Побічні ефекти хіміотерапії, процедура, тривалість,

Що таке хіміотерапія?

хіміотерапія - це медикаментозна терапія, яка використовується для лікування раку. Але лікування інфекційних захворювань також підпадає під цей термін.

Хіміотерапевтичні засоби проти раку називаються цитостатиками, проти інфекційних хвороб - антибіотиками, противірусними або антимікотиками.

Здатність клітин швидко ділитися використовується при лікуванні раку. Клітини пухлини дуже чутливі до порушень клітинного поділу. Але здорові клітини також обтяжені залежно від їх чутливості. Тому іноді виникають значні побічні ефекти. Показання до хіміотерапії повинні бути строгими. Слід зважити ризики та вигоди, вирішити розумний вибір ліків і детально проінформувати пацієнта. Для мінімізації побічних ефектів часто потрібні супутні ліки (наприклад, проти нудоти або алергії). Якщо виникають такі ускладнення, як інфекції, їх лікують відповідно. Позитивне ставлення пацієнта до терапії завдяки належній медичній та психо-онкологічній допомозі покращує толерантність.

Деякі пухлинні захворювання можна назавжди вилікувати за допомогою хіміотерапії, залежно від їх стадії. Сюди входять, наприклад, хвороба Ходжкіна, деякі лімфоми, гострий лейкоз, пухлини яєчок, рак молочної залози без віддалених метастазів та деякі пухлини у дітей. Хіміотерапія може бути використана неоад'ювантно (перед операцією), щоб спочатку зменшити пухлину, щоб потім її можна було легко оперувати, ад'ювант (додатковий) після операції, якщо ризик метастазування високий, або паліативний (заспокійливий), якщо не можна очікувати повного лікування за допомогою хіміотерапії, але прогресування можна запобігти або симптоми можна полегшити за рахунок зменшення пухлини.

Доступно кілька десятків різних цитостатиків. Вони поділяються на групи відповідно до їх особливого впливу на пухлинні клітини:

Алкілуючі агенти
Антиметаболіти
Протипухлинні антибіотики
Алкалоїди Вінча
Таксани
З’єднання платини
Інгібітори топоізомерази

Часто кілька препаратів поєднують для досягнення найкращого можливого ефекту. Введення зазвичай здійснюється внутрішньовенно, наприклад, через імплантований венозний катетер (порт), але іноді також і перорально. Внутрішньовенне введення повинно проводитися з особливою обережністю, оскільки екстравазація (перенесення в тканину) деякими цитостатичними препаратами може призвести до серйозних пошкоджень тканин (некрозу). Лікування зазвичай включає кілька терапевтичних циклів. Це пояснюється поведінкою поділу клітин пухлини. Тільки клітини в певній фазі поділу чутливі до хіміотерапевтичних препаратів. На момент терапії також є нечутливі клітини, які не реєструються. Рецидив може виникати у цих клітин. Цикли хіміотерапії слід вводити своєчасно, залежно від протоколу терапії, щоб уникнути розвитку резистентності (нечутливості). Доза ліків розраховується на основі зросту, ваги (площі поверхні тіла), резерву кісткового мозку, функції печінки та нирок, а також враховується вік пацієнта.

Побічні ефекти хіміотерапії

Побічні ефекти різняться за інтенсивністю в залежності від ліків та їх конкретного ефекту. Вживання нікотину, алкоголю або багатьох наркотиків може змінити дію цитостатиків. Результатом є послаблення ефекту або посилення побічних ефектів. Найпоширенішими є:

Які побічні ефекти виникають, залежить від вибору цитостатиків. Інтенсивність побічного ефекту часто є непередбачуваною і дуже залежить від метаболічних функцій пацієнта. Належне «управління побічними ефектами» допомагає проводити лікування оптимально та утримувати навантаження на пацієнта в межах.

Спектр застосування в останні роки розширився новими речовинами. Переносимість вже відомих цитостатиків може бути покращена. Часто вихідними речовинами є природні речовини (отрути рослин або тварин). Мікрокапсульовані препарати повинні якомога точніше досягати місця призначення.

Як частина подальшого лікування/реабілітації після хіміотерапії, функціональні розлади через побічні ефекти можна лікувати цілеспрямовано, сприяючи таким чином регенерації.

Хіміотерапія в клініці Габіхтсвальда

Якщо хіміотерапія необхідна, її в більшості випадків можна проводити в клініці Габіхтсвальда. Виняток становлять, наприклад, високодозова хіміотерапія або протоколи терапії, які вимагають спеціалізованої допомоги, яка можлива лише у призначених центрах. Отже, якщо для вас рекомендована хіміотерапія, і частина цього лікування повинна проходити в нашій клініці, ви повинні спочатку зв’язатися з нашим лікарем, який приймає лікарню, щоб перевірити, чи можна вводити адміністрацію в нашій клініці.

Під час перебування у нас хіміотерапія, яка вже розпочалася, може бути продовжена, або показання до лікування можуть бути розпочаті. Оскільки перебування у нас зазвичай триває 3-4 тижні, але хіміотерапія проводиться протягом більш тривалого періоду часу (цикли терапії), це робиться в тісному контакті з вашим головним лікарем вдома. Багато хіміотерапій можна проводити амбулаторно. Ступінь можливого короткого госпіталізації для адміністративного втручання має бути роз'яснена в кожному конкретному випадку та за погодженням із страховиком.

У разі паліативної (заспокійливої) хіміотерапії необхідно знову і знову перевіряти, чи досягає терапія бажаного успіху, тобто необхідно проводити діагностичну візуалізацію та лабораторні дослідження. Оскільки ця оцінка в основному стосується прогресування та порівняння висновків, діагностика повинна, якщо це можливо, проводити той самий лікар.

Багато наших пацієнтів часто дивуються, що в порівнянні з попередніми циклами вони не тільки суб'єктивно переносять лікування набагато краще, але й зменшуються такі побічні ефекти, як запалення слизової, зміни рівня крові та нудота. Розслаблена атмосфера, що супроводжує лікування наркотиками, психо-онкологічна підтримка та наша індивідуальна концепція застосування вносять вагомий внесок. Як результат, пацієнт може використовувати власні сили для забезпечення оптимальної підтримки і, таким чином, сприяти успіху лікування.