Побічні ефекти та дії амлодипіну
Малорухливий спосіб життя, стрес і куріння - лише кілька причин, які можуть призвести до високого кров’яного тиску (гіпертонії). Активний інгредієнт амлодипін використовується для повторного зниження високого кров’яного тиску. Амлодипін належить до групи антагоністів кальцію і є одним із найбільш часто використовуваних антигіпертензивних засобів. Активним інгредієнтом амлодипіну у фармацевтичних препаратах є або амлодипін безилат, або амлодипін малеат. Біоеквівалентність була продемонстрована для двох солей: Це означає, що діюча речовина присутня в крові з однаковою швидкістю і в однакових кількостях після прийому всередину і що клінічний ефект не відрізняється.
Амлодипін: ефект та спосіб дії
Такі активні речовини, як амлодипін, зменшують приплив іонів кальцію в клітини судинних м’язів. Через меншу концентрацію кальцію здатність судинних м’язів скорочуватися. Це призводить до розширення судин і, отже, до зниження артеріального тиску. Це також полегшує серце, оскільки йому доводиться підкачувати проти меншого опору.
У пацієнтів з помірною гіпертензією вплив амлодипіну може знизити високий кров'яний тиск приблизно на десять відсотків. Оскільки амлодипін також розширює кровоносні судини, що постачають серце киснем, активний інгредієнт також застосовується при стенокардії.
Амлодипін має тривалий період напіввиведення 40 годин і тому ефективний протягом тривалого часу. Тривалий період напіввиведення має ту перевагу, що препарати з амлодипіном як діючою речовиною слід приймати лише раз на день. Тривалий період напіввиведення також позитивно впливає на лікування стенокардії: Оскільки напади в основному виникають рано вранці, рівень діючої речовини, який майже не змінюється протягом 24 годин, є корисним для постраждалих.
Побічні ефекти амлодипіну
Як і всі інші препарати, діюча речовина амлодипін має побічні ефекти. Оскільки кровоносні судини розслабляються, приймаючи амлодипін, рідина може потрапляти в тканини. Це може призвести до головного болю та накопичення води (набряків) на руках та ногах.
На початку лікування промивання обличчя також є одним з найпоширеніших побічних ефектів амлодипіну. Це почервоніння виникає через те, що кровопостачання шкіри покращується за рахунок розширення судин. Також можуть виникати нудота, біль у животі, запаморочення та втома. Іноді можуть також виникати безсоння, погіршення зору та порушення травлення. Єдиними дуже рідкісними побічними ефектами амлодипіну є біль у спині, біль у суглобах, порушення зору або зміни настрою.
Амлодипін та інші ліки від артеріального тиску
Що стосується профілактики серцевого нападу, інші препарати, такі як бета-адреноблокатори та інгібітори АПФ, перевершують амлодипін. Порівняно з цими двома препаратами, лікування амлодипіном може збільшити ризик серцевого нападу та серцевої недостатності. З цієї причини амлодипін часто не призначають як єдиний препарат, а скоріше як доповнення, якщо лікування бета-блокаторами або інгібіторами АПФ не може достатньо знизити артеріальний тиск.
Взаємодія з амлодипіном
Оскільки діюча речовина амлодипін, як і всі інші блокатори кальцієвих каналів, розщеплюється печінковим ферментом CYP 3A4, на концентрацію інших препаратів, що розщеплюються тим самим ферментом, можна впливати. І навпаки, препарати, що інгібують фермент CYP 3A4, можуть також впливати на концентрацію амлодипіну в крові. Ці препарати включають різні протигрибкові засоби, антибіотики та препарати від СНІДу.
Якщо приймаються інші антигіпертензивні препарати, такі як інгібітори АПФ або бета-адреноблокатори, також потрібна обережність: у поєднанні ефект антигіпертензивних засобів може бути значно посилений. Тому дозування ліків повинен точно регулювати лікар. В принципі, можливі взаємодії з іншими препаратами також слід уточнити у лікаря перед тим, як приймати амлодипін.
Протипоказання
Активну речовину амлодипін не можна застосовувати у разі зниження артеріального тиску, запущеної серцевої недостатності, гострого інфаркту міокарда, нестабільної стенокардії або звуження головної артерії. Крім того, амлодипін не можна приймати вагітним жінкам або під час годування груддю. Якщо терміново необхідний прийом амлодипіну, грудне вигодовування слід заздалегідь припинити, оскільки амлодипін в іншому випадку перейде в грудне молоко.
Подальшими протипоказаннями є гіперчутливість до речовини, серцево-судинний шок або важкі порушення функції печінки. Оскільки, якщо функція печінки обмежена, це може призвести до підвищеного зниження артеріального тиску. Амлодипін також не слід застосовувати дітям та підліткам, оскільки вплив на цю групу пацієнтів ще не вивчений належним чином. Слід також зазначити, що діюча речовина амлодипін впливає на здатність реагувати і тим самим негативно впливає на керування автотранспортом та на роботі з машинами.