Початок диверсифікації, як не збожеволіти - І Блондинки думають
Для нас початок диверсифікації був страшенно важким часом, який ледь не кинув мене в депресію. Дитина не їла, не відкривала рота, я відчував себе самотньо в сутичці з вітряками і мені не подобалася така позиція опозиції до мого хлопчика. Я був у сильному стресі, багато читав, сперечався з усіма, хто міг сперечатися, і, врешті-решт, дотримувався прибитого принципу (принцип НЕ топити дитину), який принесли мир та злагоду в сім’ю. Тепло рекомендую і вам.
Я хочу, щоб ця пригода урізноманітнення стала ще одним вираженням краси цього світу, яка відкрилась би моїй дитині в найдивовижнішому світлі. Він ніколи більше не відкриє таких приголомшливих почуттів завдяки різноманітності та поєднанню: запаху та смаку. І я дуже хочу, щоб це було щасливим досвідом, їжа - радістю, святом власного тіла, яке настільки добре побудоване, що може зробити їжу справжньою насолодою. Я не хочу нічого змушувати, будь-яким чином зіпсувати цю подорож. Через мою незграбність, через мої материнські страхи, через недовіру до моєї дитини, чиїм першим захисником я є. В даний час Тюдор харчується поєднанням самодиверсифікації (пропонуються цілі продукти) та класичної диверсифікації (пюреобразная та пюреобразна їжа), схиляючись більше до самодиверсифікації (навряд чи приймається цілою родиною, з серйозними матчами, особливо в моїй голові).
Як відповідальний батько, я запитав її д-р Камелія Бануш, педіатра у Військовому госпіталі в Клужі, щоб з'ясувати певні питання, пов'язані з:
- що я даю йому їсти вперше,
- наскільки це правда і наскільки це хипстерично в течії самодиверсифікації,
- яких помилок не допускати в харчуванні дитини,
- коли я знаю, що дитина їла ДОСТАТО,
- які компроміси вони можуть зробити щодо джерела їжі, яку вони пропонують,
- якщо йому потрібні харчові добавки тощо.
Це божевільні запитання матері. Як ми всі (ті, кого ми прийшли сюди з читанням), чому б не визнати.
1. Я читав різні думки щодо початку диверсифікації: з чого ми починаємо? Одні підтримують моркву, інші грушу. Що більше ми можемо вірити?
На жаль, у диверсифікації немовляти не існує "шаблону" або фіксованої схеми для всіх немовлят. (Це було б легко для всіх, включаючи педіатрів). Міжнародні медичні організації роблять певні рекомендації та видають настанови, загальноприйнятні для всіх дітей, і тоді сімейні лікарі та педіатри несуть відповідальність за адаптацію цієї інформації до кожної окремої дитини. Залежно від особливостей кожної дитини (крива ваги до моменту диверсифікації, консистенція стільця, алергія чи непереносимість їжі), а також від сезону, в якому починається диверсифікація, їжа буде вибиратися із дозволених для прийому в цьому віці. Цією їжею може бути овоч (морква, пастернак, петрушка, кабачки) або фрукт (яблуко, груша, персик) або крупа (рис).
Немає перевіреної теорії, що якщо ви почнете урізноманітнювати солодкі фрукти, дитина відмовиться від овочів.
2. Є багато пацієнтів/дітей, які прибувають до лікарні, оскільки вони харчуються аспірацією?
Аспірація їжі/дрібних предметів у дихальні шляхи дитини може бути серйозною подією з прикрими наслідками, якщо їжа застряє в трахеї (це трубка з відносно жорсткими стінками) і повністю перешкоджає їй. Аспіраційний синдром частіше виникає у маленьких дітей (до 3 років), ніж у дітей старшого віку або дорослих, через незрілість глоткових структур та недостатню координацію в процесі ковтання. Найбільш «небезпечними» продуктами є дрібні, круглі, тверді: арахіс, горіхи, насіння, попкорн, виноград, квасоля, шматочки недозрілих фруктів або овочів, цукерки тощо.
У дитячих екстрених службах та в ЛОР-відділеннях постійно є діти, які вживали такі продукти, а також невеликі шматочки іграшок, кульки або інші дрібні предмети, залишені під рукою.
3. Зараз ця самодиверсифікаційна течія, відлучення від дитини. Я читав у спеціалізованій статті, що лікарі, які не рекомендують це, - це ті, хто не має досвіду з цим видом диверсифікації. Чи може бути тут дитина правди? Яка ваша думка?
Як ти справедливо кажеш, це "струм". Як ВООЗ, так і Американська академія педіатрії, ЮНІСЕФ, Європейське товариство гастроентерології, гепатології та дитячого харчування рекомендують починати диверсифікацію з використанням тонких пюре, які є найбільш близькими за консистенцією та текстурою молока. У міру зростання дитини пюре стане більш послідовним, тоді з’являться шматочки їжі.
* Я тут трохи перебиваю, для роз'яснення: ВООЗ не рекомендує суворо пюре, або я не знайшов де, я був би радий бачити джерело, бо інакше даремно очистив ці путівники. ВООЗ рекомендує немовлятам забезпечувати належне харчування та безпеку (це приблизний переклад). Ось точне посилання: "Немовлята повинні отримувати адекватні та безпечні в харчуванні прикорми, поки грудне вигодовування триває до віку двох років або більше". джерело тут (пункт 10, рядок 5)
А при «класичному» методі диверсифікації малюка обережно закликають смакувати, пахнути і грати з їжею, а кількість споживаного теж визначається ним самим. Отже, ми маємо переваги знати і дружити з їжею і в цьому випадку. Крім того, всі визнають корисні наслідки сімейних страв.
Швидше за все лікарі не рекомендують самодиверсифікацію (відлучення від дитини) на першій стадії диверсифікації через інциденти або ускладнення, які можуть виникнути: аспірація шматочків їжі в дихальних шляхах, пропонування їжі з сімейного меню, невідповідної віку дитини (ситуація, що виникає) часто у практиці педіатрів!), поява дефіциту їжі, якщо початок довго затримується.
4. Скажіть, скільки повинна їсти дитина 6 (9, 12 місяців) (на грудному вигодовуванні), щоб кількісно харчуватися? Нехай мати буде задоволена і назве себе "добре їсти".
До віку 1 року основою раціону буде все грудне молоко (або суміш). Дотримуючись правил диверсифікації, кожна їжа буде вводитися поступово, збільшуючи кількість за 2, 3 дні. Як тільки з’ясується, що їжа добре переноситься (дитина не страждає алергією, не відчуває дискомфорту в животі), кількість споживаної дитини строго визначається дитиною! Оскільки в цьому віці відчуття голоду і ситості дуже добре регулюють апетит дитини, і він буде споживати лише стільки, скільки потрібно його організму для нормальної роботи.
Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я щодо частоти прийому їжі такі: між 6-8 місяцями, 2-3 диверсифікації їжі на день; між 9-12 місяцями, 3-4 прийоми їжі на день, до яких можна додати одну або дві корисні закуски, якщо дитина захоче. (приклади корисних закусок: шматочки варених фруктів або овочів, звичайне печиво, йогурт).
Звідки ми знаємо, що дитина їсть достатньо? Якщо він добре набирає вагу (через 6 місяців приріст складе близько 250-300 г/місяць), це означає, що їжа забезпечує йому достатньо енергії (калорій) для зростання. Не рекомендується швидше набирати вагу, оскільки це сприяє пізньому ожирінню.
До речі: мами майже ніколи не задоволені тим, як харчуються їхні діти. Він завжди вірить, що може зробити краще і більше, навіть якщо дитина добре росте у вазі.
5. У вашій практиці, які найпоширеніші помилки ви помічаєте у батьків пацієнтів?
Психологи вже кілька років знають два шкідливі ставлення батьків до стилю харчування своєї дитини: дозвільний та обмежувальний.
Діти, яким дозволено їсти що завгодно, у будь-який час, дуже швидко зрештою споживають більшість своїх улюблених страв (звичайних, правда?). Це, як правило, шкідливі для здоров’я: вишукані солодощі, продукти з надлишком солі або жиру, соки тощо До шкільного віку ці діти страждають ожирінням і мають важкі харчові звички.
З іншого боку, є дуже суворі батьки, які вимагають вживання лише певної їжі (яку вони вважають здоровою), можливо, змушуючи дитину (особливо у віці немовляти) закінчувати всю їжу на тарілці. За цих умов можуть виникнути важкі розлади харчової поведінки (нервова анорексія немовляти) або накопичення розладів у старшої дитини, в результаті він може їсти таємно, а кінцевим результатом є поява ожиріння.
Тому баланс є запорукою успіху в харчуванні нашої дитини чи дитини.
6. Наскільки важливим є джерело їжі, якщо ми дотримуємося балансу пропорцій? Тобто, я не даю дитині щодня лише курку, якій вводять антибіотики, або молоко, перегнуте арацетом. Але іноді вам важко піти збирати банани серед мавп і ловити лосось, щоб не бути ні занадто диким (тому що в ньому є ртуть), ні занадто вирощеним (тому що він трохи оброблений).
Відповідь ви дали самі.
Різноманітна дієта, що містить продукти з усіх груп продуктів, є запорукою оптимального споживання поживних речовин, а ризик накопичення токсичних продуктів низький.
Звичайно, ми, як матері, хочемо лише того, що найкраще підходить для наших дітей, але ми не можемо вирощувати фрукти та овочі на балконі, вирощувати птахів і потім рибалити. Нам доведеться адаптуватися до суспільства, в якому ми живемо, і намагатись робити найздоровіший вибір із тих, які нам під рукою. Тобто купувати переважно сезонні фрукти та овочі у місцевих виробників (можливо, джерел, що чергуються), а м’ясо та яйця - із безпечного джерела, з країни, якщо господарі добре відомі та як вони вирощують тварин, або якщо ні, краще з магазинів). Сорти риби також слід варити по черзі, тим самим зменшуючи ризик накопичення важких металів або інших токсичних сполук.
7. Чи потрібні дітям харчові добавки?
Коли ми говоримо про харчові добавки для дітей, ми маємо на увазі вітаміни та мінерали, молекули, необхідні для нормального функціонування людського організму.
Грудне молоко містить усі групи вітамінів в оптимальній пропорції для забезпечення гармонійного росту дитини. Після настання диверсифікації зростаюча потреба здорової дитини у вітамінах поступово поповнюється нещодавно введеними продуктами.
Немовлятам, яких годують сумішшю, також корисно мати присутність у їх складі вітамінів.
Виняток становить вітамін D, який міститься в малих кількостях у грудному молоці, і його потрібно доповнювати, щоб уникнути рахіту. Тому препарати вітаміну D рекомендуються всім немовлятам щодня до віку 2 років.
Мінерали також містяться в грудному молоці, а сухі молочні суміші доповнюються, щоб мати оптимальний склад для дитини.
Залізо - мінеральний дефіцит у грудному молоці (сухі молочні суміші містять достатню кількість заліза), немовлята на грудному вигодовуванні покладаються до 6-місячного віку на залізо, накопичене в матці. За цих умов педіатри можуть рекомендувати певні категорії немовлят (недоношеним, виключно на грудному вигодовуванні) препарати на основі заліза, що вводяться в малих дозах, профілактично.
Підсумовуючи, вітамінно-мінеральні добавки марні у харчуванні здорового немовляти (крім вітаміну D і, можливо, заліза). Їх слід приймати лише за порадою лікаря у обґрунтованих випадках або дітям із хронічними захворюваннями (серце, захворювання печінки, синдроми мальабсорбції тощо), де, безумовно, присутній авітаміноз.
8. Три суперпродукти, які не відсутні в меню моєї дитини?
Мені шкода, що я вас розчарував, але суперпродуктів немає. Немає їжі, яка містить усі поживні речовини, необхідні нам для нормального функціонування або для забезпечення гармонійного росту наших дітей. І якби така їжа була, я думаю, ми швидко втомилися б від її смаку і не їли б її. J
Як я вже говорив раніше, різноманітна, різноманітна дієта без надмірностей є запорукою оптимального споживання поживних речовин.
9. Що, на вашу думку, важливіше: ЩО їсть дитина або ЯК їсть дитина?
Те, що їсть дитина, важливо, щоб уникнути дефіциту або, навпаки, надмірностей. Оскільки на цьому етапі життя дефіцит може призвести до серйозних порушень розвитку та функціональних можливостей, які важко відновити, а надлишок калорій та поживних речовин призводить до ожиріння з усіма його ускладненнями.
Те, як їсть дитина, настільки ж важливе, що час їжі є гарною можливістю вчитися, досліджувати (кольори, смаки, текстури), а також емоційно взаємодіяти та обмінюватися з людиною, яка його годує (спочатку матір’ю). Тому рекомендується годувати дитину, а потім дитину, за столом, на стільці відповідно до його віку, в ідеалі з сім’єю, в спокійній, тихій обстановці. Буде уникнути відволікання будь-якого виду: телевізор, комп’ютер, ігри для полегшення «наближення» дитини до їжі, а також для того, щоб дати йому можливість відчути ситість.
Відповіді мені дуже сподобались, бо вони підтверджували деякі підозри, деякі інстинкти. Ви можете знайти доктора Камелію Бануш повністю на nutritiepediatrica.ro, особистому проекті, який має велику інформативну цінність в епоху, коли нісенітниця вільно циркулює в мережі. Статті завжди пишуться з урахуванням наукових посилань. Висвітлювані теми різноманітні (багато про диверсифікацію) і дуже делікатні, від категорії "ожиріння дитини" та "швидкий комп'ютер ІМТ", що буде підтримкою для дітей з проблемами ваги, спеціальні режими, що стосуються дієти, яка цього слід дотримуватися за певних захворювань ".
Я заявляю, що ми трохи заспокоїлись, малюк добре їсть те, що йому подобається, і коли йому хочеться. Просто їй не завжди подобається те, що вона хоче від мене, і їй не хочеться диктувати. Що йому робити, ніж любити і звикати до нього ...…