Покращений прогноз завдяки лікуванню результатів та висновків з порушенням ліпідного обміну
II. Медична клініка Мюнхенського університету, клініка Гросхадерн
Професор доктор Вернер О. Ріхтер, 2-а медична клініка університету, Marchioninistraße 15, D - 81377 Мюнхен.
II. Медична клініка Мюнхенського університету, клініка Гросхадерн
Професор доктор Вернер О. Ріхтер, 2-а медична клініка університету, Marchioninistraße 15, D - 81377 Мюнхен.
Лекція з нагоди 49-ї щорічної конференції ФГВФО в Карлсруе 1 вересня 1993 року.
Анотація
Взаємозв'язок між зниженням холестерину (ЛПНЩ) та ішемічною хворобою серця було встановлено в ряді досліджень первинного та вторинного втручання. У дослідженнях первинного втручання ліки (клофібрат, холестирамін, гемфіброзил) змогли зменшити частоту коронарних подій на 25-34%. Практично у всіх дослідженнях вторинного втручання (переважно контрольованих коронарною ангіографією) була продемонстрована користь адекватних ліпідрегулюючих заходів, незважаючи на різні типи втручання (дієта, ліки, операція шунтування клубової кишки, аферез ЛПНЩ). Найбільш сприятливий ефект був досягнутий за рахунок зниження рівня холестерину ЛПНЩ на 120 мг/дл. У цих дослідженнях не можна було очікувати різниці в смертності від усіх причин через вік та кількість учасників; не було ознак підвищеної аутоагресивності через зниження рівня холестерину.
Анотація
Покращений прогноз шляхом лікування розладів ліпопротеїнів - результати та висновки з інтервенційних випробувань
Взаємозв'язок між зниженням (ЛПНЩ) холестерину та ішемічною хворобою серця доведено в ряді первинних та вторинних досліджень. Частота коронарних подій може бути знижена на 25-34% із застосуванням препаратів (клофібрат, холестирамін, гемфіброзил) у дослідженнях первинного втручання. Позитивний ефект адекватних засобів для зниження рівня ліпідів був продемонстрований в ході інтервенційних досліджень (в основному, контрольованих за допомогою ангіографії), незважаючи на різні способи втручання (дієта, ліки, операції шунтування клубової кишки, аферез ЛПНЩ). Найкращого ефекту можна досягти, знизивши рівень ЛПНЩ - холестерину до значень близько 120 мг/дл. Не можна було очікувати різниці в загальній смертності в цих дослідженнях через вік та кількість учасників. Не було натяків на збільшення кількості суїцидів через зниження рівня холестерину.