Побічні ефекти - променева терапія

Довготривалі побічні ефекти променевої терапії пухлини головного мозку

Лікування пухлини мозку також може мати довгострокові наслідки. Вони впливають не на всіх пацієнтів. Для більшості людей переваги променевої терапії набагато перевищують ризики, але у деяких людей можуть виникати пізні побічні ефекти, які виникають довгий час після припинення променевої терапії (місяці або роки). На жаль, лікарі не можуть заздалегідь сказати, хто матиме довгострокові наслідки, а хто ні.

Майже всі пацієнти страждають від деяких побічних ефектів під час лікування променевою терапією головного мозку, яка зберігається протягом декількох тижнів. У деяких людей виникають побічні ефекти, які починаються через кілька тижнів або місяців після закінчення лікування. Є побічні ефекти, які можуть початися через кілька місяців або навіть років потому, але вони дуже рідкісні.

Якщо вас лікували променевою терапією на іншій частині тіла, у мозку не буде пізніх побічних ефектів. Променева терапія впливає лише на область тіла, яка була оброблена.

Побічні ефекти, які можуть виникнути через кілька місяців після лікування

Деякі побічні ефекти можуть виникати через кілька тижнів або місяців після закінчення лікування. До них належать:

Зниження апетиту
Сонливість
Брак енергії
Погіршення старих симптомів

Ці побічні ефекти трапляються з 2 причин:

На жировий шар, що покриває нерви, може впливати радіація, і це потребує тижнів або місяців.

Радіація руйнує клітини пухлини, але також пошкоджує здорові клітини мозку. Ці мертві клітини повинні бути видалені з нашого тіла, але цей процес тривалий, і до того часу мертві клітини займають простір і викликають запалення. Симптоми зазвичай покращуються приблизно через 6 тижнів. У більш важких випадках це може зайняти кілька місяців. Здебільшого лікування не потрібно, але вам може знадобитися приймати стероїди для контролю запалення, спричиненого мертвими клітинами пухлини.

Затримка побічних ефектів у дорослих

Затримка побічних ефектів вражає лише невелику кількість дорослих. Вони зустрічаються рідше, ніж у минулому, оскільки лікування променевою терапією зараз набагато точніше, і лише пухлина отримує високі дози опромінення. Однак, якщо спостерігаються уповільнені ефекти, вони можуть виникнути через кілька місяців або навіть років після лікування. На жаль, ці побічні ефекти, як правило, постійні і з часом можуть повільно погіршуватися.

Вплив на роботу мозку

Радіація може спричинити зміни в тканинах мозку. Дрібні кровоносні судини можуть заблокуватися, зменшивши кровопостачання певних ділянок мозку. Симптоми можуть бути слабкими, середніми або важкими, залежно від кількості опромінення. Може статися:

Труднощі мислення
Труднощі в управлінні завданнями, які раніше були легкими
Погана пам’ять
Спантеличеність
Зміни особистості
Головні болі схожі на мігрень, яка приходить і йде
Симптоми, подібні до тих, що були у вас від початкової пухлини

Оскільки симптоми схожі, може бути важко визначити, чи викликані вони поверненням пухлини, чи це уповільнені побічні ефекти променевої терапії. У цьому випадку КТ або МРТ не дуже ефективні для виявлення проблеми, тому ваш лікар може запропонувати обстеження ПЕТ-КТ, оскільки це може свідчити про різницю між активними клітинами (клітинами пухлини) та пошкодженням рубців тканин або радіацією.

Якщо у вас є помірні побічні ефекти, ви частіше отримуєте лікування стероїдами. У деяких випадках потрібна хірургічна операція для видалення відмерлих тканин після радіохірургічного лікування. Приблизно 1 з 20 людей (5%), які мають уповільнені наслідки після радіохірургічного втручання, потребують подальшої операції з видалення відмерлих тканин.

Змінюється рівень гормону

Якщо гіпофіз (гіпофіз) знаходиться поблизу ділянки, що підлягає лікуванню, існує ризик гормонального дисбалансу в майбутньому. Гіпофіз контролює:

Щитоподібна залоза
Рівні стероїдів
Зростання
Баланс води в організмі
Можливість мати дітей (фертильність)

Отже, існує ймовірність проблем із щитовидною залозою або низького рівня стероїдів. Ви можете приймати гормони, щоб виправити дисбаланс.

Друга пухлина мозку

У дуже рідкісних випадках на мозку може з’явитися ще одна пухлина, через багато років після першого лікування. Це пов’язано з тим, що, хоча опромінення вбиває ракові клітини, вони також є фактором ризику для розвитку нових пухлин. На жаль, пухлини, спричинені променевою терапією, часто є злоякісними і, як правило, не дуже добре піддаються лікуванню. Дуже рідко трапляється інша пухлина внаслідок опромінення, яке використовується в променевій терапії, але про це слід згадати, оскільки це може статися.

Уповільнені ефекти у дітей

На жаль, довготривалі побічні ефекти у дітей спостерігаються частіше. Це пов’язано з тим, що нервова система все ще розвивається, коли проводиться лікування, а мозок дітей більш чутливий до випромінювання.