують, за тиждень до операції.
- Перед операцією проведіть всі додаткові обстеження, необхідні для здоров’я.
- Уникайте цукру, шоколаду, алкоголю за тиждень до операції та за тиждень після операції, щоб рівень цукру в крові був низьким та запобігав інфікуванню.
- Плануйте мінімум два тижні, протягом яких ви зможете залишатися ізольованими або не працювати, не шкодячи зв’язкам з громадськістю.
Яка тривалість життя шийно-лицьової підтяжки ?
Згідно з усіма опублікованими статистичними даними та вивченням мета-аналізів, середня тривалість підтяжки обличчя становить від 8 до 15 років, залежно від якості ваших тканин. Слід визнати, що застосовувана хірургічна техніка відіграє важливу роль у тривалості хорошої роботи з підтяжки обличчя, але далеко не вона є єдиним визначальним фактором. !
Чи можемо ми переробити підтяжку обличчя, якщо перший пропустили ?
Відповідь, безумовно, так, за умови, що хірург, який вас оперував, вказує використовувану техніку операції, склавши операційний звіт, який він повинен дати вам після операції. Це дозволить хірургу, який має відновити вас, краще зрозуміти, чому ваша підтяжка обличчя була невдалою, і дасть йому ключі від оперативної ретуші.
Чи можете ви зробити у своєму житті кілька підтяжок обличчя на шийці матки та обличчя? ?
Я вже робив 3-й і 4-й підтяжки обличчя пацієнтам, які почали робити процедури омолодження обличчя у сорокові роки. Ці пацієнти, які іноді хворіли на еластичні волокна (прогерія), спостерігають за необхідністю проведення ревізійної операції приблизно кожні 10 років. Я також оперував пацієнтів віком від 80 років, чий ідеальний інтелектуальний стан, фізична та навіть професійна діяльність вимагають якомога динамічнішої та молодішої зовнішності. Отже, відповідь позитивна з досвіду на поставлене питання. Це стає можливим, зокрема, завдяки прогресуванню методів анестезії з використанням препаратів, які не небезпечні для мозку, які не становлять серйозної небезпеки для нашого нейронального стану, незважаючи на похилий вік.
Висновок
Прийняти правильне рішення щодо доцільності проведення шийно-лицьової підтяжки не так просто, оскільки необхідно проаналізувати кілька параметрів, а довіра повинна залишатися абсолютною між хірургом, який не повинен оперувати заради вигоди, та пацієнтом, який не повинен боятися операції, якщо вона виконується відповідно до правил техніки. Слід наголосити на важливості післяопераційного спостереження, і обраний вами хірург повинен заздалегідь повідомити вас про те, що ви можете очікувати від операції розумним і звичним способом, а також про загальні ризики, але настільки конкретні, наскільки ви можете страх у вашому конкретному випадку. Коли ці умови виконуються, цервікально-лицьова підтяжка справді є надзвичайною операцією в нашій колекції косметичних та ремонтних хірургів. !