Показання бромокриптину, інструкції, ціна - фармацевтичні препарати - 2020
«Бромокриптин» - препарат, що відноситься до групи інгібіторів секреції пролактину. Застосовується в залежних від пролактину умовах. Іншим показанням до прийому є лікування хвороби Паркінсона.

Фармакологічні властивості
"Бромокриптин" є агоністом дофамінових рецепторів (як центральних, так і периферичних); H. Він має стимулюючий ефект. Основною речовиною препарату є похідне алкалоїду ріжків. «Бромокриптин» пригнічує вироблення пролактину в гіпофізі. В результаті лактація закінчується і баланс статевих гормонів приходить в норму. Овуляція відновлюється, менструальний цикл нормалізується.
Препарат застосовується для придушення/запобігання фізіологічної лактації, а також при станах, спричинених гіперсекрецією пролактину. Властивості "бромокриптину":
- Нормалізація ендокринної регуляції яєчниково-гіпофізарного ланцюга;
- Відновлення функції яєчників;
- Затримка росту або зменшення розміру пролактину (новоутворення в передній губі гіпофіза);
- Зниження гормону росту у пацієнтів з акромегалією.
При хворобі Паркінсона препарат стимулює рецептори дофаміну і сприяє відновленню нейрохімічного балансу. Це зменшить вираженість симптомів (депресія, тремор, розлад ходи тощо). Ефект проти Паркінсона заснований на придушенні секреції адренокортикотропних та соматотропних гормонів. Крім того, пристрій розслаблює судинний тонус, що сприяє розширенню судин і знижує артеріальний тиск.
Підказки
"Бромокриптин" призначається в таких випадках:
- щомісячні порушення циклу;
- Дисменорея, безпліддя, розвивається на тлі гіперпролактинемії у жінок;
- Пролактинзалежний гіпогонадизм при гіперпролактинемії у чоловіків;
- Дефіцит лютеїнової фази (недостатньо активне жовте тіло);
- Гіперпролактинемія (у тому числі розвинена під час лікування антигіпертензивними, психотропними препаратами);
- Пролактиноми;
- передменструальний синдром;
- необхідність припинення лактації (після пологів або аборту);
- Акромегалія;
- Новоутворення доброякісного характеру в молочних залозах (мастопатія, вузликові, кістозні зміни, масталгія);
- Синдром Паркінсона;
- хвороба Паркінсона.
Інструкція по застосуванню "Бромокриптин"
Приймайте таблетки бромокриптину всередину під час їжі. Згідно з інструкцією, максимальна добова кількість становить 100 мг. Подумайте, які дози приймати при тих чи інших захворюваннях.
Лікування залежних від пролактину станів
- При лікуванні розладів менструального циклу, безпліддя приймайте «Бромокриптин» по 1, 25 мг2-3 р/добу. У тому випадку, якщо препарат не мав очікуваного ефекту, добову кількість слід збільшити до 5-7, 5 мг. Розділіть цю дозу на 2-3 прийоми. Продовжуйте лікування, поки овуляція не відновиться або менструальний цикл не стане нормальним.
- Для усунення проявів передменструального синдрому необхідно починати приймати «Бромокриптин» на 14-й день циклу. Добова кількість становить 1,25 мг. Перед початком менструації збільште дозу на 1,25 мг до 5 мг на день (на день).
- Чоловікам для лікування гіперпролактинемії потрібно пити препарат 2-3 р/добу по 1, 25 мг, поступово збільшуючи добову дозу до 5-10 мг.
- Для акромегалії приймайте бромокриптин тричі на день; разова доза становить 1,25 мг. Надалі добова кількість може бути збільшена до 20 мг. Враховуйте терапевтичний ефект та негативні ефекти.
- Для лікування пролактином пийте препарат по 1,25 мг 2-3 р/добу. Продовжуйте курс до досягнення нормального рівня пролактину.
- Для придушення лактації приймайте 1,25 мг двічі на день протягом однієї доби. Потім протягом 2 тижнів. Потрібно випивати 2,5 мг бромокриптину, 2 р/добу.
- Якщо ви плануєте припинити грудне вигодовування заздалегідь, прийміть ліки за кілька годин до пологів або переривання вагітності. Слід зазначити, що через 2-3 дні після припинення прийому «бромокриптину» молоко може вироблятися в невеликих кількостях.
- При доброякісних пухлинах, які з’являються в молочних залозах, приймайте бромокриптин по 1,25 мг (3 р/добу). Надалі добову кількість потрібно поступово збільшувати до 5-7,5 мг.
Лікування хвороби Паркінсона
Пацієнти, які страждають на хворобу Паркінсона, повинні приймати мінімальну дозу 1,25 мг у перший день. Щотижня збільшувати добову кількість препарату на 1,25 мг. Різноманітність прийому - 2-3 р./День. Позитивний ефект від лікування зазвичай проявляється через 6-8 тижнів.
При одноразовому та комбінованому лікуванні хвороби Паркінсона середньодобова кількість становить 10–40 мг. Якщо виникають небажані ефекти, трохи зменшіть дозу та прийміть її протягом тижня. Як тільки негативні реакції зникають, добову кількість можна знову збільшити.
«Бромокриптин» можна призначати пацієнтам, які мають порушення моторики від прийому леводопи. В цьому випадку інструкція рекомендує спочатку зменшити дозу цього препарату. Коли від прийому бромокриптину досягається задовільний терапевтичний ефект, кількість леводопи поступово зменшується. У деяких пацієнтів цей засіб скасовується повністю.
Протипоказання
"Бромокриптин" протипоказаний у наступних випадках:
- Гіпертонія в післяпологовому періоді;
- Прееклампсія;
- Хвороби серця і судин;
- Хорея Готтінгтона;
- Тремор (есенціальний, сімейний);
- Гіпотонія;
- Психоз;
- Виразки в травному тракті;
- Хвороба печінки;
- індивідуальна непереносимість компонентів інструменту.
Пацієнтам з гіпертонічною хворобою, хворобою Паркінсона, що супроводжується деменцією, а також вагітним, годуючим жінкам, препарати призначають з обережністю.
Побічні ефекти бромокриптину
Деякі бромокриптини викликають такі негативні наслідки:
1. З боку центральної нервової системи:
- Біль у голові;
- Запаморочення;
- психомоторне збудження;
- Галюцинації;
- сонливість
2. З боку травного тракту:
- сухість у роті;
- Діарея або запор;
- Нудота;
- Блювота;
- Розлад печінки.
3. З боку серцево-судинної системи:
- Аритмія;
- ортостатична гіпотензія;
- Синдром Рейно
4. Алергічні реакції (свербіж, висип).
5. Інші (закладеність носа, судоми м’язів ніг).
Передозування
Передозування означає такі симптоми:
- Головний біль;
- Галюцинації;
- Перепад тиску.
У цих випадках інструкція рекомендує парентеральне введення "Метоклопраміду".
Особливі інструкції
«Бромокриптин» слід застосовувати з обережністю, якщо в анамнезі захворювання є ерозії, виразки в шлунково-кишковому тракті та шлунково-кишкові кровотечі. Під час прийому ліків важливо регулярно контролювати артеріальний тиск, оскільки існує висока ймовірність гіпотонії.
На початковому етапі лікування краще використовувати протиблювотний засіб. Слід приймати за 1 годину до прийому бромокрипітину. При тривалій терапії жінки повинні щорічно оглядатися у гінеколога. Рекомендується проводити цитологічні дослідження шийки матки. Після менопаузи необхідна щомісячна діагностика протягом перших 6 місяців.
Оскільки терапія бромокриптином може відновити репродуктивну функцію, слід використовувати протизаплідні засоби (крім гормональних контрацептивів), щоб запобігти небажаній вагітності.
Коли «макропатія» призначається при мастопатії, важливо повністю виключити наявність злоякісних пухлин. У період прийому препарату необхідно утримуватися від діяльності, яка вимагає високої концентрації уваги та швидкості реакції.
взаємодія
При лікуванні препаратом враховуйте наступні моменти:
- Одночасне застосування оральних контрацептивів та «бромокриптину» збільшує пролактин у крові.
- Не рекомендується застосовувати продукт з іншими препаратами, що містять алкалоїди ріжків.
- Бромокриптин може посилити терапевтичний ефект антигіпертензивних препаратів леводопи.
- У деяких випадках ефективність терапії знижується при одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами та агоністами дофаміну.
- Спільне призначення «бромокриптину» з симпатоміметичними препаратами може призвести до сильного головного болю, підвищення артеріального тиску.
Ціна, аналоги
Ціна за 1 упаковку «бромокриптину» (30 таб.) Залежить від регіону продажів і може становити від 190 рублів. Аналоги препарату за діючою речовиною:
- «Абергін»;
- «Бромокриптин КВ»;
- Бромокриптин полі;
- Бромокриптин Ріхтер;
- Бромгаргон;
- «Бромокриптин мезилат»;
- «Серокриптин»;
- "Парлодель".
Замініть "бромокриптин" іншим ліком. Це слід робити лише після консультації з лікарем.