Пієлонефрит у немовлят
Пієлонефрит, інфекція верхніх сечовивідних шляхів, не тільки для дорослих. Діти та немовлята також можуть постраждати. Симптоми, діагностика, лікування ... Ми розповідаємо вам все про пієлонефрит, особливо у немовлят.
Пієлонефрит - це інфекція верхніх сечовивідних шляхів, яка є інфекцією, що вражає верхні сечовивідні шляхи, а саме нирки та ниркові балії. Останній також називають пієлоном, тоді як нефрологія відноситься до дослідження нирок, звідси і назва, обрана для позначення інфекції сечовивідних шляхів цих двох анатомічних частин.
Зверніть увагу, що пієлонефрит є серйозна інфекція, яка може знищити нирку, де інфекція сечовивідних шляхів, або цистит, як правило, несерйозно. Однак останній може перерости в пієлонефрит, якщо за ним не піклуватися (або погано).
Існують також дві форми пієлонефриту:
- гострий пієлонефрит, відомий як "дорослий", що часто є наслідком поширення інфекції нижніх сечових шляхів;
- хронічний пієлонефрит, що частіше трапляється у немовлят і яке може бути пов’язане з анатомічними відхиленнями (зокрема, міхурово-сечовідний рефлюкс).
Симптоми пієлонефриту у немовлят
Якщо у "великої" дитини симптоми ідентичні симптомам у дорослих (лихоманка, біль у спині, ознаки циститу, розлади травлення), симптоми пієлонефриту у немовлят або малюків оманливі.
Пієлонефрит тоді може проявлятися як:
- незрозуміла лихоманка;
- сеча незвичного кольору або запаху;
- плач під час сечовипускання;
- наявність крові в сечі;
- втрата апетиту, відмова від пляшки;
- блювота;
- діарея;
- зміна настрою і втома, дратівливість, стогін;
- втрата ваги;
- болі в животі.
Однак у немовляти з пієлонефритом не обов’язково з’являться всі ці симптоми одночасно, що ускладнює виявлення такої інфекції. Ізольована лихоманка повинна особливо спонукати швидку консультацію.
Пієлонефрит у немовлят: як його діагностують ?
У разі появи симптомів, що свідчать про пієлонефрит у немовлят, лікар приступить до початку тестування щупа для сечі. Огляд, який можна зробити, просто приклавши смужку до компресу, змоченого сечею дитини, знятого з пелюшки.
Якщо тест-смужка позитивна і вказує на наявність бактеріальної інфекції, проводиться цитобактеріологічне дослідження сечі або ЄЦБУ, буде проводитися в лабораторії. Це дозволитьвизначити, про який мікроб йде мова щоб краще націлити його на лікування антибіотиками.
Як у немовлят, так і у дорослих лікування пієлонефриту найчастіше спирається на призначення антибіотиків. Оскільки результати ECBU не є негайними, часто призначають антибіотики широкого спектра дії, тоді лікування змінюється з метою кращого націлювання на збудників хвороб. У новонародженого віком до трьох місяців проводиться антибіотикотерапія внутрішньовенно, що передбачає госпіталізацію на кілька днів.
Нарешті, у маленьких дітей виникнення одного (або декількох) циститу або навіть пієлонефриту повинно призвести до провести УЗД для діагностики можливої вади розвитку, такі як міхурово-сечовідний рефлюкс або синдром пієло-сечовідного з'єднання. Ці дві аномалії сечовидільної системи дійсно можуть бути причиною пієлонефриту у дитини. Якщо ці відхилення не зникають самі по собі після лікування антибіотиками, може знадобитися хірургічне втручання.