Пояснена цистоскопія! Ефект, реалізація; Застосування, походження; Ризики »

Обстеження сечостатевих шляхів

Симптоми та захворювання сечостатевих шляхів вимагають детального обстеження з метою діагностики причин скарг та захворювань.

Для того, щоб прояснити скарги в області сечового міхура (кісти) або сечоводу, уролог часто призначає цистоскопію, яка застосовується терапевтично при різних формах захворювання, таких як сечокам’яна хвороба.

За допомогою цистоскопії пацієнт може бути позбавлений стресової хірургічної процедури. У цьому посібнику ми надаємо вам вичерпну інформацію про тему дзеркала сечового міхура.

Що таке цистоскопія?

Уретра або бладероскопія - це дослідження, при якому кіста досліджується за допомогою ендоскопа - цистоскопа. Цей огляд також називають уретроцистоскопією, оскільки уретра досліджується одночасно.

В основному застосовуються 2 різні типи цистоскопів - жорсткий та гнучкий. Жорсткий цистоскоп складається з обтуратора, робочого пристрою, зовнішнього валу та оптики.

На відміну від гнучкого цистоскопа, який є цілісним інструментом з надзвичайно гнучким керованим наконечником, до якого кріпиться лінза до окуляра за допомогою скловолокна, виготовлений з металу.

Пристрій також має комбінований зрошувальний і робочий канал.

Походження та розвиток

Цистоскоп повертається до лікаря Боцціні, який у 1806 році подарував перший ендоскоп із підсвічуванням свічок. У 1821 р. Слідувало дзеркало сечового міхура, розроблене Сегаласом. У 1853 році лікар Дезормо використав ендоскоп із сумішшю скипидарової олії та спирту як освітлення.

Дрезденський асистент Ніц досягнув прориву за допомогою електрично освітленого цистоскопа з платиновою ниткою з водяним охолодженням. Відтоді за допомогою цистоскопії проводяться точні обстеження та класифікації захворювань сечового міхура. Кольорові зображення сечового міхура вперше були зроблені в 1838 році Хоффом і Ніффом в університетських клініках Вюрцбурга та Бонна.

Вся технологія значно вдосконалена завдяки розробці та використанню джерел холодного світла. За допомогою відеотехнології та відеокамер кольорові зображення тепер можна переносити на екрани.

Функція, ефект та цілі

Різні показання дають інформацію про клінічну картину за допомогою цистоскопії, щоб можна було більш точно визначити подальшу терапію.

Цистоскопія підходить для:

Кров у сечі (макрогематурія, мікрогематурія)
спостереження за пухлинами після пухлин сечового міхура
Пухлина сечового міхура
Підозра на чужорідні тіла в уретрі або сечовому міхурі
часті інфекції сечового міхура
Підозра на перешкоду дренажу у разі розладів сечовипускання
Нетримання сечі та оцінка сфінктера
Підозра на звуження уретри
Підозра на утворення фістули між сечовим міхуром, кишечником або піхвою
Запалення слизової оболонки в уретрі

Цистоскопія показує внутрішню частину уретри та сечового міхура для уточнення діагнозів або скарг. За допомогою цистоскопії одночасно можуть проводитися різні терапевтичні заходи. Пацієнт може значною мірою стежити за ходом обстеження на другому екрані.

Виконання цистоскопії

Як проводиться цистоскопія і як вона працює?

Зазвичай цистоскопія проводиться лежачи. Хоча загальна анестезія призначається дітям, вона зазвичай не потрібна дорослим. Обстеження проводиться з дотриманням стерильності, щоб уникнути подальших інфекцій. Це амбулаторне обстеження, де перед лікуванням реєструється історія хвороби. Сечу досліджують на наявність ознак запалення або інфекції.

Пацієнт лягає на оглядовий стіл з жорсткою уретроцистоскопією в так званому положенні літотомії, з гнучкою уретроцистоскопією, рівно на спині. Вся область статевих органів, стегна та отвір уретри дезінфікуються, а цистоскоп повільно виштовхується в уретру за допомогою місцевої анестезуючої мастила та стерильного ополіскувача.

Самка уретри вимірюється лише від 3 до 4 сантиметрів. Як результат, уретра легша у жінок, ніж у чоловіків, уретра яких може мати довжину від 25 до 30 см. Оскільки уретра у чоловіків також не є прямою, кращий гнучкий цистоскоп.

Під час обстеження може відчуватися позив до сечовипускання. Цистоскопія без терапевтичних заходів займає лише кілька хвилин. Після цистоскопії слід пити багато рідини, щоб змити патогени.

Будь-який біль або відчуття печіння, що виникають після такого обстеження, повинні пройти самі по собі протягом короткого часу. Оскільки дзеркальне відображення може поранити менші ділянки слизової оболонки, кров у сечі не є незвичним явищем. Однак, якщо сеча продовжує бути кров’яною, необхідно звернутися до лікаря.

Допомагає цистоскопія

Цистоскопію використовують у таких процедурах:

Видалення каменю
Гемостаз
Усунення звужень
Видалення дуже дрібних пухлин
Вставка шин сечоводу

В рамках цистоскопії незначні терапевтичні методи лікування можуть проводитись під загальним або місцевим знеболенням. Залежно від того, де вони були знайдені, сечокам’яна хвороба розмежовується як камені в нирках, камені в сечоводах, сечовий міхур або уретра.

Вони являють собою кристалічні відкладення нижніх сечовивідних шляхів з різним складом. Сечокам’яна хвороба виникає при випадінні мінеральних солей. Якщо сеча має певний вміст кислоти, гравій сечового міхура спочатку формується з менших кристалів, які згодом можуть з’єднуватися і утворювати більші структури.

В основному це карбонат кальцію, фосфат кальцію та оксалат кальцію. Шина сечоводу - це тонкий катетер, який збирає сечу та забезпечує її транспортування через сечовід.

Діагностика та обстеження

Що можна визначити, наприклад, за допомогою цистоскопії?

Пухлини сечового міхура
Стриктури сечового міхура
Дивертикул сечового міхура
Свищі сечового міхура
Камені в сечовому міхурі
Стороннє тіло в сечовому міхурі
Зміни у роботі сфінктера
Запалення слизової оболонки
анатомічні зміни в сечовому міхурі

Люди похилого віку часто страждають збільшенням простати, яка знаходиться на шляху від сечівника до сечового міхура. Ця збільшена простата звужує уретру і викликає проблеми з сечовипусканням. Це збільшення розпізнається за допомогою цистоскопії.

Який лікар?

Хто робить бладероскопію?

На відміну від розміщення катетера, дзеркальне відображення проводиться лише спеціально навченим медичним персоналом та урологами, оскільки лікар негайно ставить діагноз і проводить терапію у вигляді незначного втручання.

Ризики та побічні ефекти

Обстеження часто безболісне. Тим не менше, згодом можуть виникнути проблеми, які потім повинен з’ясувати лікар.

Запалення сечового міхура

Наприклад:

виникає біль,
інфекція сечового міхура,
травма,
нетримання сечі.

Після лікування сечовипускання може бути болючим протягом перших кількох годин до доби. Якщо біль не стихає або навіть посилюється в інтенсивності, це може бути запалення, яке потребує уточнення у лікаря.

Незважаючи на найбільшу обережність та дезінфекцію, цистит все ще може походити від висхідних збудників, які викликають інфекцію. Цьому протидіє запобіжний прийом антибіотика. Однак, якщо з’являється температура та біль, у цьому випадку також потрібно проконсультуватися з лікарем.

Невеликі розриви слизових оболонок можуть призвести до утворення рубців, які звужують уретру і тим самим викликають проблеми із сечовипусканням. Менші сліди крові часто нешкідливі. Однак більші суми вимагають обстеження у лікаря.

Тимчасове нетримання сечі при неконтрольованому витоку сечі повинно бути недовгим через подразнення сфінктера сечового міхура. Але і тут, якщо симптоми зберігаються, важливо проконсультуватися з лікарем.

Протипоказання та небезпеки

При запаленні в сечостатевій області, наприклад при

запалення уретри
інфекція сечового міхура
запалення простати

ніякої цистоскопії проводити не слід. Тому будь-яка можлива інфекція сечовивідних шляхів повинна бути виключена шляхом перевірки сечі перед проведенням сечовипускання.

Наш висновок

Цистоскопія - це діагностичний та терапевтичний метод дослідження для виявлення захворювань сечостатевих шляхів та усунення незначних забруднень на місці.

Цистоскопія, як правило, не дуже болюча і проводиться здебільшого без анестезії, так що пацієнт може спокійно шукати такого обстеження для профілактики та подальшої терапії.