Подавальні трубки до k; східна їжа; лідерство; аптечний журнал
Коли люди більше не можуть їсти, зонди для годування дозволяють штучне вигодовування. Це дає організму необхідні поживні речовини
Введення зонду і годування ліками через ПЕГ-зонд
Штучне харчування має не тільки вгамовувати голод і спрагу, а й підтримувати або покращувати здоров’я та якість життя постраждалих. Перш ніж людей штучно годувати занадто швидко, лікарі та родичі повинні уточнити, чи це медично необхідно в інтересах пацієнта та етично виправдано.
Які існують види штучного харчування?
Якщо людина не може їсти достатньо, незважаючи на власні зусилля та допомогу інших людей, лікарі та медперсонал часто спочатку вдаються до спеціальних розчинів для пиття. Вони містять усі важливі поживні речовини і доступні в декількох смаках.
Однак різні причини можуть призвести до того, що людина більше не може ковтати: крім паралічу ковтання, можливими причинами є також пухлини в роті, горлі або стравоході. Або пацієнт тривалий час знаходиться в несвідомому стані. У таких випадках зонди корисні для доставки поживних речовин до шлунку. Залежно від очікуваної тривалості подачі в зонд рекомендуються різні пробірки:
Якщо, як очікується, потрібно менше ніж чотири тижні, щоб пацієнт міг знову їсти, хорошою ідеєю зазвичай є назогастральний зондносогастральний або носокишковий зонд). Поживні розчини потрапляють у шлунок через зонд через ніс, горло та стравохід. Лікарі використовують зонди для годування при порушеннях ковтання після інсульту та пацієнтам інтенсивної терапії.
Якщо пацієнти потребують штучного харчування протягом більше 20 - 28 днів, їх зазвичай годують через так звану черезшкірну ендоскопічну гастростомію (Зонд ПЕГ). Тут через черевну стінку прямо в шлунок вводять трубку.
Як лікарі вводять носогастральний зонд?
Лікарі заздалегідь переконуються, що в дихальних шляхах або стравоході немає вад розвитку чи травм. Залежно від тривалості перебування шлункової зонда та діаметра стравоходу можливі різні моделі.
Оскільки лікарі зазвичай розміщують трубки для годування над носом, вони обробляють носову оболонку протизапальними та місцевоанестезуючими назальними спреями. Відповідне оніміння горла зменшує блювотні відчуття. Попереднє охолодження шлункової трубки також повинно зменшити подразнення слизових оболонок. Крім того, лікарі роблять шлункову зонд слизькою за допомогою мастила.
Потім лікарі підбирають ніздрю, яка є більш відкритою при диханні. Ви вводите шлунковий зонд пацієнту, що сидить, з трохи розтягнутою головою, так зване «положення нюхання». Ви просуваєте кінчик трубки для годування приблизно на десять сантиметрів через ніс трохи вище гортані. Для підтримки процесу ковтання пацієнти часто п'ють трохи води. Це допомагає лікарям проштовхувати зонд для годування в шлунок, синхронізовано з процесом ковтання. Щоб перевірити правильне положення, лікарі вводять через шлунок трохи повітря через зонд. За допомогою стетоскопа, утримуваного у верхній частині живота, ви почуєте це як «бульбашний звук». Подальшими варіантами перевірки положення зонда є рентгенологічна перевірка або вимірювання значення рН після того, як ви отримали з травом трохи травного соку: Якщо рідина надходить із шлунка, вона кисла завдяки шлунковій кислоті.
Пацієнти повинні мати можливість дихати або нормально розмовляти за допомогою правильно встановленої трубки для годування. Щоб носогастральний зонд потім не ковзав, лікарі фіксують його в області носа за допомогою пластирів.