Пієлонефрит пієлонефрит портал здоров’я

Запалення нирок (пієлонефрит) - найпоширеніша бактеріальна інфекція верхніх сечових шляхів. Зазвичай це вражає лише одну нирку, рідше обидві нирки. Причиною є здебільшого попередній або існуючий цистит. Патогенні бактерії потрапляють у сечовий міхур через уретру, а звідти через сечовід у внутрішню частину нирки і збираються в нирковій мисці.

Запалення часто поширюється на навколишню ниркову тканину (паренхіму). Порушення потоку сечі призводить до утворення залишкової сечі, що сприяє росту бактерій. Інфекція рідко переходить з крові в нирки.

Форми запалення нирок

Будьте диференційованими нескладний і складні форми. Якщо є серйозні системні ознаки запалення, вагітність або цукровий діабет або обструкція сечовивідних шляхів, слід очікувати ускладненого перебігу. В гостре запалення тазу спостерігається значний біль. Неадекватне лікування може спричинити a хронічне запалення тазу розвивати.

Збудник пієлонефриту

Найбільш частою причиною неускладненого запалення ниркової миски є кишкова бактерія кишкова паличка (коротше E. coli), за якою слідує мікроб Staphylococcus saprophyticus. Складні форми виявляють ширший спектр збудників, але кишкова паличка, як правило, є пусковим механізмом.

Фактори ризику

Жіноча стать: Значно коротша уретра сприяє сходженню збудників хвороб.
Часті статеві контакти: може призвести до поширення бактерій, які іноді піднімаються в нирки через уретру.
Вагітність: Збільшена матка тисне на сечоводи і викликає затримку сечі. Якщо бактерії накопичуються у верхніх сечових шляхах, може розвинутися пієлонефрит.
Перешкоди дренажу: Шляхом звуження або закупорки сечоводу або трубки у разі вроджених аномалій, таких як звуження нирково-мискової протоки, кістозні нирки та збільшення простати, нирок або сечових каменів.
Хронічні захворювання: Наприклад, цукровий діабет може призвести до пошкодження нирок.
Часте використання знеболюючих засобів: Це може призвести до пошкодження нирок.
Недіючі (постійні) сечові катетери: сприяють росту бактерій.
Порушення сечовипускання: при неврологічних захворюваннях, таких як розсіяний склероз або параплегія.

Хронічному перебігу сприяють:

Особлива форма: рефлюкс із сечового міхура

Так званий міхурово-ренальний рефлюкс (також: міхурово-уретероренальний рефлюкс) зустрічається переважно у дітей і може призвести до запалення нирок. Через вроджене порушення м’язової структури між сечовим міхуром та сечоводом закриття клапана сечоводу не працює належним чином.

Сеча тече назад із сечового міхура в нирки (рефлюкс). Це полегшує проникнення бактерій у нирки. У більшості випадків ця вада розвитку гоїться сама собою по мірі зростання.

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлений 01.03.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза ун-ту Доз. Лікар. Eugen Plas До пулу експертів