Піометра та HGK матки - це те, що піддається лікуванню. Усе про розмноження
Гландулокистозна гіперплазія матки (HGK) відповідає a надмірне розростання слизової оболонки матки, пов’язане з утворенням дрібних ретенційних порожнин (кіст) по всій її стінці.
HGK може бути спонтанним після повторних статевих циклів (багаторазове просочення природним прогестероном) або індукованим введенням гормональних процедур, призначених для запобігання нагріванню суки (синтетичний прогестерон).
піометра (іноді його називають "метрит") відповідає a скупчення гною в матці. Піометра часто асоціюється з HGK, але може проявлятися і без.
Походження ХГК та піометри
Суки з короткими інтервалами нагрівання (менше 6 місяців) або суки, які пройшли лікування, призначене для запобігання або зупинки тепла, дуже схильні до обох умов.
Прогестерон спричиняє збільшення матки (необхідне для вагітності), але підвищена чутливість матки самки до гормону або надмірне надходження прогестерону може призвести до надмірного зростання її слизової оболонки. Потім матка ослаблена і більш чутлива до можливої інфекції: бактеріальна, найчастіше, коли шийка матки розкривається під час тепла або в кінці метеструса (через 2 місяці після закінчення тепла).
Ось чому таблетки категорично протипоказані сукам, особливо сукам, призначеним для розмноження. На жаль, одного разу може бути достатньо для спрацьовування HGK або асоційованої піометри.
Епідеміологія
- Суки від 7 років і старше.
- Сука, яка отримала лікування гомоналом: таблетки або ін'єкції, що містять прогестагени
- Сука з нерегулярним статевим циклом: тривала спека (> 1 місяць), короткий цикл (симптоми
Піометра зустрічається у переважній більшості випадків між 1 і 3 місяці після закінчення тепла.
Кажуть, що піометра в 60% випадків є «відкритою шиєю» або «закритою шиєю». Розкрита шийка матки означає, що шийка матки розширена і, отже, дозволяє гною спонтанно протікати через вульву. Закритий нашийник більш «небезпечний», втрати не видно, діагностика складніша, і часто суку залучають пізніше.
- Гнійні виділення з вульви: жовті, білі, зелені, коричневі, червонуваті. Зовнішній вигляд + - еластичний.
- Забруднена вульга/посилене облизування вульви сукою.
- Підвищена спрага/посилене сечовипускання
- Блювота (з болюсом або без болюсу)
- Шоковий стан (сепсис): переохолодження, гіпоглікемія тощо.
Попередження: лихоманка зустрічається рідко
Діагностичний
Підозра часто є сильною після збору історії суки та клінічного обстеження. Діагноз достовірності вимагає a рентген або a УЗД (більш інформативно).
З аналізи крові необхідні для оцінки наслідків піометри: генералізована інфекція, ниркова недостатність тощо. та терапевтичний менеджмент для розгляду.
Фото 1: УЗД: ріг матки розширений гноєм.
Зверніть увагу на наявність кісти в стінці матки
Фото 2: радіо піометра: зверніть увагу на наявність усіх білих ковбас
(розширення гною рогів матки)
Хірургічне фото: видалена матка.
Зверніть увагу на розширення обох рогів гноєм.
Лікування
Тут ми докладно розповімо про конкретне лікування піометри, а не про лікування стану септичного шоку, що вимагає госпіталізації для інфузії тощо.
лікування ХГК дуже численні і залежать від її причини, вони тут не будуть обговорюватися: відпочинок матки протягом декількох місяців тощо.
Лікування піометри можливо:
- хірургічний шляхом видалення яєчників та матки (оваріо-гістеректомія): вибір лікування у літніх собак або у собак, не призначених для розмноження.
- медичний. З десяти років розробляється дієвий медичний протокол.
Медичне лікування складається під ковдрою антибіотик пристосований для відтоку безперервного гною в матці (розкриття шийки матки та скорочення матки), одночасно уповільнюючи секреторну діяльність маткових залоз.
Медичний протокол варіюється від 15 днів до 1 місяця, залежно від конкретного випадку, і передбачає лікування антипрогестероном у поєднанні з ін’єкціями гормонів, що стимулюють скорочення гладких м’язів матки (простагландини).
Ультразвуковий та біологічний моніторинг суки має важливе значення: моніторинг зцілення або невдалого лікування.
Застосування відеовагіноскопії нещодавно дозволило відкрити «закриту» шийку матки у деяких сук, які не реагують на медично зумовлений отвір: суки раніше були стерилізовані (неможливість лікування).
Фото: Розкриття шийки матки при відеовагіноскопії собаки такси із закритою шиєю піометрою.
Зверніть увагу на значне запалення шийки матки.
Примітка: під час лікування перший тиждень часто спостерігається зниження апетиту (незначна втрата ваги суки).
Прогноз
Неможливо передбачити, що на початку лікування у неї нормально повернеться фертильність.
Лікування дозволяє a вилікувати у 90% випадків і один повернення нормальної плодючості суки приблизно в 70-80% випадків.
Ризик рецидив піометра становить 20% на рік (два статеві цикли). Виведення на наступну спеку здається, якщо сука вагітна, запобігає рецидивам.
Ось чому лікування призначене для племінних собак або собак з дуже високим ризиком анестезії.
Попередження: наступні спеки часто збираються разом: від 3 до 5 місяців.