Пневмологічні захворювання - Marienhospital Штутгарт

Чи знали ви, що в наших легенях близько 300 мільйонів альвеол? І що, якщо їх розподілити, вони зайняли б площу близько 100 квадратних метрів? В основному несвідомо ми вдихаємо і видихаємо 10-15 разів на хвилину. А для цього потрібно шість-дев’ять літрів повітря. Сама інгаляція відбувається активно. Особливо за допомогою міжреберних м’язів та діафрагми. З іншого боку, видих - це зазвичай пасивний процес.

Усі області нашої дихальної системи можуть захворіти. Верхні дихальні шляхи з носом і пазухами часто уражаються вірусними інфекціями. Якщо додати бактерії, перебіг хвороби часто ускладнюється. Рот, горло та бронхи часто є частиною гри. Якщо затягнути застуду, може виникнути навіть пневмонія або запалення серцевого м’яза. Наші повітряні мішки (альвеоли) особливо чутливі. Наприклад, вони можуть рубцюватися (фіброз легенів) або, в гіршому випадку, розчинятися в їх структурі (емфізема легенів). Наприклад через сильне куріння. Результатом є задишка. Іноді легені хронічно запалюються (наприклад, ХОЗЛ) або вражаються пухлиною (бронхіальна карцинома).

Зосередьтеся на пневмології

Кафедра внутрішніх хвороб 2
Marienhospital Штутгарт
Boheimstrasse 37
70199 Штутгарт
офіс
Айріс Еттельт

Телефон: 0711 6489-8125

Факс: 0711 6489-8126

Наші послуги в деталях

У нашому фокусі - клінічні картини, які часто лікують

бронхіальна астма

Ви страждаєте на астму? Тоді ваша бронхіальна система надмірно чутлива і в результаті хронічно запалюється. Хвороба проявляється спазматичним звуженням дрібних дихальних шляхів. Крім того, утворюється жорстка слиз. А набряк слизових оболонок може знову і знову призводити до нападів задишки. Зазвичай напад триває лише кілька секунд.

Зазвичай астма викликається зовнішніми впливами, такими як алергени, хімічні речовини або ліки (зовнішня/екзогенна астма). Якщо, навпаки, неможливо довести точної причини, хвороба називається внутрішня/ендогенна астма призначений. Він часто розвивається внаслідок інфекції верхніх дихальних шляхів або внаслідок перенапруження та психологічних переживань.

Хронічний бронхіт

Ваші бронхи довго запалюються. Типовими супутніми симптомами є кашель і мокрота. Згідно з визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), якщо захворювання є хронічним, воно поширюється щонайменше на три місяці на рік і виникає щонайменше два роки поспіль. Особливо страждають курці.

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) з емфіземою

Як результат, ваша грудна клітка розширюється і більше не може зруйнуватися до норми, коли ви на вдиху: утворюється так званий Емфізема (Емфізема = переінфляція). Порушується газообмін в легенях і обмежується кисневий обмін у крові.

Більшість хвороб спричинені вірусами та бактеріями

Запалення легенів (пневмонія)

За пневмонію в першу чергу відповідають віруси та бактерії. Смертельними є лише дуже важкі форми захворювання. Ваша імунна система ослаблена? Тоді ми рекомендуємо регулярно робити щеплення проти грипу та пневмококів. Ви отримуватимете антибіотики як терапію.

Іноді легеневі інфекції також пов'язані зі СНІДом. Тут причиною часто є грибок (Pneumocystis jiroveci; раніше: P. carinii). Через медикаментозне лікування СНІДу ця форма пневмонії нині зустрічається набагато рідше. Бактерії туберкульозу, інший тип збудника, також все частіше виявляються у хворих на СНІД.

Бронхоектатична хвороба (збільшення дихальних шляхів)

Бронхоектатична хвороба - це збільшення бронхів. Вони часто з’являються через багато років під час хронічних респіраторних захворювань. Типовими симптомами є кашель і збільшення мокротиння. Існують різні форми. Бронхоектатична хвороба може стати ідеальним середовищем для розростання хронічних інфекцій. Якщо він у вас є, вам часто доводиться постійно проходити лікування антибіотиками протягом тривалого періоду часу.

Туберкульоз ("споживання")

У просторіччі туберкульоз ще називають споживанням. Інфекційне захворювання викликається так званими мікобактеріями. Зазвичай це збудник Mycobacterium tuberculosis. Хвороба часто підступна. На першій фазі після зараження, як правило, відсутні будь-які симптоми. Пізніше можуть з’явитися загальні симптоми, такі як підвищення температури, втрата апетиту, нічне потовиділення та втрата ваги. Інші симптоми - сухий кашель з мокротою та задишка.

Особливо уражені легені, але можуть захворіти і інші органи. Туберкульоз є хронічним і широко поширеним у всьому світі. В індустріальних країнах воно знову набуває значення завдяки імміграції та СНІДу. Люди старшого віку також частіше отримують це. Сьогодні це майже завжди виліковне за допомогою ліків. Однак кількість мультирезистентних збудників зростає. Звичайні протитуберкульозні препарати вже не можуть нічого проти цього.

Інші захворювання, спричинені інфекціями

Плевральний випіт (скупчення рідини під легенями)
Емпієма плеври (скупчення гною в плеврі)

Патологічні зміни в легеневій тканині

Імунологічні реакції в організмі можуть призвести до захворювання легенів. Саркоїд - один із найпоширеніших. Так звана легеня зберігача птахів або фермера зустрічається рідше. Крім того, легені часто беруть участь у запальних ревматичних захворюваннях. Якщо перебіг хронічний, з часом може розвинутися фіброз легенів.

Саркоїд

Рідкісним, як гострим, так і хронічним запальним захворюванням є саркоїд. В першу чергу це вражає легені та лімфатичні вузли, але може вражати практично будь-який орган. Як правило, є численні вогнищеві гранульоми, тобто вузликоподібні новоутворення з молодої сполучної тканини (грануляційної тканини). Вони виникають внаслідок активації імунної системи. Причина саркоїду незрозуміла. Розглядається взаємозв'язок між генетичними факторами та факторами навколишнього середовища.

Як працює лікування?
Саркоїд не завжди потребує лікування. Зокрема, гостра форма виліковується без ускладнень навіть без медикаментозного лікування. Вас вражає легка форма, і прогноз перебігу захворювання сприятливий? На додаток до регулярних оглядів, спочатку ми будемо чекати тут. Однак іноді може виникати сильний дискомфорт. Або хвороба прогресувала, а інші життєво важливі органи знаходяться під загрозою. З цією знахідкою ми використовуємо препарати кортизону.

Легенд птахів і фермер

Алергічні реакції на пташине пір’я та сіно викликають у птахівника та легені фермера (екзогенний алергічний альвеоліт). Альвеоли починають запалюватися. В результаті виникають такі симптоми, як кашель, задишка, лихоманка та озноб. Хвороба може досягти небезпечних для життя розмірів. Часто це професійне захворювання. Наприклад, на голубівників це може постраждати.

Запальні ревматичні захворювання

При запальних ревматичних захворюваннях часто вражаються легені. Наприклад, при ревматоїдному артриті, гранулематозі з поліангіїтом (GPA), еозинофільному гранулематозі при поліангіїті (EGPA) та склеродермії. Часто на легеневій тканині рубці нагадують сполучну. Якщо уражені ваші легені, нам часто доводиться посилювати лікування.

Легеневий фіброз

Так званий легеневий фіброз - це остаточний стан хронічного запалення легеневої тканини. Альвеоли постійно перетворюються в сполучну тканину. Причина цього незрозуміла. Легенева тканина стає рубцевою; його розтяжність і об’єм легенів зменшуються. Це порушує газообмін в легенях і, як результат, дихання. Також порушується кровообіг в легенях. Це з часом згубно впливає на серце. Терапія кортизоном та ацетилцистеїном може уповільнити процес конверсії.