Подальше спостереження після; s лікування раку простати - Soci; t; канадський рак
Спостереження після лікування раку простати є важливою частиною догляду за хворими на рак. Фахівці з онкологічних захворювань (онколог, уролог, хірург) та ваш сімейний лікар часто розділяють цю відповідальність. Ваша команда охорони здоров’я обговорює з вами рішення щодо того, яке подальше спостереження відповідає вашим потребам.
Не чекайте наступного призначеного прийому, щоб повідомити про будь-які нові симптоми та симптоми, які не зникають. Повідомте свою медичну команду, якщо у вас є такі симптоми:
- потрібно часто мочитися, термінова або раптова потреба в сечі (термінове сечовипускання) або утруднення сечовипускання
- біль або скутість у кістках стегон, спини або грудної клітки
- втрата почуттів або сили м’язів в ногах
- втрата контролю сечового міхура або кишечника (нетримання)
- кашель, який не зникає, або задишка
- наявність крові в сечі
- кровотеча із заднього проходу або ректальний біль
Ризик повернення (рецидиву) раку передміхурової залози вищий протягом 5 років лікування, тому протягом цього часу необхідний ретельний контроль.
Планування наступних візитів
Спостереження після лікування раку передміхурової залози залежить від типу лікування, яке ви отримали.
Якщо ви лікувались хірургічним шляхом, променевою терапією, гормональною терапією або комбінацією цих методів лікування, ваші візити зазвичай відбуватимуться:
- 6 - 8 тижнів після початку лікування
- кожні 3-6 місяців протягом перших 5 років
- щороку через 5 років
Якщо ви обрали активне спостереження, наступні візити зазвичай проводяться кожні 6 місяців.
Проведення наступних візитів
Під час наступного візиту ваша медична команда зазвичай запитує вас про побічні ефекти лікування та наскільки добре ви справляєтесь. Вас, ймовірно, запитають, чи є у вас проблеми з кишечником, сечовивідними шляхами чи статевими проблемами. Лікар візьме вашу історію хвороби та зробить фізичний огляд, який включатиме цифровий ректальний огляд (DRE).
Наступні обстеження часто проводяться під час спостереження. Якщо рак повернеться (повернеться), ваша медична команда оцінить вас, щоб визначити найкращі варіанти лікування.
Тест на простатичний специфічний антиген (PSA)
Тест на простатичний специфічний антиген (PSA) вимірює рівень PSA в крові. Рівень PSA може сказати лікарям, наскільки ефективними є лікування раку передміхурової залози, або коли чоловік з активним наглядом повинен розпочати лікування.
Після лікування раку передміхурової залози рівень PSA значно знизиться. Зазвичай він дуже низький або стає невідкритим протягом 2 місяців після радикальної простатектомії. Але частота APS зазвичай падає повільніше після променевої терапії, щоб досягти найнижчого рівня від 6 місяців до декількох років. Якщо рівень APS зростає з часом (це називається біохімічним рецидивом або біохімічним збою), медична команда проведе подальші тести для перевірки на рак.
Іноді рівень ПСА тимчасово зростає в перші кілька років після променевої терапії. Таке зростання називається відскоком APS. У більшості випадків рівень ПСА знизиться наступного разу, коли лікар буде його вимірювати. Лікування не є необхідним, якщо тільки рівень ПСА не збільшується.
Дізнайтеся більше про тест APS.
Інші аналізи крові
Ваша медична команда зробить аналізи крові, щоб перевірити рівень тестостерону. Якщо воно перевищує 50 нг/мл, це може означати, що гормональна терапія вже не ефективна.
Також будуть зроблені аналізи крові, щоб оцінити кількість та якість клітин крові та перевірити роботу інших органів. Дізнайтеся більше про загальний аналіз крові (ХФУ) та тести хімії крові.
Іспити на зображення
Якщо рівень ПСА починає підвищуватися, лікар може призначити візуалізацію для перевірки на рак. Ці тести можуть включати комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) або сцинтиграфію кісток. Дізнайтеся більше про комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) та сканування кісток.
Біопсія передміхурової залози
Лікарі можуть зробити біопсію передміхурової залози, якщо основним методом лікування була брахітерапія, а подальший цифровий ректальний огляд ненормальний або рівень ПСА зростає. Біопсію передміхурової залози також можна зробити, якщо ви вибрали активний нагляд.
Запитання щодо подальших дій
Щоб прийняти правильні рішення для вас, попросіть вашу медичну команду про подальші дії.