План ожиріння на 2019-2022 роки краще контролювати баріатричну хірургію

ожиріння

У Франції, нагадує Міністерство охорони здоров'я, майже половина дорослих мають надлишкову вагу, і 8 мільйонів з них страждають ожирінням, у тому числі 500 000 у важкій формі. Його основний вплив на здоров’я - прямий і непрямий - додає фінансового навантаження на суспільство, яке, за оцінками, становить 2,8 мільярда євро на охорону міста та 3,7 мільярда євро на лікарні. Крім того, надмірна вага та ожиріння відзначаються сильною соціальною та територіальною нерівністю.

Одним з головних пунктів дорожньої карти міністерства є кращий нагляд за втручаннями в баріатричну хірургію. Насправді їх кількість за три роки потроїлася, перейшовши з 20 000 до понад 60 000 в даний час, "роблячи Францію однією з європейських країн, де така практика найчастіша", підкреслює міністерство. Однак ці втручання мають значний ризик ускладнень, які залежать, залежно від характеру операції, до кожного четвертого пацієнта, такого як ускладнення з боку травлення, ризики, пов’язані з втратою м’язової маси, а також харчові дефіцити або психологічні труднощі.

Тому міністерство вирішило подати на авторизацію з 2020 року центри, що практикують баріатричну хірургію, на основі "порогових показників діяльності та зобов'язання відповідати критеріям якісної допомоги, особливо з точки зору спостереження пацієнтів". Крім того, наступного року файл пацієнта буде оцінений на міждисциплінарній консультативній нараді.

Посилена роль спеціалізованих центрів ожиріння (ОГС)

Ці зустрічі та ведення складних справ будуть організовані 37 спеціалізованими центрами ожиріння (ОГС), сфера діяльності яких також буде посилена. Зокрема, від них залежить структурування шляхів догляду та розповсюдження передової практики, як тільки вони будуть визначені. У цій галузі міністерство наполягає на важливості терапевтичних освітніх програм "зробити пацієнта актором, який доглядає за ним". Він також підтримує інноваційні експерименти, такі як "Місія відновити свій курс", призначена для дітей у віці від 3 до 8 років із загрозою ожиріння, або "Обепедія" для дітей та підлітків з важким ожирінням.

Щодо профілактики, міністерство покладається на четверту національну програму здорового харчування, яка була розпочата нещодавно і метою якої є зменшення поширеності ожиріння у дорослих на 15% та у 20% у дітей до 2023 року. Для цього вона, зокрема, базується щодо розгортання Nutriscore.

Мультидисциплінарний комітет, відповідальний за моніторинг

Виконання цієї дорожньої карти буде контролюватися мультидисциплінарним комітетом, до складу якого входять представники ОГС, медичних та фельдшерських спеціальностей, наукові товариства, асоціації пацієнтів, ARS, медичне страхування, HAS, лікарняні федерації. Однією з цих перших місій буде, зокрема, встановлення нових специфікацій для ОГС на перший квартал 2020 року.