Пояснення переливання крові! Ефект, реалізація; Застосування, походження; Ризики »

Передача крові

Переливання, як правило, є передачею. Однак найчастіше він використовується в медицині для переливання крові.

Синонім походить від латинського слова transfundere. Префікс "trans" означає over, а "fundere" стає "нехай тече, спрямовує чи наливає".

Таким чином, переливання крові - це передача крові від донора реципієнту.

У цьому посібнику ми надаємо вам вичерпну інформацію на тему переливання крові.

Що таке переливання крові?

На відміну від гемотрансфузії, при якій кров забирається у донора і вона вводиться реципієнту через вену, у разі донорської аутологічної дози матеріал надходить від самого реципієнта.

Таким чином, донор і реципієнт - одна і та ж особа. Цей процес називається аутологічним переливанням крові, донорством крові або аутотрансфузією («авто» означає власне або самостійне).

Звичайне донорство крові - це здача крові від когось іншого. Термін переливання крові став означати різні типи процесів.

Отже, переливання крові - це лише загальний термін для передачі таких продуктів крові, як цільна кров, концентрати еритроцитів, переливання тромбоцитів, переливання гранулоцитів та переливання плазми крові.

Трансмісивні продукти крові

Цільна кров

Ціла кров складається з плазми крові, рідкої частини та твердих клітин крові, які розчинені в плазмі крові. Це еритроцити або еритроцити, лейкоцити або білі кров’яні клітини, а також тромбоцити або тромбоцити для згортання крові. Цільна кров - це речовина, яку отримують безпосередньо від донора. Немає компонентів крові один від одного відокремлені або розірваний.

Концентрати еритроцитів

Тільки еритроцити присутні у великій кількості в упакованих еритроцитах. Для цього цілу кров піддають кільком процесам розділення та промивання, щоб отримати лише чисті еритроцити.

Переливання тромбоцитів

Тут отримувач отримуватиме лише тромбоцити застосовується або вводиться. Це може компенсувати відсутність у реципієнта аутологічних тромбоцитів

Переливання гранулоцитів

Сьогодні ця практика стала дуже рідкісною. Гранулоцити відносяться до групи білих кров'яних клітин. Вони представляють особливу форму лейкоцитів і містять у своїй клітинній структурі так звану Гранули або пісок.

Переливання плазми

Переливання плазми виконує кілька завдань. У цьому варіанті рідкі частини крові, які все ще містять усі фактори згортання, передаються реципієнтам. Плазма походить від плазмофорезу, при якому цільна кров ділиться на тверду і рідку частини. Плазму можна навіть заморозити сучасними методами.

Походження та розвиток

Передача крові була медичною проблемою ще в 1492 р. В середні віки.

У 1616 році Віліям Харві натрапив на зв'язки, пов'язані з кровообігом людини. З 1818 року кров передавалася жінкам, які страждали від високої крововтрати після пологів. Якщо матері пережили цю процедуру, це був просто щасливий збіг обставин, адже багато спроб були приречені на невдачу.

Невдачу цих процедур можна було б пояснити недостатнім знанням систем крові, що призвело до постійної непереносимості.

У 1874 р. Вчені визнали летальні наслідки передачі крові між різними видами. Ще однією проблемою було природне згортання крові. У жовтні 1921 року в Англії була заснована перша служба переливання крові.

Перша служба переливання крові була створена в Лондоні в жовтні 1921 року. Відтоді і після пояснень Карла Ландштейнера знання про кров і переливання стали дедалі ширшими та глибшими. У 1957 році все більша кількість цільної крові почала збиратися в поліетиленові пакети.

Поступово були запроваджені лабораторні методи дослідження, такі як визначення групи крові та перехресне збіг. Ці "тести на толерантність" та дослідження донорської крові на інфекційні захворювання, такі як гепатит С, сифіліс та спеціальний фермент у печінці, дозволили заздалегідь виключити небезпечні для життя реакції відторгнення.

Функція, ефект та цілі

Мета і завдання переливання крові включають внутрішньовенно (через вену) Введення окремих компонентів крові або цільної крові.

Цілісна кров у наші дні вже не так поширена. Переливання часткових компонентів крові має більше сенсу. Для цього вена руки одержувача зазвичай заповнена інфузійною канюлею пунктирною або проколоті.

Спочатку лікар повинен мати письмову декларацію згоди одержувача. Після звільнення запасів крові проводиться перевірка, щоб встановити, чи збігаються дві групи крові, щоб уникнути плутанини.

Цей крок називають професіонали AB0 приліжковий тест або контроль, що проводиться «біля ліжка». Якщо всі дані збігаються, набір трансфузії можна відкрити і трансфузія розпочнеться.

Відповідальні лікарі залишаються з пацієнтом, щоб виявити будь-які реакції непереносимості протягом перших невеликих кількостей. Тоді переливання було б негайно припинено. Крім того, пацієнти залишаються під спостереженням протягом усієї процедури.

Несумісність групи крові може виникнути, коли люди отримують кров від інших людей переливається стає. Основою непереносимості є система груп крові AB0. Спеціальні білки або ховаються за А, В і 0 Антигени, які лежать на мембранах еритроцитів. Група крові А має антиген А, який спрямований проти антигену В групи крові В і навпаки.

Якщо еритроцити змішуються з цими властивостями, то вони руйнують один одного або злипаються або аглютинати. Тому переливання крові групи А не можна робити реципієнтам, які мають групу крові В або АВ.

Еритроцити групи крові 0 не мають антигенів. Однак у випадку плазми крові донорів з групою крові 0 характерним є сузір’я антитіл, які «борються» з антигенами А і В. Якби група крові 0 була перелита реципієнту з групами крові A або B або AB, то склалася б ситуація, що загрожує життю.

Автологічне пожертвування

Як альтернатива звичайному донорству крові, це не проблема, якщо пацієнти концентруються на здачі власної крові.

У випадку донорської крові, пізніше пацієнти здають кров, щоб гарантувати адекватне надходження крові без непереносимості у разі запланованої хірургічної процедури. Здача аутологічної крові базується на одному машинна автотрансфузія.

У разі донорської аутологічної крові необхідно забезпечити обмеження терміну зберігання цільної крові та концентратів еритроцитів. Тому точне планування є вигідним.

Перевага аутологічної донорської крові полягає в тому, що ніяких імунологічних ускладнень або реакцій відторгнення не може виникнути.

Пацієнти, які дуже бояться бути зараженими серйозними захворюваннями, часто відступають за принципом здачі власної крові. Однак здача власної крові має і свої мінуси. Тому корисна детальна порада.

Діагностика та обстеження

Методи діагностики та обстеження на придатність

Вибір донора здійснюється на основі історії хвороби та після фізичного огляду. Після визначення придатності донор може здати цільну кров або плазму крові за допомогою складних машинних систем, які контролюються професійно навченим персоналом. Це тестується в лабораторії, як і кров реципієнта.

Основна увага приділяється:

Визначення групи крові AB0 (A, B, AB або 0)
Резус-фактор (якщо цей антиген або білок присутній, то резус-позитивний або D, якщо резус-фактор відсутній, то резус-негативний або d)
Виявлення антитіл у плазмі крові
Виявлення гепатитів В і С, а також сифілісу та ВІЛ

Переливання крові допомагає проти

У трансфузійній медицині різні захворювання та процеси є обов’язковими як ознака або причина переливання крові:

анемія або анемія
Схильність до тромбоутворення або Тромбофілія
лейкемія або рак крові
Агранулоцитоз або зменшення гранулоцитів
Лімфома Ходжкіна
Плазмацитома або множинна мієлома
Хвороба Калера
Схильність до кровотечі або Геморагічний діатез
Неходкінські лімфоми
Порушення кровотворення, наприклад через рак кісткового мозку
Мієлодиспластичні синдроми (синдроми - це комплекси декількох симптомів)
Мієлопроліферативні хвороби
Зміни селезінки
Поліглобули або збільшення еритроцитів
Втрата рідини в крові після опіків
масивна крововтрата після аварій

Так чи інакше, переливання крові є терапевтичним заходом, який застосовується при гострих та хронічних захворюваннях. Гостра означає, що є раптовий, несподіваний спалах хвороби.

На хронічний Звичайно є Симптоми або проявляються характеристики захворювання. Хвороба зберігається або триває тривалий час. Переливання крові відіграє центральну роль як у звичайній медицині, так і в альтернативній медицині.

Застосовується трансфузійне лікування:

заміщення втраченої крові або плазми крові = заміщення об’єму
збільшення пропускної здатності кисню через введення концентрату еритроцитів
заповнення факторів згортання

Ризики та побічні ефекти

Ризики переливання крові полягають у декількох областях:

Імунологія або власна захисна система організму

піретичні ускладнення (висока температура)
анафілактичні ускладнення (важка алергічна реакція організму)
гемолітичні ускладнення (руйнування еритроцитів через групи крові, які не збігаються)

Переливання крові несе певні ризики

Проблеми з обміном речовин

Гіпертермія або перегрів
Порушення коагуляції
Утворення невеликих скупчень тромбоцитів або мікроагрегація
Ацидоз або надмірна кислотність крові
Гемоліз або розпад еритроцитів
Надлишок цитрату (додається при здачі плазми, щоб запобігти згортанню плазми)
Повітряна емболія внаслідок закупорки легеневих вен або легеневих артерій

Забруднення або контакт із заразними збудниками
Гепатит, коли препарати крові не були адекватно перевірені
сифіліс
малярія
СНІД

Незважаючи на Навряд чи взагалі виникають реакції неприйняття чи нетерпимості трапляються більше, випадки переливання трапляються раз у раз. Незважаючи на складні технології та прогресивні процеси донорства та реципієнта, ці ускладнення не завжди можна виключати.

Протипоказання та взаємодія при переливанні крові

Протипоказання до протипоказань для перенесення крові даються лише в тому випадку, якщо кров донора та реципієнта не була адекватно перевірена щодо сумісності груп крові та інфекційної хвороби.

Професіонали - Хто лікує?

Фахівцями з переливання крові є:

Фахівці з гематології (гематологія - це дослідження крові)
Хірурги
Лікар-травматолог
Гінекологи та акушери
Онкологи (спеціалісти з медицини раку)
навчені альтернативні практики

Необхідні концентрати еритроцитів і плазмові пакети замовляють у службі переливання, щоб певна кількість завжди була в наявності в клініках. Тому в надзвичайних ситуаціях нещасні випадки можуть бути швидко забезпечені відповідними консервами.

Ці продукти швидко досліджуються в серологічній лабораторії на предмет їх толерантності та сумісності з групами крові. У випадках, що загрожують життю, концентрати еритроцитів можуть передаватися від універсальних донорів з 0 Rh негативними або універсальних реципієнтів з AB Rh позитивними.

Наш висновок про переливання крові

Навіть для ненароджених дітей в утробі матері переливання крові через пуповину може стати реальною можливістю. У будь-якому випадку бажано проконсультуватися з лікарем або кваліфікованим фахівцем, щоб з’ясувати, які саме питання для вас особисто важливі. Це стосується як донорів, так і потенційних реципієнтів.