Піст - Розуміння та турбота про депресію та біполярність
* Голодування передбачає ризик, коли воно перевищує 24:00.
• Вже через кілька годин голодування організм починає використовувати запаси глюкози (глікогену) та синтезує глюкозу з жирів та амінокислот. Рівень цукру в крові знижується, що викликає (через глюкагон) вивільнення глюкози з глікогенолізу печінкового глікогену та синтез глюкози печінкою з глюкоформуючих амінокислот та гліцерину (з тригліцеридів). Крім того, частина жирних кислот (циркулююча і зберігається в жировій тканині) окислюється для забезпечення енергією (входячи в цикл Кребса у формі ацетилКоА).
• Через 24 години голодування печінковий глікоген виснажується (м’язовий глікоген використовується лише м’язами), посилюється синтез глюкози (збільшується надходження в печінку лактату (з м’язів), гліцерину (з тригліцеридів) та амінокислот. Нирка також здійснює глюконеогенез, з амінокислот, отриманих з м’язів. Білки тіло використовуються дедалі більше.
Приблизно через 5–10 днів м’язовий білок використовується. Серце (яке є м’язом) також може бути ослаблене. Втрата м’язової білкової маси є постійною і замінюється жиром та колагеном. Окрім пошкодження м’язів, результатом є зниження базального обміну: жир не споживає енергію, на відміну від м’язів. Людина навіть частіше набирає вагу, оскільки їх основний обмін «спалює» менше калорій.
• У той же час, через 2 або 3 дні голодування потік жирних кислот вже не може бути повністю спрямований до циклу Кребса, частина трансформується в цетонний труп який може служити паливом для міокарда, печінки, нирок і мозку (але не для сітківки, еритроцитів і статевих залоз, які суворо залежать від глюкози). Як паливо використовується ацетилоцтова кислота; в надлишку він перетворюється на гідроксимасляну кислоту, яка є ейфоріант і зменшує почуття голоду, потім - в ацетоні, що створює неприємний запах з рота.
• Запаси деяких водорозчинних вітамінів (С і групи В і) є низькими (на відміну від вітамінів, пов’язаних з жирами А, D, E, K). Субдефіцити можуть виникати у деяких людей (курці, неоптимальна попередня дієта) приблизно через тиждень.
• «Токсини» усуваються не голодуванням, а нормальною роботою печінки. Голодування вимагає додаткової роботи глюконеогенезу з печінки і не дає їй поживних речовин, необхідних для детоксикації.
* З іншого боку, періодичне голодування (їсти 8 ранку на день, а інше - 16:00, наприклад, не їсти між 20:00 і 13:00) має багато переваг.
Наша фізіологія пристосована до цього періоду посту (наші дуже далекі предки не могли постійно отримувати їжу). Недавні дослідження показали багато переваг періодичного голодування: регулювання ваги, адекватне сприйняття його харчових потреб, зменшення запалення та окислення клітин, підвищена чутливість до інсуліну (профілактика діабету), захист нейронів, серцево-судинний захист (див., Наприклад, цю статтю).
З огляду на ризики надмірної ваги, діабету, підвищення рівня холестерину та тригліцеридів, серцево-судинних розладів, пов’язаних з нейролептиками (і антидепресантами в меншій мірі), пацієнтам, які приймають ці методи лікування, було б корисно голодування, як правило, періодичне.
• Часткові 2 дні натще (зниження енергії на 65%), розподілені на тиждень, пов'язаний із середземноморською дієтою, інші 5 днів можуть бути цікавими для схуднення (Harvie, Howell, 2013); результати дуже невизначені щодо цього підходу, що застосовується у профілактиці певних видів раку (id, 2016).
• Голодування тривалістю 3 дні або періодичне голодування може бути корисним, щоб зробити хіміотерапію кращою, навіть більш ефективною (Вальтер Лонго), але необхідно враховувати посилення ризиків втрати м’язів та недоїдання, пов’язаних з раком. сама і хіміотерапія.
Brandhorst S, Longo V, Обмеження голодування та калорій у профілактиці та лікуванні раку, Останні результати Cancer Res. 2016; 207: 241-66
Bourre JM, Chrono-dietetics, Odile Jacob, 2012
Харві М, Хауелл Т., Чи може періодичне обмеження енергії та періодичне голодування зменшити частоту раку у пацієнтів із ожирінням, надмірною вагою та нормальною вагою? Короткий зміст доказів, Adv Nutr. 2016 липня 15; 7 (4): 690-705
Харві М, Хауелл Т, 2 дні детоксикації, 5 днів задоволення, Мішель Лафон, 2013 рік
Médart J, Посібник з практичного харчування, De Bœck, 2005, с. 38-41, 90-92, 201-202, 216-220
Шервуд Л., Фізіологія людини, Де Бек, 2000