Побічні ефекти радіота; рапі - Сочі; t; канадський рак

Променева терапія пошкоджує ракові клітини, але може також пошкодити здорові клітини в зоні лікування. Пошкодження здорових клітин викликає побічні ефекти. Побічні ефекти залежать від частини тіла, яка отримує променеву терапію. Різні тканини і клітини в організмі по-різному переносять випромінювання. Найбільш уражені клітини, які швидко діляться, такі як клітини шкіри, клітини, що вистилають рот і травний тракт (шлунково-кишковий тракт, або ШКТ), і клітини крові в кістковому мозку.

Побічні ефекти можуть виникати в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть кілька тижнів. Зазвичай більшість з них проходять через кілька тижнів або 2 місяці після лікування. Але є деякі, які можуть зберігатися, оскільки здоровим клітинам потрібен час, щоб відновитись після променевої терапії. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після променевої терапії (пізні ефекти). Якщо дози опромінення досить високі, деякі клітини можуть не змогти відновити себе. Тому цілком можливо, що побічні ефекти тривають довго або мають постійний характер.

Загалом побічні ефекти променевої терапії залежать від наступного:

вид променевої терапії
частина тіла оброблена
кількість (доза) опромінення та методи введення
загальний стан здоров’я

Загальні побічні ефекти променевої терапії

Втома є одним з найпоширеніших побічних ефектів променевої терапії. Зазвичай він з’являється через кілька тижнів променевої терапії і з часом може погіршитися. Це може бути спричинено низкою речей. Під час променевої терапії організм використовує більше енергії, щоб зцілитися. Втома частіше спостерігається при обробці великих ділянок тіла. Анемія може виникнути, коли променева терапія спрямована на ділянки тіла, де знаходиться кістковий мозок, наприклад, на таз. Анемія може викликати втому. Порушення харчування або сну може посилити втому. Зміни вашого графіка, такі як щоденні поїздки до лікарні, також можуть викликати втому. Втома зазвичай зникає поступово після закінчення променевої терапії, але деякі люди продовжують відчувати втому протягом тижнів або місяців після цього лікування.

Проблеми зі шкірою є типовими при променевій терапії, оскільки випромінювання проходить через шкіру до області, на яку спрямовано лікування. Шкіра в опроміненій області може почервоніти, висохнути або свербіти. Це може змінити колір (на вигляд темніший або засмаглий). Більшість шкірних реакцій відбувається протягом перших 2 тижнів променевої терапії. Зазвичай вони проходять через кілька тижнів після лікування, але деякі шкірні зміни, такі як побуріння шкіри або утворення рубцевої тканини, можуть бути постійними. Є люди, у яких шкірна реакція не виникає.

Випадання або випадіння волосся (облисіння) або їх витончення відбувається лише в області, обробленій променевою терапією. Ступінь втрати та відростання залежить від людини та залежить від дози опромінення. Випадання або випадання волосся може початися через 2 - 3 тижні променевої терапії. Невеликі дози опромінення зазвичай спричиняють тимчасові втрати, тоді як постійні втрати частіше спостерігаються при високих дозах. Коли волосся або волосся відростають, як правило, через 3-6 місяців після променевої терапії, вони можуть відрізнятися за кольором або текстурою, можуть бути тоншими або відростати плямами.

Втрата апетиту може з’явитися протягом перших тижнів променевої терапії і тривати після лікування. Такі побічні ефекти, як біль у роті, сухість у роті, утруднене ковтання або нудота та блювота, можуть спричинити втрату апетиту. Променева терапія голови та шиї може тимчасово спричинити зміни смаку або запаху, що може зробити їжу менш апетитною. Деякі люди вже взагалі не цікавляться їжею і перестають їсти, хоча й знають, що так треба. Хороше харчування під час та після променевої терапії важливо для того, щоб людина відновилася після лікування.

Нудота та блювота можуть бути поширеним побічним ефектом променевої терапії зовнішніми променями, особливо якщо зона лікування включає шлунок та живіт. Вони також можуть виникати як загальний побічний ефект, незалежно від області, що лікується. Ці симптоми, звані променевою хворобою, зазвичай зникають через кілька тижнів після променевої терапії.

Відбувається падіння кількості клітин крові, оскільки випромінювання впливає на клітини крові, що утворюються в кістковому мозку. Цей побічний ефект частіше спостерігається, коли хіміотерапія проводиться одночасно з променевою терапією або якщо зона лікування включає кістки малого тазу, де утворюється багато клітин крові.

Побічні ефекти променевої терапії мозку

Стереотаксична радіохірургія (SCR) спрямовує велику дозу опромінення на невелику ділянку мозку. Побічні ефекти залежать від області, де проводиться променева терапія. Іноді цілий мозок лікують променевою терапією, хоча дози часто нижчі. Надання великих доз променевої терапії мозку, швидше за все, спричинить тривалі проблеми. У дітей, чим молодші вони, тим більш чутливі клітини мозку до побічних ефектів радіації.

Побічні ефекти променевої терапії мозку можуть бути наступними:

проблеми зі шкірою
втрата волосся
набряк мозку (внутрішньочерепна гіпертензія)
епілептичні напади
біль у вухах або утруднення слуху, якщо вухо знаходиться в зоні лікування
головний біль
нудота і блювота
втрата апетиту
когнітивні проблеми, такі як проблеми з пам’яттю та мовленням
сильна стомлюваність (іноді її називають синдромом сонливості)
пошкодження нервів, якщо променева терапія пошкоджує черепно-мозкові нерви, викликаючи зміни зору, проблеми зі слухом або слабкість обличчя, мови, шиї або плеча
гормональні порушення - низький рівень гормонів може бути пізнім ефектом променевої терапії на гіпоталамус, гіпофіз або щитовидку

Побічні ефекти променевої терапії на голову і шию

Променева терапія може подразнювати слизові оболонки, що вистилають ротову порожнину, горло та верхню частину стравоходу. Це також може впливати на інші структури в зоні лікування.

Побічні ефекти променевої терапії на голову і шию можуть бути наступними:

проблеми зі шкірою
втрата волосся
біль у роті
сухість у роті
зміна смаку
труднощі з ковтанням
біль у вухах або утруднення слуху, якщо вухо знаходиться в зоні лікування
зміни голосу, такі як хриплий голос, якщо гортань знаходиться в зоні лікування
зміни зору, якщо променева терапія пошкоджує судини ока або зорового нерва
сухість очей та втрата зору, якщо зона лікування включає очі
жорсткість щелепи (тризм), якщо зона лікування включає щелепну кістку
втрата апетиту
стоматологічні проблеми, такі як порожнини
нудота і блювота
гормональні порушення - низький рівень гормонів може бути пізнім ефектом променевої терапії на гіпоталамус, гіпофіз або щитовидку
пошкодження нервів, якщо променева терапія пошкоджує черепно-мозкові нерви, викликаючи зміни зору, проблеми зі слухом або слабкість обличчя, мови, шиї або плеча
кісткова смерть (остеорадіонекроз)

Побічні ефекти променевої терапії на грудну клітку

Променева терапія, призначена для лікування лімфоми або раку легенів, стравоходу, спинного мозку або молочної залози, часто спрямована на структури в грудній клітці. Променева терапія верхньої частини грудної клітки може дратувати горло і стравохід.

Побічні ефекти променевої терапії на грудну клітку можуть бути наступними:

проблеми зі шкірою
втрата волосся
біль у горлі
труднощі з ковтанням
болі в шлунку
хриплий голос, якщо гортань знаходиться в зоні лікування
нудота і блювота, якщо зона лікування знаходиться біля шлунка
зміна смаку
втрата апетиту
кашель
променева легеня
болючість або набряклість грудей
рубцева тканина в легенях (легеневий фіброз)
серцеві проблеми, такі як нерегулярне серцебиття, застійна серцева недостатність або ішемічна хвороба серця

Побічні ефекти променевої терапії живота

Променева терапія у верхній частині живота може дратувати стравохід і шлунок. Променева терапія внизу живота, швидше за все, дратує тонкий і товстий кишечник. Люди більше схильні до ризику побічних ефектів, якщо лікувати значну частину живота.

Побічні ефекти променевої терапії живота можуть бути наступними:

проблеми зі шкірою
втрата волосся
нудота і блювота
труднощі з перетравленням
здуття живота або гази
втрата апетиту
діарея
виразка шлунка
променевий ентерит
проблеми з нирками

Побічні ефекти променевої терапії тазу

Променева терапія тазу може подразнювати товстий і тонкий кишечник і спричиняти проблеми з травленням. Це також може дратувати сечовий міхур і впливати на репродуктивні органи.

Побічні ефекти променевої терапії тазу можуть бути наступними:

проблеми зі шкірою
втрата волосся
діарея
нудота і блювота
кровотеча з прямої кишки
запалення прямої кишки або заднього проходу
біль при дефекації
втрата контролю над кишечником (нетримання)
променевий ентерит
інфекція сечового міхура (цистит)
відчуття печіння або біль при сечовипусканні
кров у сечі
термінова потреба в сечовипусканні
втрата контролю сечового міхура (нетримання сечі)
порушення фертильності
статеві розлади у жінок
сексуальні проблеми у чоловіків, включаючи еректильну дисфункцію

Пізні побічні ефекти

Іноді побічні ефекти з’являються ще довго після лікування. Це пізні ефекти. Вони можуть варіюватися залежно від того, де на тілі було проведено променеву терапію. Ось декілька можливих пізніх наслідків:

проблеми з фертильністю (якщо ви отримували променеву терапію тазу)
проблеми з серцем (якщо ви отримували променеву терапію грудної клітки)
проблеми з легенями (якщо ви отримували променеву терапію грудної клітки)
зміни кольору шкіри
психічні або емоційні проблеми (якщо ви отримували променеву терапію голови та шиї або мозку)
остеопороз
вторинні ракові захворювання

Термін, який позначає все, що стосується органів травлення.

Шлунково-кишковий (ШКТ) тракт, або травний тракт, включає рот, глотку (горло), стравохід, шлунок, тонку кишку і товсту кишку.

Група симптомів, що включає сонливість, млявість (аномальна сонливість або відсутність енергії), втрата апетиту та дратівливість.

Синдром сонливості може виникнути у дитини, яка пройшла променеву терапію голови.