Погана дієта скорочує життя
24.11.2019 15:00

Погана дієта скорочує життя
Ожиріння, недоїдання та недоїдання: німці продовжують їсти так, це не лише їхня приватна проблема. Це доводить старіння суспільства до своїх меж.
Голий крот-щур - потворна тварина. Проте деякі бажають бути схожими на нього - певним чином. Оскільки у голих кролячих щурів немає помітних ознак старіння. Вони стійкі до болю, запалення та раку - і гинуть у прекрасному здоров’ї. "Це залишається ілюзією для людей", - говорить Адельгейд Кулмей. Директор Інституту медичної соціології при шарітському Берліні багато років проводить дослідження віку. За її словами, Німеччина стикається з проблемою масового збільшення кількості старих. І це не має нічого спільного з руйнуючою пенсійною системою.
В основному, це хороша новина, яку Кулмей оголосив на конференції Німецького товариства з харчування в Єні: тривалість життя буде продовжувати зростати. Якщо найстарша людина у світі відсвяткувала своє 122-річчя, професор незабаром вже не вважає 150-річного юнаком виключеним. "Кожна друга дівчинка, яка народилася сьогодні, досягне 100 років", - прогнозує вона.
Погані новини: гімнастика до урни є помилкою навіть у фітнес-орієнтованому суспільстві. "Зростають не тільки здорові, але й роки життя з обмеженнями, хворобами та потребою в догляді", - говорить Кулмей. Коли 13 мільйонів бебі-бумерів - народжених між 1955 і 1965 роками - постаріють, це стане серйозною проблемою для охорони здоров'я та соціальної системи. Кулмей: "Ми прямуємо до величезного розриву в поставках".
За оцінками Федерального інституту професійної підготовки, до 2030 року не вистачить більше 270 000 кваліфікованих робітників у сферах охорони здоров'я та охорони здоров'я. Тому Кулмей закликає до радикального переосмислення. "Замість того, щоб витрачати все більше грошей на операції, нам слід більше інвестувати в профілактику та реабілітацію", - каже вона. Це означає не лише зосередження на хворобах, але й забезпечення того, щоб люди могли довше жити здорово та самостійно до старості.
Харчування в цьому відіграє ключову роль. "Оскільки кілька досліджень показують, що тривалість нашого життя генетично визначається лише від 20 до 30 відсотків", - говорить професор Герхард Яхрейс з Інституту харчових наук в Єні. «Решта складається з дієти, способу життя та факторів навколишнього середовища. Але хоча харчування дітей молодшого віку та шкільного віку добре вивчається та пропагується, ми все ще мало знаємо про особливі потреби в літньому віці ". Оскільки старіння пов'язане з різними змінами - спричиненими фізичним спадом.
Але коли ти старий сьогодні? Радники хвалять 60-ти, як нових 40-ти. 70-річні все ще бігають бігом або катаються на літаках по всьому світу. "Біомедицина визначає старе" як момент часу, з якого померла половина когорти власного народження ", - говорить Адельгейд Кулмей. На даний момент це близько 82 років. Німецький центр старіння говорить про молодих людей похилого віку від 65 років і про дуже старих. Вчені побоюються, що чотири основні проблеми можуть зіпсувати їм життя або навіть скоротити його.
1. Проблема ожиріння
Багато недооцінюють перебудовування організму в літньому віці. М’язова маса та споживання енергії у спокої зменшуються, відсоток жиру збільшується. "70-річний опік спалює приблизно на 15-20 відсотків менше, ніж 20-річний", - говорить професор Ганс Хаунер, директор Центру харчової медицини Мюнхенського технічного університету. У цьому відношенні він також повинен споживати менше кілокалорій. Крім того, жир в організмі перерозподіляється і накопичується в черевній порожнині, що збільшує ризик діабету, серцево-судинних захворювань та раку. "Ми також змогли виявити жирові відкладення в печінці, підшлунковій залозі і навіть мозку, які порушують нормальні функції", - каже дієтолог.
Західний спосіб життя із занадто великою кількістю жиру та цукру сприяє ожирінню і, отже, серйозним вторинним захворюванням. У Німеччині в даний час близько 30 відсотків від 70 до 80-річних людей страждають ожирінням - трохи більше жінок, ніж чоловіків. Це означає, що ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30. Він розраховується на основі ваги, поділеної на зріст у метрах у квадраті. "Проблема постійно зростає у міру того, як люди старіють", - говорить Хаунер. На кінець достатньо 100 кілокалорій на день.
Загалом, «трохи чогось додати» в старості взагалі не вважається таким поганим. "Це може бути правдою після операції", - говорить Хаунер. «Однак загалом не існує такого поняття, як здорове ожиріння. Це лише питання часу, поки не з’являться симптоми ». Згідно з дослідженням із Нідерландів, люди похилого віку, що страждають ожирінням, мають вдвічі більший ризик потрапляння в будинки престарілих. Оскільки зі зменшенням фізичної рухливості слабкість зростає. А з вагою ризик смерті також зростає. Три-чотири відсотки жінок у віці від 70 до 80 років у Німеччині страждають на ожиріння з ІМТ понад 40. Це може коштувати до десяти років життя.
Донедавна лікарі відмовлялися від ожиріння в літньому віці: постраждалі все одно повинні насолоджуватися останніми роками. Медичні рекомендації виключають такі операції, як зменшення шлунку для пацієнтів старше 65 років. Але це зараз змінюється. Хаунер говорить про епідемію ожиріння: "Це більше не слід недооцінювати".
Однак існує лише декілька досліджень, які вивчають як користь, так і ризик схуднення, особливо у літньому віці. "Якщо люди похилого віку дуже істотно знизять споживання енергії, існує ризик надмірного руйнування м'язової маси і, отже, перелому кісток", - говорить Хаунер. Він рекомендує помірну зміну способу життя: максимум на 500 кілокалорій менше на день, у поєднанні з вітаміном D та кальцієм, щоб бути у безпеці. Крім того, тричі на тиждень комбіновані тренування сили, витривалості, рівноваги та гнучкості.
Мало уваги приділяється тому факту, що багато ліків можуть сприяти набору ваги. Хаунер: "Тут ми повинні шукати альтернативи в класі речовин".
2. Проблема неправильного харчування
Починаючи з 75 років і старше, лікарям все частіше доводиться стикатися з протилежною тенденцією: ненавмисною втратою ваги та поступовим переходом до недоїдання та шкідливого для здоров'я недоїдання. Причин цьому багато: зниження почуття смаку та голоду, хронічні скарги, депресія, зниження незалежності, втрата зубів. Майже кожному третьому віку від 65 до 74 років доводиться мати справу з повним протезом.
Лікар. Каролін Хаук з Інституту харчової психології в Геттінгені знає, що самотність, втрата соціальних контактів і горе також можуть зменшити мотивацію до їжі. "Тести показали, що люди, які харчуються самостійно, споживають на 30 відсотків менше калорій, ніж у компанії", - каже вона. Оскільки все більше пенсіонерів живуть поодинці, більше регіональних обідів може мати велике значення.
Іноді, однак, також на перший погляд незначні речі змушують людей старшого віку їсти. Професор Хольгер Целмер з Університету прикладних наук у Лейпцигу - один із небагатьох у Німеччині, який займається упаковкою харчових продуктів, зручною для старших людей. "Дві третини покоління старше 65 років мають проблеми з відкриттям, - каже він, - особливо, якщо мова йде про упаковані в термоусадочну упаковку предмети, упаковки тетра, банки з крапками та пляшки з напоями".
Або механізм відкривання не працює, витяжна вкладка не може бути знайдена, або сили та вміння вже недостатньо. Разом з Інститутом упаковки упаковки імені Фраунгофера в Дрездені Зелмер виявив, що сила людей старше 60 років при розриві приблизно еквівалентна силі дітей у віці від восьми до десяти років. "25 ньютонів для герметичного шва на йогуртовій каструлі можуть стати недоліком", - говорить він. Крім того, багато людей похилого віку більше не можуть читати дрібний шрифт. Вимогливі товари, які підходять для людей похилого віку, не є рішенням для Zellmer: "Вони не продають, як показують мобільні телефони для літніх людей". Навпаки, Німеччині потрібна "безбар'єрна" упаковка, з якої виграють усі споживачі.
Ризик недоїдання в лікарнях та будинках престарілих навіть вищий, ніж удома. У пацієнтів або мешканців часто відсутній апетит, їм заборонено або неможливо їсти, вони занадто втомлені або мають психічні розлади. Хворим і тим, хто потребує догляду, потрібно більше енергії та поживних речовин.
Згідно з дослідженням, проведеним Німецьким товариством по харчуванню для ще не опублікованого Федерального звіту про харчування, до 30 відсотків пацієнтів у німецьких клініках та до 25 відсотків мешканців будинків престарілих недоїдають - із серйозними наслідками. Згідно з дослідженням, пацієнти, які страждають від недоїдання, не проводили в середньому на один-три дні довше в лікарні. Смертність також суттєво зросла у міру погіршення харчового стану. У цьому відношенні автор дослідження професор Дороті Фолькерт з Інституту біомедицини старіння в Нюрнберзі вбачає нагальну потребу в діях: бракує персоналу, навченого дієтологічній медицині. Скринінг на недоїдання повинен бути встановлений у всіх клініках.
3. Проблема зневоднення
Ризик зневоднення також зростає з віком. Німецьке товариство з харчування рекомендує близько двох літрів рідини на день для здорових людей у віці 65 років і старше - дві третини цієї кількості через напої, бажано воду, спринтери та чаї. Але багато хто не може цього зробити. Тому що відчуття спраги зменшується. Люди похилого віку забувають пити або свідомо уникають цього, тому що вони нетримані або не хочуть виходити вночі. "У будинку престарілих від 15 до 20 відсотків страждають від нестачі рідини, в лікарнях навіть більше 30 відсотків", - говорить д-р. Єва Кіссветтер з Інституту біомедицини старіння.
Наслідками є зниження розумової та фізичної працездатності, проблеми з кровообігом, ниркова недостатність. Ознаками зневоднення можуть бути раптова сплутаність свідомості або сухість слизових оболонок. Кіссветтер: "Але впевненим може бути лише аналіз крові".
Це правда, що особливо дуже старих важко переконати випити більше. Але вчений пропонує кілька простих прийомів: завжди розміщуйте повну склянку в межах зору, регулярно наливайте її, підсмажуйте, допомагайте пити і вибирайте підходящу ємність. Кіссветтер: "Експерименти показали, що люди старшого віку вдома п'ють більше із різнокольорових посудин, ніж із прозорих склянок або білих чашок".
4. Проблемна деменція
Професор Гюнтер Еккерт з Інституту харчових наук у Гіссені досліджує, як можна довше зберегти не лише фізичну, а й психічну форму. За його словами, у мозку майже не відбувається регенерації функціональних клітин. Наслідками є забудькуватість, зниження розумових здібностей і навіть деменція, особливо хвороба Альцгеймера. "Попередні фармакологічні заходи можуть прийти тут занадто пізно", - сказав Еккерт.
Це правда, що недоумство неможливо вилікувати, але ризик можна зменшити - переважно на рослинній основі, середземноморською дієтою навіть у молодшому дорослому віці. Надія вчених полягає в мітохондріях, електростанціях клітини. "Дослідження показують, що такі харчові інгредієнти, як антиоксиданти, покращують свою функцію і можуть довше підтримувати розумові здібності", - говорить Еккерт.
Однак під "середземноморською дієтою" він має на увазі не відвідування італійського ресторану за рогом, а скоріше: менше червоного м'яса, тваринних жирів та солодощів, помірне споживання молочних продуктів, білого м'яса, яєць, а іноді і червоного вина жирна морська риба, оливкова олія, горіхи, овочі та фрукти. Крім того, фізичні вправи, когнітивні тренування та регулярний моніторинг стану серцево-судинної системи.
Висновок
Якщо ви хочете довше залишатися молодим і в формі, вам доведеться починати харчуватися збалансованою та різноманітною їжею раніше. Однак німці неохоче призначають їм більш здорову дієту, як показала стійкість до вегетаріанських днів у їдальнях. Однак, враховуючи зростання витрат на лікування захворювань, пов’язаних з дієтою, у похилому віці, це питання вже не може бути приватною справою. Нам потрібно більше соціальної уваги, більше освіти з питань харчування, більше грошей на профілактику. Наприклад, Тюрінгія розглядає державну мережу харчування у літньому віці. "Наразі цього в Саксонії не планують", - говорить Манджа Келч, речниця міністерства соціальних справ.
Також потрібно більш позитивне ставлення до життя. "Дослідження зі 100-річними людьми показують, що це, як правило, оптимістичні, задоволені люди, які вели своє життя, балансуючи між роботою та відпочинком", - говорить соціолог Адельгейд Кулмей. З бебі-бумером добре захищене покоління зараз вступає в літню віку, про яку, на жаль, відомо дуже мало.
Секрет оголеного крота-щура також поки не розкритий. Маленька тварина вживає свою виділену їжу вдруге, щоб використовувати її ефективніше. Неправильно для людей, які хочуть бути схожими на голого крота-щура: молоді до старості.
Десять секретів довголіття