Подорож за кордон 7 речей, які потрібно знати про туриста
Найгірший ворог мандрівника, турист взагалі без сили тяжіння. Якщо це трапляється з вами, потрібно зробити лише одне: зволожитись.
Після гарного дня огляду визначних пам'яток ви робите невелику перерву на терасі ресторану. Ви замовляєте бутерброд. Проблема, у вас немає чим мити руки. Але неважливо, голод гризе ваш живіт. Через кілька годин ваш кишечник висловлює своє невдоволення: ви зловили туриста.
● Які симптоми у туриста?
Якщо у вас повторюється діарея (принаймні три на день), блювота, температура та біль у животі, ви, мабуть, турист. Ця хвороба, яку також називають «діареєю мандрівника», зазвичай протікає легко. І всупереч поширеній думці, це не пов’язано зі зміною клімату чи режиму харчування. Виною тому - низький рівень гігієни в відвіданій країні, де віруси та бактерії можуть спричинити цей гострий гастроентерит. Це та сама хвороба, яка спричиняє епідемію кожної зими у Франції.
● Хто є групами ризику?
Це захворювання поширене. Згідно з файлом, опублікованим у 2007 році науковим журналом Medical Press, турист є "найпоширенішою проблемою здоров'я серед мандрівників", де страждає близько 40% туристів. Ті, хто найбільш схильний до розвитку важких форм захворювання, - це маленькі діти, які ще не мають ефективного імунного захисту, а також люди з імунною недостатністю (наприклад, носії ВІЛ) або хронічні захворювання (діабет тощо). Інкубація коротка (від кількох годин до кількох днів), як і хвороба, яка зазвичай триває від одного до п’яти днів.
● Що відбувається в організмі пацієнта?
"Основна причина цього гастроентериту - відомі бактерії Кишкова паличка ентеротоксин ", - пояснює д-р Пол Анрі Консіньї, директор Медичного центру Інституту Пастера. "Ця бактерія виділяє токсини, які в свою чергу змушують слизові виділяти воду. Тому кал стає рідким ». Інші бактерії, віруси та паразити також можуть бути відповідальними за цей гострий гастроентерит.
Серед них деякі здатні вторгнутися в кишкову слизову, руйнуючи кишкові ворсинки. Цей другий механізм призводить до інвазивної або запальної діареї зі стільцем, що містить кров, мокроту та біль у животі. Ці два механізми можуть бути пов’язані у одного пацієнта.
● Як дізнатися, що вона туристка?
Готуючись до поїздки до певних країн, необхідно приймати ліки для профілактики малярії. Однак ці препарати можуть викликати розлади травлення. Тому не завжди легко відрізнити ці симптоми від справжнього туриста. «Загалом симптоми у туриста є більш важкими, але тривають менше часу. Через тиждень більшість пацієнтів виліковуються. З іншого боку, щодо Маларону (антималярій, зауваження редактора) небажані ефекти зберігаються протягом усього лікування ”, пояснює д-р Консгні.
● Як захиститися від хвороби?
"Ви завжди повинні мити руки водою або гідроалкогольним гелем перед тим, як їсти або обробляти їжу", - згадує доктор Консиньї. Також необхідно віддавати перевагу вареним стравам або тим, які очищені самостійно ».
Якщо водопровідна вода не є питною в країні, до якої ви подорожуєте, завжди пийте воду, дезінфіковану таблетками, кип’ячену або навіть із закритих пляшок. У разі особливої чутливості також можна чистити зуби питною водою. Ще одна порада: уникайте вживання напоїв, що містять кубики льоду, часто виготовлені із замороженої водопровідної води.
Нарешті, ви повинні звернути увагу на певні продукти: морепродукти, погано приготовлену рибу та м’ясо, домашнє морозиво, молоко, молочні продукти або навіть неінкапсульовані напої.
● Щойно буде оголошено хворобу, що робити?
"Головне - залишатися зволоженим", - згадує доктор Консгні. Ми помираємо не від діареї, а від зневоднення ”. Рішення для регідратації існують і в основному їх надають групам ризику (маленьким дітям та людям похилого віку).
Окрім гідратації, лікування зазвичай не є необхідним для туриста. Однак, якщо симптоми зберігаються, лікар може призначити Рацекадотріл (наприклад, Тіорфан), ліки, що зменшує виведення води з кишечника. Іноді Лоперамід (наприклад, Імодіум) також може сприяти уповільненню кишкового транзиту.
"У дуже конкретних і часто складних ситуаціях я іноді призначаю антибіотики", - пояснює доктор Консіньї. Натомість дезінфікуючі засоби кишечника, такі як ніфуроксазид (Ерцефурил або Панфурекс), широко призначаються, але не приносять ніякої користі ".
● Чи може у туриста розвинутися стійка діарея?
Дуже рідко у деяких людей інфекція може призвести до "постійних проблем з травленням, пов'язаних зі змінами в кишковій флорі", пояснює доктор Консгні. Але це також може бути результатом зміни режиму харчування під час поїздки. "Коли ви змінюєте свій раціон, ви також трохи змінюєте кишкову флору, що може спричинити проблеми з травленням у довгостроковій перспективі".