Підвищений рівень цукру в крові збільшує ризик ожиріння - Народжені природним шляхом
Згідно з науковим дослідженням, підвищений рівень глюкози в крові під час вагітності асоціюється з підвищеним довгостроковим ризиком у дитини, навіть з інтервалом у десять років. Ось докладніше про висновки цього дослідження.
Дослідження високого рівня цукру в крові під час вагітності та ризику ожиріння
Результати дослідження є частиною подальшого дослідження, опублікованого 11 вересня 2018 року в Журналі Американської медичної асоціації. Фінансується, головним чином, Національним інститутом діабету та хвороб травлення та нирок, частиною Національного інституту охорони здоров'я, гіперглікемії та подальшого дослідження вагітності або HAPO-FUS, що спостерігав за матерями та дітьми протягом 10-14 років після народження.
Дослідження показали, що шкідливий вплив трохи підвищеного рівня глюкози в крові як для матері, так і для дитини триває більше десяти років. Так, серед жінок з високим рівнем цукру в крові під час вагітності майже 11% мали діабет 2 типу в подальшому дослідженні через 10-14 років після народження, а близько 42% мали переддіабет. З тих, хто не мав підвищеного рівня цукру в крові під час вагітності, приблизно 2% мали діабет 2 типу та 18% мали переддіабет.
Дослідження HAPO-FUS оцінювало дітей з 10 клінічних центрів у 7 штатах: США, Канаді, Ізраїлі, Великобританії, Гонконгу, Таїланді та Барбадосі. Дослідження включало 4697 матерів та 4832 дітей із захворюваннями на діабет 2 типу, переддіабетом та іншими порушеннями обміну глюкози. Слідчі використовували кілька методів, щоб визначити ступінь надмірної ваги дитини. Простий розрахунок індексу маси тіла (ІМТ) серед дітей має деякі обмеження, оскільки молода людина з м’язовою масою матиме високий індекс, не маючи зайвої ваги. Однак вимірювання використовували для більш точного розрахунку жирової тканини. Крім того, вчені вимірювали талію або стегна, а також товщину шкірних складок, що співвідноситься вказує на ступінь ожиріння людини.
Професор ендокринології Медичної школи Фейнберга Північно-Західного університету Бойд Мецгер, співавтор дослідження, сказав: "Діти матерів з гестаційним діабетом та високим рівнем цукру в крові мають вищий рівень у всіх цих категоріях". Співавтор дослідження та доцент кафедри дитячої ендокринології в Медичній школі Фейнберга Північно-Західного університету наголосив, що "рівень цукру в крові під час вагітності матері є фактором, що сприяє вазі дитини та ризику ожиріння в подальшому житті. Вже давно відомо, що сімейні риси передбачають зовнішній вигляд, але цей аспект пов’язаний не тільки з вагою матері, але включає всі інші фактори ".
А матері піддаються підвищеному ризику
У матерів, які мають більше глюкози в крові під час вагітності, навіть якщо вони не відповідають поточним параметрам гестаційного діабету, значно частіше розвивається діабет 2 типу через 10 років після вагітності порівняно з жінками, які не мають цукру в крові. збільшено.
Вчені знають, що лікування цукру в крові під час вагітності зменшує проблеми зі здоров’ям як новонародженого, так і матері. Зниження рівня цукру в крові зменшує вагу дитини при народженні, а також ризик гестозу, потенційно смертельного стану (у матері високий кров’яний тиск, який впливає на неї та її дитину).
Невідомо, чи ризики, пов’язані з вмістом глюкози в крові під час вагітності, продовжуються у дитячому віці, чи лікування мами зменшує довгострокові ризики. Професор Бойд Мецгер стверджує, що для відповіді на ці запитання необхідні подальші дослідження: "Ми не знаємо механізмів, як ці зміни відбуваються в довгостроковій перспективі". Ми підозрюємо, що епігенетичні зміни можуть вплинути на ці результати в довгостроковій перспективі, і зміни відбуваються досить рано на етапі вагітності ".
Результати першого дослідження
Зі значним збільшенням глобального ожиріння зросла частота усіх форм діабету, включаючи гестаційний діабет. Нові критерії, засновані на первинному дослідженні 2012 року, ще більше збільшують кількість жінок із гестаційним діабетом.
Оригінальне дослідження показало, що трохи підвищений рівень цукру в крові збільшує ризик ускладнень для дитини як до, так і незабаром після народження. На основі цих результатів багато організацій прийняли нове визначення гестаційного діабету - типу діабету, що виникає під час вагітності (у 2010 році були прийняті нові діагностичні критерії). Довгострокові наслідки рівня глюкози в крові у матерів з гестаційним діабетом порівнювали з тими, хто цього не робив. Дослідники вивчали, чи помірне підвищення рівня цукру в крові збільшує ризик матері для розвитку діабету 2 типу або переддіабету та ризику ожиріння у її потомства принаймні через десять років після народження.
У первинному дослідженні HAPO було задіяно 23 316 пар мати-дитина і було встановлено, що рівень цукру в крові у матері пов’язаний з вагою новонародженого та жиром у організмі.
Доктор Барбара Ліндер, автор дослідження та консультант з досліджень діабету серед дітей, зазначає, що "відмінності у матерів та їх дітей через високий рівень цукру в крові викликають занепокоєння. Незважаючи на те, що вона відіграє важливу роль для ваги матері, глюкоза має незалежний ефект. "
Врешті-решт професор Бойд Мецгер зазначає, що «результати HAPO-FUS важливі, оскільки вони показують, що навіть ті матері, які мають м’яку гіперглікемію під час вагітності та їхні діти, знаходяться під загрозою шкідливих наслідків для здоров’я матерів та дітей, можливо, збільшуючи кількість жінок та дітей, які зазнали впливу. ризик придбання довготривалих хронічних захворювань. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити заходи, які покращать результати здоров'я жінок та дітей ".