Підошовний фасциит - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою Глосарій

Запалення підошовної фасції

Підошовний фасциит - це запальний процес, що знаходиться в підошовній фасції. Фасція - це зв’язка, яка з’єднує п’ятку з пальцями, утворюючи склепіння стопи. Якщо фасція напружена, на ній можуть бути невеликі сльози.

Розпізнати підошовну фасцію можна після болю в підошві, особливо в області п’ят, особливо вранці. Якщо ви встаєте і рухаєтесь більше, біль, як правило, зменшується, але ви можете повернутися після тривалих періодів стояння або після сидіння.В даний час це описується як причина переродження колагенових волокон у фасційному компоненті. .Це одна з найпоширеніших причин, що викликають так звану "болючу ногу".

Підошовний фасциит частіше зустрічається у бігунів. Крім того, люди з надмірною вагою мають підвищений ризик виникнення цього захворювання.

Медична команда MedLife - ортопедія

Підошовний фасциит - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини та фактори ризику підошовного фасціїту

Хоча це більш поширене явище серед бігунів, люди з надмірною вагою та ті, хто носить невідповідне взуття, не звільняються від підошовного фасціїту.

Існує кілька факторів, які сприяють появі захворювання:

Повторювана діяльність, наприклад, на роботах, які вимагають надмірної ходьби, стояння на твердих, нерівних поверхнях або певних видів спорту (біг);
Фактори, що додають стопі підвищений "стрес", такі як надмірна вага, носіння взуття, яке зроблено погано, погано підходить або є старим і втратило свою еластичність;
Природний процес старіння; підошовний фасцит частіше зустрічається у дорослих середнього віку;
У деяких випадках одна травма стопи може спричинити підошовний фасциит.

Ускладнення підошовного фасціїту

Ігнорування підошовного фасціїту може призвести до дуже хронічного болю, який перешкоджатиме нормальній діяльності. Зміна способу руху, щоб мінімізувати певний біль при підошовному фасциті, може призвести до проблем із стопами, колінами, стегнами або спиною.

Підошовна фасція - симптоми

Симптоми підошовного фасціїту

Підошовна фасція проявляється:

Різкий біль у п’яті або в середині підошви стопи;
Біль сильний вранці, коли робляться перші кроки, після нічного відпочинку, але його також можна встановити на початку таких заходів, як ходьба або біг;
Біль зменшується в міру прогресування активності і зазвичай з’являється після періоду спокою та відновлення зусиль.

У 70% пацієнтів підошовний фасциит може співіснувати або сприяти розвитку кісткового росту, «шпори» в п’яті, що часто вважається відповідальним за появу симптомів.

Цей стан може спричинити більший дискомфорт або біль, ніж будь-який інший стан ноги, стегна або спини.

Щоденні заходи або заняття спортом можуть в якийсь момент обмежитися.

Підошовна фасція - Лікування

Діагностика підошовного фасціїту

Зазвичай позитивний діагноз - це клінічний. Огляд пацієнта включає огляд і пальпацію рослини, спостереження стопи в ортостатизмі та під час ходьби. Будуть враховані історія хвороби, фізична активність, симптоми. Лікар може також рекомендувати візуалізаційні тести (рентген, МРТ). Якщо фізичний огляд виявляється недостатнім, вони стають важливими для діагностики.

Рентген або магнітно-резонансна томографія (МРТ) необхідна для того, щоб ваш лікар переконався, що ваш біль не спричинений іншою проблемою, наприклад, перелом стресу або защемлення нерва.

Іноді на рентгені виявляється проблема кістки, що проектується на всю кістку. У минулому ці кісткові склепіння часто перемагали через сильний біль і видаляли хірургічним шляхом. Але у багатьох людей, у яких кісткові дуги, зовсім не болить.

При підозрі на пошкодження нерва проводяться неврологічні дослідження.

Лікування підошовного фасциита

Існує кілька способів полегшити біль при підошовному фасциті. Більшість людей, які переживають підошовний фасцит, досить швидко відновлюються за допомогою легких процедур, відпочинку, розслаблення та холодних компресів, накладених на проблемну область. Якщо біль зберігається або посилюється, лікар може рекомендувати протизапальні препарати.

Вправи на розтяжку та зміцнення або використання спеціалізованих пристосувань можуть полегшити симптоми. До них належать:

- Фізіотерапія. Терапевт може навчити вас ряду вправ на розтяжку підошовної фасції та ахіллового сухожилля та зміцнення м’язів ніг, які стабілізують щиколотку та п’ятку;
- Використання шини. Ваш терапевт або лікар можуть порекомендувати носити шину, яка розтягує ікру і дугу під час сну. Це утримує підошовну фасцію та ахіллове сухожилля у витягнутому положенні протягом ночі та полегшує розтягування.
- Ортопедії. Ваш лікар може також запропонувати ортопедичні опори для дуг (ортези), щоб допомогти більш рівномірно розподілити тиск на стопи.

Хірургічні або інші процедури при підошовному фасцииті

Якщо більш консервативні заходи не дають результатів, навіть якщо ви проходили лікування протягом декількох місяців, лікар може рекомендувати:

Ін’єкції. Введення типу стероїдного препарату в уражену ділянку може забезпечити тимчасове полегшення болю. Багаторазові ін’єкції не рекомендуються, оскільки вони можуть послабити підошовну фасцію і, можливо, спричинити її розрив;
Ударно-хвильова терапія. У цій процедурі звукові хвилі спрямовуються в дуже болючу область, щоб стимулювати загоєння. Зазвичай його застосовують при хронічному підошовному фасцииті, який не реагував на більш консервативне лікування. Ця процедура може викликати синці, набряки, біль, оніміння або поколювання;
Процедура Тенекс. Ця малоінвазивна процедура видаляє тканини або підошовний фасцит без хірургічного втручання.

Хірургія. Мало кому потрібна операція, щоб від'єднати підошовну фасцію від усієї кістки. Загалом це можливо лише тоді, коли біль сильний і всі інші варіанти лікування не дають результату. Побічні ефекти включають ослаблення зводу в нозі.

Підошовна фасція - Профілактика

Профілактика підошовного фасциїту

Запобігти підошовний фасциит непросто, але якщо у вас такий стан, ви можете зменшити біль, спробувавши такі поради щодо догляду за собою:

Підтримуйте здорову вагу! Схудніть, якщо у вас надмірна вага або ожиріння, щоб мінімізувати навантаження на підошовну фасцію;
Виберіть правильне взуття! Уникайте високих підборів! Купуйте взуття на низьких та помірних підборах, хорошу пружинну підтримку та амортизацію. Не ходіть босоніж, особливо по твердих поверхнях;
Не носіть зношені кросівки. Замініть своє старе взуття, і якщо ви бігун, періодично переодягайтесь;
Змініть свій спорт! Якщо біль занадто сильний для бігу, спробуйте заняття спортом з невеликим ударом, наприклад, плавання або їзду на велосипеді, замість ходьби або бігу;
Нанесіть лід! Тримайте пакет з льодом, покритий тканиною, над зоною болю протягом 15-20 хвилин, три-чотири рази на день або після занять. Крижаний масаж може допомогти зменшити біль і запалення.
Робіть прості вправи. Вони можуть розтягувати підошовну фасцію, м’язи ахіллового сухожилля та литки.