Підрахунок вуглеводів - діабет, харчування та хвороби обміну речовин

Доктор Даніела Петраче

Підрахунок вуглеводів

Підрахунок вуглеводів - метод, який допоможе зрозуміти вплив вуглеводів на рівень цукру в крові.

Для людей з діабетом 1 типу, а також для хворих на цукровий діабет 2 типу, які потребують лікування інсуліном, підрахунок вуглеводів є правильним способом регулювання кількості споживаних вуглеводів за допомогою правильної дози інсуліну.

Для пацієнтів з діабетом 2 типу, які не потребують інсуліну, підрахунок вуглеводів - це один із способів краще контролювати рівень цукру в крові. Постійно підраховуючи вуглеводи, діабетики можуть безпосередньо спостерігати, як вони впливають на рівень цукру в крові та інше. Вуглеводи також можуть призвести до збільшення ваги.

Підрахунок вуглеводів вимагає терпіння і наполегливості. Діабетики повинні вивчити кількість вуглеводів, що містяться в кожній їжі, тип вуглеводів, а потім додати їх та скорегувати дозу інсуліну або пероральних протидіабетичних препаратів. Це непроста робота, але це єдиний спосіб лікування діабету.

ЩО ТАКЕ ВОЛОГОГІДРАТИ?

Кожен споживаний нами вуглевод перетворюється на глюкозу. Тому кожен споживаний нами вуглевод безпосередньо впливає на рівень цукру в крові.

Вуглеводи зазвичай містяться в таких продуктах харчування:

крупи (хліб, макарони тощо);
фрукти;
овочі;
коренеплоди (картопля, солодка картопля);
більшість алкогольних напоїв (пиво, сидр, коктейлі);
десерти;
більшість молочних продуктів, менше сиру;
цукор, включаючи сахарозу, фруктозу, декстрозу, мальтозу.

ВІДКЛЮЧЕННЯ ВУГЛЕВОДІВ - ЯК РОБИТИ?

Більшість людей підраховують вуглеводи за допомогою грамів, закуска повинна містити близько 15 вуглеводів.

Більшість продуктів містять лише частково вуглеводи (хоча деякі продукти складаються лише з вуглеводів), але ефект від 15 грамів вуглеводів буде однаковим, будь то хліб, печиво або інші продукти.

Щоб бути впевненим у кількості вуглеводів, що містяться в цих продуктах харчування, необхідно скористатися ярликом, книгами з харчування або комп’ютерними програмами, шкалою та переліком вуглеводів.

Існує два методи, за допомогою яких можна рахувати вуглеводи: підрахунок елементарних вуглеводів та суворий підрахунок вуглеводів.

Обидва методи включають обчислення загальної кількості вуглеводів у їжі, знання загальної кількості вуглеводів, які ви можете з’їсти, а потім регулювання кількості вуглеводів до необхідної порції та дози інсуліну.

ЕЛЕМЕНТАЛЬНА КОЛИЧАСТЬ ВУГЛЕВОДІВ

Базовий лічильник вуглеводів може навчити вас, як певні продукти можуть вплинути на рівень цукру в крові. Мета - споживати значну кількість вуглеводів щодня. Цей тип дієти більше підходить для людей, які не потребують інсуліну діабетом 2 типу.

Ваш діабетолог може порадити вам загальну кількість вуглеводів, які ви повинні споживати на день, залежно від прийому ліків, маси тіла та загального контролю діабету. Коли у вас діагностують цукровий діабет, лікар скаже точну кількість вуглеводів, які ви можете їсти на день, але також під час кожного прийому їжі.

РІГУРНИЙ ВІДКЛЮЧЕННЯ ВУГЛЕВОДІВ

Суворий лічильник вуглеводів, також відомий як вдосконалений лічильник вуглеводів, може використовуватися людьми з діабетом, які отримують швидку дію інсуліну. Для підрахунку вуглеводів ви будете використовувати коефіцієнт інсуліну на вуглеводи, який розраховує, скільки інсуліну потрібно, щоб покрити кількість вуглеводів у вашому харчуванні.

Загальновживаний раціон - це швидка інсулінова одиниця з 10 грамів вуглеводів. Але це співвідношення може різнитися залежно від людини, можливо, ваше співвідношення становить 1 до 15 або 2 до 10 або будь-який інший варіант. Так, наприклад, якщо ваше співвідношення становить 1:15, якщо ви споживаєте 45 грамів вуглеводів під час їжі, вам потрібно буде ввести три одиниці інсуліну.

Співвідношення інсуліну може також відрізнятися протягом дня.

БРОЙ ВУГЛЕВОДІВ - ПРИКЛАД

Пан Джон Доу має таке співвідношення інсуліну до вуглеводів:

Сніданок: 2:10, тобто 2 одиниці швидкого інсуліну на 10 грамів вуглеводів;
Обід: 1,5: 10, тобто 1,5 одиниці швидкого інсуліну на 10 грамів вуглеводів;
Вечеря: 1:10, тобто 1 одиниця швидкодіючого інсуліну на 10 грамів вуглеводів.

Діабетолог повинен допомогти вам скоригувати кількість одиниць і кількість вуглеводів. Обов’язково тримайте зошит із усім вмістом цукру в крові, щоб побачити, як ваше співвідношення впливає на рівень цукру в крові. Можливо, вам доведеться вводити коригуючі дози інсуліну, якщо рівень цукру в крові має тенденцію до підвищення. Вам слід обговорити корекційні дози зі своїм діабетологом.

Підрахунок вуглеводів займе деякий час, і спочатку вам потрібно буде постійно зважувати їжу.

Якщо ви зможете зосередитися на певних продуктах харчування і відстежити, як вони впливають на рівень цукру в крові, тоді ви краще зрозумієте, які продукти найкраще підходять для вас.

Для цього не потрібно бути діабетиком, підрахунок вуглеводів - здоровий спосіб пройти через життя.

Існує колірний код, який вже відомий діабетикам, а саме: червона, оранжева та зелена їжа. У випадку із зеленою їжею споживання не обмежується, апельсинову їжу можна вживати з обмеженнями, а червону їжу заборонено.

Діабетикам це простіше, оскільки вони знають, що можуть їсти такі продукти, як сир, наприклад, які не матимуть значного впливу на рівень цукру в крові. Сир жирний, однак, він містить жир і білок - тому вам потрібно знати своє здоров’я і правильно регулювати кількість.

Багато вуглеводів з’являється посередині, в апельсинових продуктах - вони досить швидко дадуть вам енергію. Наприклад, чорний хліб підвищуватиме рівень цукру в крові набагато повільніше, ідучи паралельно дії інсуліну.

Червона їжа значно швидше підвищує рівень цукру в крові, а інсулін не встигає за ними. Світлофорна система виявилася надзвичайно ефективною.

Ще одним дуже корисним інструментом є етикетка: Прочитайте етикетку! Подивіться не тільки на вміст цукру, але і на вміст вуглеводів, що, безумовно, важливіше. Але на ринку є багато інших продуктів з поганою маркуванням. Вони можуть сказати вам, що вони не містять цукру, але наповнені вуглеводами; тож якщо ви вважаєте, що можете їх їсти, оскільки вони не містять цукру, ви сильно помилитесь.

Ви також повинні враховувати глікемічний індекс. Наприклад, якщо ви їсте бутерброд із маринованим сиром, то не просто їжте вуглеводи. Хліб - це вуглевод, сир - це білок і жир, а соління - це вуглеводи і трохи цукру, тому він дуже швидко виділить енергію. Ми маємо на увазі те, що ви не вживаєте жодного виду поживних речовин, але їсте змішано. Таким чином впливає на режим поглинання. Швидкість вивільнення може відрізнятися від швидкості випуску, яка виникає, коли ви їсте банани цілий день.

Більшість людей харчуються різноманітно, і саме звідси походять глікемічні піки. Як діабетику потрібно знати:

скільки вуглеводів в масі, яку ви споживаєте;
що це за вуглеводи і як вони будуть виділяти енергію;
як можна поєднувати кількість інсуліну з вуглеводами;
як досягти хорошого контролю глікемії.

ЧОМУ МЕНЕ ПОТРІБНО ПІДЧАТИТИ ВУГЛЕВОДИ?

У багатьох діабетиків є ваги, а також інші прилади для вимірювання об’єму. Більшість етикеток надають і вагу, і об’єм, а деякі - ні.

Наступне технічне обладнання може допомогти вам з лічильником вуглеводів:

етикетки, ваги та комп’ютер;
використання шкали допоможе вам виміряти вуглеводи в деяких продуктах харчування, починаючи з фруктів та овочів, аж до рису та круп. Ви можете скористатися ярликом або переглянути різні таблиці в Інтернеті, а також книги з питань харчування;
не поспішайте підраховувати вуглеводи, тому що легше помилитися, особливо якщо математика не є вашою сильною стороною;
майте на увазі, що деякі продукти мають різну кількість вуглеводів залежно від ступеня приготування: сирі або варені. Можуть бути дуже великі відмінності, тому будьте дуже обережні щодо цього;
Книги з питань харчування та Інтернет-ресурси можуть надати корисну інформацію та швидкий та простий спосіб пошуку фірмової інформації про харчування. Багато рецептів містять детальну інформацію про вуглеводи.

ЩО КОМЕНТУЄ ГРОМАДА ПРО ПІДРАХУВАННЯ ВУГЛЕВОДІВ?

Нижче ми представляємо деякі думки деяких діабетиків щодо режиму діабету та найбільш ефективних способів збереження контролю. Ці думки не поінформовані з медичної точки зору, вони базуються на власному досвіді деяких людей, які в боротьбі з хворобою встигли дізнатися багато секретів.

Ми представляємо ці думки в надії, що вони вам допоможуть.

Вам потрібно рахувати вуглеводи в їжі. Раджу поговорити зі своїм діабетологом і сказати йому: «Дивись, я зовсім розгублений. Ви повинні допомогти мені досягти успіху в цьому ". Тоді візьміть ручку і папір, бо вам доведеться це записати. Попросіть його отримати необхідні роз’яснення щодо вуглеводів. Запитайте, як відрегулювати інсулін за кількістю вуглеводів. Потрібно зрозуміти, що означає високий глікемічний індекс, а що означає низький глікемічний індекс. Візьміть його по одному, не намагайтеся охопити все за один день, ви будете вражені і не досягнете бажаного результату.

Більшість етикеток містять інформацію про кількість вуглеводів - потрібно підрахувати загальну кількість вуглеводів, а не лише цукру. Також пам’ятайте, що деякі продукти містять різну кількість вуглеводів залежно від способу приготування, тобто від того, готуються вони чи ні. Кілька разів зваживши їжу вдома, ви зможете оцінити вагу, яку ви бачите, і це допоможе вам, коли ви їсте в місті. Для фруктів та овочів вам потрібно мати під рукою путівник або книгу, або онлайн-версію.

Я б закликав будь-якого діабетика пройти курс DAFNE, навіть тих, хто ненавидить рахувати вуглеводи. Дуже важливо знати все, що потрібно знати, перш ніж вирішувати, починати чи ні підраховувати вуглеводи.

За останні п’ять місяців після відвідування курсів підрахунку вуглеводів я отримав глікований гемоглобін 5,6%, починаючи з 10% HbA1c. Я також скинула близько 10 кг за той самий проміжок часу. Так, це правда 10 кг за п’ять місяців, просто підрахувавши вуглеводи.

У мене діагностували діабет 2 типу майже 2 роки тому. Я чекав 5 місяців, щоб поговорити з дієтологом, який порадив їсти вуглеводну їжу. Насправді, коли я сказав йому, що рахую вуглеводи, щоб тримати рівень цукру в крові під контролем, мій дієтолог сказав мені, що мої ліки (метформін) не спрацюють, якщо я не вживатиму достатньо вуглеводів. Я також запитував її про порції. Він сказав мені, що ми обговоримо це наступного разу, коли побачимось, тобто через 3 місяці. Не думаю, що мені потрібно казати вам, що я ніколи не повертався.