Післяпологова депресія MindCare

Центр психіатрії та психотерапії

Мати є найважливішою людиною у розвитку новонародженого та немовляти. Для цієї ролі їй потрібно мати достатньо енергії та інтересу до дитини, щоб відповісти на завдання догляду за нею.

депресія

Багато жінок відчувають емоційні симптоми під час так званого післяпологового періоду, через 4-6 тижнів після народження. Найбільш поширеною є минуща постнатальна депресія («дитячий блюз»), яка виникає через 2-3 дні після народження і характеризується емоційною лабільністю, сумом, дратівливістю, невмотивованим плачем.

Вважається, що це результат швидкої зміни рівня гормонів, стресу, пов’язаного з пологами, та усвідомлення відповідальності, яку тягне материнство. Якщо ці симптоми не зникнуть через два тижні, вони можуть стати початком серйозної післяпологової депресії.

Постнатальна депресія, яку також називають післяпологовою депресією, зустрічається рідше (близько 10-15% матерів), але важча і довша, ніж транснатальна постнатальна депресія. Основними симптомами є:

• більшу частину часу відчуваю сум

• втома навіть при достатньому сні

• труднощі з концентрацією уваги

• неможливість радіти життю, дивитись у майбутнє

• почуття нікчемності, невдачі або провини

• сумніви та занепокоєння щодо здатності дитини піклуватися про дитину чи відсутності інтересу до неї

• страх нашкодити дитині

• іноді навіть думки про самогубство.

Також можуть спостерігатися фізичні симптоми (безсоння або сонливість, низький або надмірний апетит, низький статевий потяг, дифузний біль).

Поява постнатальної депресії не означає, що мати не хоче або не любить свою дитину. Він не визначив чіткої причини, але існує ряд факторів, які можуть збільшити ризик післяпологової депресії. Це:

• існування депресивного епізоду в минулому або існування емоційного розладу у родичів першого ступеня

• пережиття попередньої втрати

• більш вимоглива дитина (включаючи народження дитини з обмеженими фізичними можливостями, передчасне народження або народження дитини, яка потребує лікування в спеціальному відділенні)

• проблеми в сімейних стосунках (подружні проблеми, відчуття того, що партнер не підтримує, відсутність довірчої людини, погані стосунки з власною матір'ю)

• соціальні проблеми (безробіття, відсутність фінансових ресурсів, зміна житла, особливо якщо це пов'язано з віддаленням від сім'ї та друзів, відмовою від кар'єри для виховання дитини).

Діагностика та раннє лікування післяпологової депресії важливі з кількох причин: негативний вплив на когнітивний та емоційний розвиток дитини, ризик суїциду та страждань, які вона завдає всій родині.

Основними методами лікування післяпологової депресії є психотерапія та медикаментозне лікування. У деяких випадках може знадобитися госпіталізація. Якщо ви розглядаєте медикаментозне лікування, важливо знати, що наслідки виникають не відразу після початку лікування. Антидепресанти проникають у грудне молоко, тому рекомендується обговорити це з лікарем і призначити лікування відповідно до вказівок.

Роль сім'ї та друзів

Рекомендується, щоб члени сім'ї та друзі знали, що постнатальна депресія - це клінічний стан, до якого потрібно ставитися серйозно. Їх заохочення та підтримка можуть бути дуже корисними у процесі відновлення. Матері важливо бути впевненою, що депресія не є її виною і що вона не є ознакою

Якщо пригнічена мати боїться залишитися наодинці з дитиною, члени сім'ї та друзі можуть по черзі, щоб вона завжди була з людиною, якій довіряють.

Хтось інший може дуже допомогти взяти на себе домашні справи - але лише за умови, що мати погодиться.

Батьки також можуть бути в депресії після народження дитини, і їх підтримка в цей період не менш важлива як для їхнього блага, так і для блага всієї родини.

Депресивні симптоми часто вважаються нормальними для жінок, які нещодавно народили. Важливо, щоб жінки, у яких раніше були депресивні епізоди або які мають ризик розвитку депресії, обговорювали це зі своїм лікарем перед завагітнінням або під час вагітності. Також усі новоспечені матері повинні бути

оцінювали для виявлення депресії.

Вплив післяпологової депресії на дитину

У цей період емоційної та фізичної близькості немовлята можуть бути дуже чутливими до перепадів настрою матері. Їм потрібна велика допомога в управлінні своїми переживаннями та почуттями. Дитина, яка не отримує реакції чи ні

негайно отримавши відповідну відповідь, може сприйняти поведінку матері як відмову.

Матері важко реагувати на страждання або страх дитини, коли вона сама страждає і боїться. Пізніше це може призвести до проблем у поведінці, стосунків, затримки розвитку, депресії та тривоги у дитини. Їх причинами, як видається, є вплив дитини на депресивні симптоми матері та проблеми, пов’язані з нею

роль батьків, пов’язана з існуванням післяпологової депресії.

У цій ситуації інші важливі дорослі навколо дитини можуть запропонувати їй любов, увагу та турботу, необхідні для нормального емоційного, когнітивного та міжособистісного розвитку.

Показано, що ефективне та раннє лікування депресії матері призводить до помітно поліпшеного розвитку дитини. З іншого боку, якщо цю проблему не лікувати, вона може заподіяти значні страждання всій родині, а може бути

небезпека, якщо мати думає завдати шкоди дитині.

Доктор Крістіна Чувак, психіатр, психотерапевт, Центр психіатрії та психотерапії "Mindcare"