Після баріатричної хірургії пацієнти з інфарктом покращились
Шведські дослідники вивчали ризик подальших інфарктів міокарда та ранньої смерті пацієнтів з важким ожирінням, які перенесли метаболічну операцію після події міокарда. Результати обнадійливі.
Ожиріння, ми знаємо, може призводять до серцево-судинних подій. Дослідники з Інституту Каролінська та лікарні Дандерид у Швеції вивчали ризик інфаркту міокарда та смерті людей з важким та масовим ожирінням, які перенесли баріатричну операцію. Це дослідження було зосереджено на 1018 чоловік. Дослідники порівняли дані з 2005-2018 з 509 пацієнтів пацієнтів з важким ожирінням, які перенесли серцеві напади, до 509 пацієнтів з важким ожирінням, які перенесли серцеві напади і яким згодом зробили шунтування шлунка або хірургію шлунка (1). Аналіз показує ризик нижній інфаркт збільшення міокарда та покращення виживання, що не може бути пов'язано просто з втратою ваги. Дослідження щойно опубліковано в журналі Circulation.
Діабет 2 типу, гіпертонія, серцево-судинні захворювання та рак
Згідно з ВООЗ та показником індексу маси тіла, який він розробив, зараз існують два мільярди людей сьогодні мають надлишкову вагу, чия 650 мільйонів класифікуються як ожиріння з індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 30 кг/м2. Важке ожиріння (ІМТ> 35 кг/м2) збільшує ризик ряду проблем зі здоров’ям, включаючи діабет 2 типу, високий кров’яний тиск, серцево-судинні захворювання та рак. "Ожиріння, як відомо, пов'язане з підвищеним ризиком діабету 2 типу та серцевих захворювань", - сказав провідний автор дослідження Ерік Неслунд. “Люди, які худнуть, можуть поліпшити своє здоров’я і вже було показано, що після метаболічних операцій цукровий діабет та гіпертонія вступають у період ремісії, коли симптоми принаймні тимчасово зникають ”, - сказав цей професор з відділу клінічних наук лікарні Дандерид, також хірург-консультант.
"Метаболічна хірургія ожиріння як вторинна профілактика"
У своєму дослідженні дослідники з Інституту Каролінської, Університету Оребро та Університету Упсали змогли визначити людей з важким ожирінням, які перенесли шлунковий шунтування або процедуру шлункового рукава як лікування свого стану. Ожиріння після перенесеного інфаркту міокарда. Група 509 особин які перенесли операцію, відповідали людям тієї ж статі, віку та ІМТ, які перенесли інфаркт міокарда в тому ж році, але не проводили метаболічну операцію. “Ми виявили, що люди, які прооперовані через ожиріння, бігають значно менший ризик страждати черговим інфарктом міокарда та розвитком серцевої недостатності ", - говорить професор Ерік Наслунд. Тим часом група дослідників виявила, що пацієнти, яким зробили операцію з метою зниження ваги, мали вдвічі менший ризик смерті в порівнянні з тими, хто не робив операції. "Дані свідчать про те, що людям з інфарктом міокарда, що страждають ожирінням, слід вигода від метаболічної хірургії для їх ожиріння як вторинної профілактики ", вказує шведський експерт.
Позитивний вплив на кардіометаболічні фактори ризику
Втрата ваги навряд чи буде основною причиною, стверджують дослідники. єдина причина співвідношення спостерігається в ході дослідження між метаболічною хірургією та меншим ризиком розвитку карпатичних подій, таких як інсульт, інфаркт міокарда або рання смерть. Одна з теорій полягає в тому, що метаболічна хірургія сама по собі має позитивний вплив щодо кардіометаболічних факторів ризику, тобто фізіологічних станів, що підвищують ризик серцево-судинних захворювань. "У цьому дослідженні у багатьох пацієнтів, які перенесли метаболічні операції, спостерігалася клінічна ремісія діабету 2 типу, гіпертонії та дисліпідемії (тобто високі ліпіди в крові)", - продовжує професор Ерік Неслунд. Попереднє дослідження, Look AHEAD, продемонструвало, що тривале та інтенсивне нехірургічне втручання у спосіб життя у пацієнтів з діабетом 2 типу призвело до 6% втрата ваги, але не зменшив ризик інфаркту міокарда.
Філіп ПАЛАТ
(1) Шлункове шунтування передбачає від’єднання значної частини шлунка та частини тонкої кишки. Шлунковий рукав передбачає видалення більшої частини шлунка, щоб залишити трубчасту структуру, яка веде їжу через кишечник. Для отримання додаткової інформації: натисніть тут