Показання до парентерального харчування

Коли парентеральне харчування показане з медичної точки зору?

У житті бувають ситуації, коли вже неможливо повноцінно харчуватися самостійно. Отже, як можливість штучного харчування, парентеральне харчування є важливим, часом життєздатним заходом для подальшого перебігу захворювання.

Особливо після або під час терапії раку, а також при хронічних захворюваннях, таких як цироз печінки, панкреатит або ниркова недостатність, а також у людей похилого віку штучне харчування робить значний внесок у покращення шансів на одужання та якість життя людини. Передумовою цього є те, що лікар - сімейний лікар чи лікуючий фахівець - визначає існуючі показання до парентерального харчування та призначає штучну дієтичну терапію.

Показання до парентерального харчування

Зазвичай дається показання до парентерального харчування

Порушення засвоєння енергії та поживних речовин, наприклад у разі функціональних розладів шлунково-кишкового тракту, порушення травлення, порушення всмоктування
Сильно підвищені потреби в енергії та поживних речовинах (яких більше неможливо задовольнити лише прийомом всередину), наприклад, у разі наявних пухлинних захворювань, інфекцій або ран

Ця форма штучного харчування стає необхідною, коли "ковтальна та травна система" - в результаті хвороби або операції - більше не може виконувати своїх завдань. Ці скарги часто виникають у онкологічних хворих (рак), паліативних хворих (невиліковна хвороба) або у зв'язку з діалізом, необхідним промиванням крові у разі ниркової недостатності.

Подальші показання до парентерального харчування

Травма та/або шок, наприклад, в результаті сепсису, який в розмовній терміні називається отруєнням крові і в гіршому випадку може призвести до поліорганної недостатності
Сильні опіки
Синдром мальабсорбції
Синдром короткої кишки або запальне захворювання кишечника, таке як виразковий коліт або хвороба Крона
Онкологічні захворювання, такі як рак підшлункової залози, рак легенів або рак шлунка та товстої кишки
Синдром анорексії-кахексії
Порушення резорбції та всмоктування в шлунково-кишковому тракті

Застосування парентерального харчування

Інфузія через гравітаційну систему шляхом підключення поживних розчинів до порту або катетера безпосередньо або через кран, наприклад.
Інфузія через подавальний насос можлива лише за допомогою трикамерних мішків
Регулювання витрати на гравітаційній системі або на подаючому насосі
Використовуючи кілька мішків, їх можна настоювати одночасно або один за одним
Час інфузії залежить від швидкості інфузії окремих поживних розчинів (глюкоза 0,25 г/кг маси тіла/год, РЕ 0,1 і жир 0,15)
У нерухомих пацієнтів інфузію зазвичай дозволяють пропустити протягом ночі

Медичні страхові компанії покриють витрати

Як тільки відповідний рецепт на парентеральне харчування з’явиться на основі показань, державні медичні страхові компанії покриють витрати на необхідні ліки, пов’язки та інші допоміжні засоби. Люди, які мають законодавче медичне страхування, як правило, повинні робити додаткові платежі. Зазвичай обмеження зобов’язання щодо спільної сплати становить два відсотки річного доходу сім’ї. У разі серйозної хронічної хвороби члена сім'ї зобов'язання щодо додаткової виплати зменшується до одного відсотка. Таким чином, пацієнти можуть отримати додаткові витрати на парентеральне харчування, що їх відшкодовує медичне страхування наприкінці року, або отримати звільнення від доплати. Для пацієнтів із приватним медичним страхуванням (ПКВ) витрати на парентеральне харчування та відповідні послуги покриваються відповідно до узгодженого тарифу. Однак у більшості випадків додаткових зобов'язань щодо сплати не існує.

Реєстрація на CareSolution®

Ви хотіли б користуватися нейтральними, незалежними інформаційними послугами? Почніть реєстрацію тут.